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Capecare (Capecitabina) - Informações Básicas

Classe Terapêutica: Antineoplásico (quimioterápico oral).
Princípio Ativo: Capecitabina.
Forma Farmacêutica: Comprimidos revestidos (500 mg).
Indicações Principais:

• Câncer de mama metastático ou localmente avançado.
• Câncer colorretal metastático ou adjuvante.
• Pode ser usado em outros cânceres (ex.: gástrico, pancreático) sob orientação médica.

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Como Funciona

A capecitabina é um pró-fármaco que é convertido em 5-fluorouracil (5-FU) no organismo, principalmente no tecido tumoral. O 5-FU interfere na síntese de DNA e RNA das células cancerosas, inibindo seu crescimento e replicação.

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Dosagem e Administração

Indicação	Dose Recomendada	Ciclo de Tratamento
Câncer de mama/metastático	1250 mg/m² 2x ao dia (manhã e noite)	2 semanas de tratamento + 1 de descanso
Câncer colorretal	Idem ao câncer de mama	Idem

Administração:

• Tomar com alimentos (30 min após refeição) para melhor absorção.
• Comprimidos inteiros, não cortar ou esmagar.
• Ajuste de dose pode ser necessário em casos de toxicidade ou insuficiência renal.

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Efeitos Colaterais

Comuns (≥10% dos pacientes):

• Diarreia, náuseas, vômitos.
• Estomatite (feridas na boca).
• Fadiga, fraqueza.
• Síndrome mão-pé (vermelhidão, dor nas palmas e solas).

Graves (requerem atenção médica):

• Neutropenia (baixa contagem de glóbulos brancos).
• Cardiotoxicidade (raramente).
• Desidratação grave por diarreia/vômitos.

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Contraindicações

• Hipersensibilidade à capecitabina ou 5-FU.
• Deficiência grave de dihidropirimidina desidrogenase (DPD).
• Gravidez e lactação (categoria D).
• Insuficiência renal grave (ajuste de dose necessário).

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Comparação com Similares

Medicamento	Via	Vantagens	Desvantagens
Capecitabina	Oral	Conveniência, menor necessidade de hospitalização	Efeitos GI mais frequentes
5-Fluorouracil	IV	Eficácia consolidada	Requer infusão hospitalar

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Eficácia

• Estudos mostram eficácia comparável ao 5-FU IV em câncer colorretal e de mama.
• Taxa de resposta: ~20-30% em monoterapia (varia conforme estágio e combinações).

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Dicas Importantes

1. Monitoramento:

   • Hemograma, função renal e hepática regularmente.
   • Sintomas de toxicidade (diarreia intensa, febre).

2. Interações Medicamentosas:

   • Warfarina (aumenta risco de sangramento).
   • Fenitoína (pode reduzir eficácia).

3. Síndrome Mão-Pé:

   • Hidratar pele, evitar calor/fricção.

4. Dieta:

   • Beber líquidos para evitar desidratação.

Referências:

• NCCN Guidelines (2023) para câncer de mama/colorretal.
• Bula do fabricante (Roche).

Observação: Sempre consulte um oncologista para ajustes individuais.