Celecoxibe S  R  +

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Celecoxibe (Celecoxib) - Informações Básicas

Classificação

• Grupo Farmacológico: Anti-inflamatório não esteroidal (AINE) inibidor seletivo da COX-2.
• Princípio Ativo: Celecoxibe.

Indicações Principais

• Tratamento da dor e inflamação em condições como osteoartrite, artrite reumatoide e espondilite anquilosante.
• Alívio da dor aguda (ex.: cólica menstrual).
• Pode ser usado em outras condições inflamatórias, conforme prescrição médica.

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Como Funciona

• Mecanismo de Ação: Inibe seletivamente a enzima ciclo-oxigenase-2 (COX-2), reduzindo a produção de prostaglandinas (substâncias que causam inflamação e dor).
• Diferença de AINEs tradicionais: Menor risco de efeitos gastrointestinais, pois não inibe significativamente a COX-1 (protege a mucosa gástrica).

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Dosagem e Administração

Condição	Dose Inicial	Dose Máxima Diária	Observações
Osteoartrite	200 mg/dia (1x ou 2x ao dia)	200 mg 2x/dia	Ajustar conforme resposta
Artrite Reumatoide	100–200 mg 2x/dia	400 mg/dia	-
Cólica Menstrual	400 mg (dose única) + 200 mg se necessário	800 mg/dia	Uso por até 3 dias
Espondilite Anquilosante	200 mg/dia	400 mg/dia	-

• Administração: Via oral, com ou sem alimentos (evitar altas doses de gordura, que podem aumentar absorção).
• Ajustes em idosos ou insuficiência hepática: Dose inicial reduzida.

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Efeitos Colaterais

Frequência	Efeitos Comuns	Efeitos Graves (Raros)
Frequentes	Dor abdominal, diarreia, náusea, cefaleia	-
Ocasionais	Tontura, edema, hipertensão	Infarto, AVC, úlcera gastrointestinal perfuração
Raros	Reações alérgicas (rash, urticária)	Insuficiência renal, hepatotoxicidade

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Contraindicações

• Alergia ao celecoxibe ou sulfonamidas.
• História de asma, urticária ou reações alérgicas a AINEs.
• Doença cardiovascular grave (ex.: insuficiência cardíaca, angina).
• Úlcera gastrointestinal ativa ou sangramento.
• Terceiro trimestre de gravidez.

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Comparação com Outros AINEs

Medicamento	Seletividade COX-2	Risco Gastrointestinal	Risco Cardiovascular
Celecoxibe	Alta	Baixo	Moderado (evitar altas doses prolongadas)
Ibuprofeno	Não seletivo	Alto	Baixo (em doses terapêuticas)
Diclofenaco	Leve preferência	Moderado-Alto	Moderado-Alto
Naproxeno	Não seletivo	Moderado	Baixo (preferido em pacientes cardíacos)

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Eficácia

• Estudos clínicos: Demonstrou eficácia comparável a outros AINEs para dor e inflamação, com menor risco de úlceras.
• Limitações: Não é superior em eficácia analgésica, mas oferece melhor perfil gastrointestinal.

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Dicas Importantes

1. Uso prolongado: Monitorar pressão arterial e função renal.
2. Interações medicamentosas:
   • Anticoagulantes (varfarina): Aumenta risco de sangramento.
   • Diuréticos/anti-hipertensivos: Pode reduzir efeito.
3. Evitar álcool: Pode aumentar risco de sangramento gástrico.
4. Síndrome de Stevens-Johnson: Relato raro – suspender se houver rash cutâneo grave.

Referências:

• UpToDate, Bulário ANVISA, FDA.

Consulte um médico antes de usar, especialmente em pacientes com histórico cardiovascular ou gastrointestinal.