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Informações Básicas sobre Cibex (Celecoxibe)

Classe Terapêutica: Anti-inflamatório não esteroidal (AINE) inibidor seletivo da COX-2.
Princípio Ativo: Celecoxibe.
Indicações Principais:

• Tratamento da dor e inflamação em osteoartrite, artrite reumatoide e espondilite anquilosante.
• Alívio da dor aguda (ex.: cólica menstrual, dor pós-operatória).
• Redução de pólipos em pacientes com polipose adenomatosa familiar (PAF).

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Como Funciona

O Cibex inibe seletivamente a enzima ciclooxigenase-2 (COX-2), responsável pela produção de prostaglandinas que causam inflamação e dor. Diferente de AINEs tradicionais (como ibuprofeno), tem menor efeito sobre a COX-1, reduzindo riscos de úlceras gástricas.

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Dosagem e Administração

Condição	Dose Recomendada	Dose Máxima Diária
Osteoartrite	200 mg/dia (1x ou 2x ao dia)	400 mg
Artrite Reumatoide	200 mg 2x ao dia	400 mg
Dor Aguda/Cólica Menstrual	400 mg inicial, depois 200 mg 2x ao dia se necessário	800 mg no 1º dia, depois 400 mg/dia
PAF	400 mg 2x ao dia	800 mg

Administração:

• Tomar com água, preferencialmente com alimentos para reduzir irritação gástrica.
• Não esmagar ou mastigar cápsulas.

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Efeitos Colaterais

Comuns (≥1% dos pacientes):

• Dor abdominal, diarreia, dispepsia.
• Tontura, cefaleia.
• Edema periférico.

Graves (raros, mas exigem atenção):

• ↑ Risco cardiovascular (infarto, AVC) – especialmente em uso prolongado.
• Úlceras/hemorragias gastrointestinais (menos frequentes que AINEs clássicos).
• Insuficiência renal ou hepática.
• Reações alérgicas (rash, anafilaxia).

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Contraindicações

• Alergia ao celecoxibe, sulfonamidas ou outros AINEs.
• História de asma, urticária ou reações alérgicas a AINEs.
• Doença cardiovascular grave (ex.: insuficiência cardíaca, angina).
• Gravidez (3º trimestre) e lactação.
• Insuficiência renal/hepática grave.

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Comparação com Similares

Medicamento	Classe	Vantagens	Desvantagens
Cibex (Celecoxibe)	Inibidor COX-2 seletivo	Menor risco gastrointestinal	↑ Risco cardiovascular
Ibuprofeno	AINE não seletivo	Custo baixo, amplo uso	↑ Risco de úlceras
Diclofenaco	AINE não seletivo	Potente anti-inflamatório	Toxicidade hepática
Etoricoxibe	Inibidor COX-2 seletivo	Dose única diária	Similar risco cardiovascular

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Eficácia

• Estudos mostram que o celecoxibe é tão eficaz quanto AINEs tradicionais para dor e inflamação, com menor taxa de efeitos gastrointestinais (↓50% em comparação ao ibuprofeno).
• Eficácia comprovada em:
  • Redução de pólipos na PAF (90% dos casos).
  • Alívio da dor em osteoartrite (70-80% dos pacientes).

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Dicas Importantes

1. Monitoramento:

   • Função renal e pressão arterial em uso prolongado.
   • Sintomas de sangramento gastrointestinal (fezes escuras, dor abdominal persistente).

2. Interações Medicamentosas:

   • ↑ Risco de sangramento com anticoagulantes (varfarina).
   • ↓ Eficácia com anti-hipertensivos (ex.: inibidores da ECA).

3. Uso Seguro:

   • Evitar álcool (aumenta risco gástrico).
   • Não usar por mais de 7 dias sem orientação médica para dor aguda.

Referências:

• ANVISA
• UpToDate, 2023.
• Bula do fabricante.

Consulte sempre um médico antes de iniciar ou alterar a medicação.