Bula do Cimetidina para o Paciente

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Cimetidina

Prati-Donaduzzi

Comprimido revestido

200 mg

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INFORMAÇÕES AO PACIENTE

cimetidina

Medicamento genérico Lei n° 9.787, de 1999

APRESENTAÇÕES

Comprimido revestido de 200 mg em embalagem com 10, 20 ou 40 comprimidos.

USO ORAL

USO ADULTO E PEDIÁTRICO ACIMA DE 1 ANO

COMPOSIÇÃO

Cada comprimido revestido contém:

cimetidina....................................................200 mg

excipientes q.s.p.................................1 comprimido

Excipientes: celulose microcristalina, lactose monoidratada, povidona, laurilsulfato de sódio, amido,

crospovidona, croscarmelose sódica, estearato de magnésio, copolímero de polivinil álcool polietilenoglicol,

macrogol, talco, dióxido de titânio e corante amarelo nº 10.

Este medicamento é indicado:

- para tratar úlceras no estômago e no duodeno;

- para tratar e prevenir sangramento das úlceras;

- em situações nas quais o estômago produz muito ácido, o que pode levar a sangramento;

- para tratar azia ou outras condições causadas pelo excesso de ácido no estômago;

- antes de uma anestesia geral;

- se você tem síndrome de intestino curto e está sofrendo de perda de líquidos ou tem dificuldade para absorver

líquidos.

Este medicamento contém uma substância ativa a cimetidina, que reduz a acidez do estômago, sendo eficaz no

tratamento de úlceras gástrica e duodenal e em algumas outras situações em que é necessário reduzir a acidez do

estômago.

Contraindicações

Este medicamento é contraindicado em pacientes com alergia conhecida à cimetidina ou a qualquer outro

componente do medicamento. Não usar este medicamento se estiver fazendo uso do medicamento dofetilida,

indicado para tratar arritmia cardíaca.

Advertências

Converse com seu médico antes de usar este medicamento, principalmente se seus rins não funcionam bem, se

você é portador de asma ou de epilepsia, pois seu médico poderá lhe receitar uma dose menor do que a usual.

Gravidez e amamentação

Avise seu médico se ficar grávida durante o tratamento, se está planejando uma gravidez ou se está

amamentando. Ele alertará caso você precise trocar o medicamento.

Este medicamento não deve ser usado por mulheres grávidas ou que estejam amamentando sem

orientação médica ou do cirurgião-dentista.

Idosos

(vide Posologia e Reações adversas).

Crianças

A experiência em crianças é menor do que em adultos. Em crianças com mais de 1 ano de idade, a dose de 25 a

30 mg/Kg de peso corporal /dia em doses divididas pode ser administrada por via oral (pela boca).

O uso deste medicamento em bebês menores de 1 ano de idade não foi inteiramente avaliado, a dose de 20

mg/Kg de peso corporal em doses divididas tem sido usada.

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Efeitos na habilidade de dirigir e operar máquinas

Não é esperado que este medicamento afete a capacidade de dirigir veículos ou operar máquinas com segurança.

Interações medicamentosas

Este medicamento pode ser ingerido com alimentos ou com o estômago vazio. Siga sempre as instruções do seu

médico.

Avise seu médico caso esteja fazendo uso de qualquer medicamento, mesmo aqueles vendidos sem receita, e

especialmente os listados abaixo:

- medicamentos anticoagulantes (por ex.: varfarina);

- medicamentos para tratar epilepsia (por ex.: fenitoína);

- medicamentos para tratar asma ou bronquite (por ex.: teofilina);

- anestésicos locais (por ex.: lidocaína);

- medicamentos para tratar artrite ou dores articulares.

Não use este medicamento se você estiver fazendo uso do medicamento dofetilida, indicado no tratamento da

arritmia cardíaca. É muito importante que você avise seu médico se está usando qualquer outro medicamento, se

tomou qualquer medicamento recentemente ou se iniciou tratamento com novos medicamentos.

Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento.

Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para a sua saúde.

Você deve manter este medicamento em temperatura ambiente (entre 15 e 30 °C), em lugar seco, fresco e ao

abrigo da luz. Nestas condições o prazo de validade é de 24 meses a contar da data de fabricação.

Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem.

Não use medicamento com prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem original.

Cimetidina apresenta-se na forma de um comprimido revestido, circular, cor amarela, não sulcado.

Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de validade e você observe

alguma mudança no aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo.

Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças.

Modo de usar

É aconselhável que você tome o medicamento sempre nos mesmos horários. Os comprimidos devem ser

engolidos inteiros, com o auxílio de um copo de água.

Não tome uma quantidade maior deste medicamento do que a receitada por seu médico. Caso você ache que o

efeito do medicamento está muito fraco ou muito forte, não mude a dose por conta própria. Consulte seu médico.

A quantidade ideal deste medicamento é diferente para cada pessoa e depende de uma série de fatores. Somente

seu médico saberá lhe prescrever a dose adequada, de acordo com a sua condição.

Posologia

Normalmente, a dose diária total não deve exceder 2,4 g (12 comprimidos de 200 mg). A dose deve ser reduzida

em pacientes com a função dos rins prejudicada.

Adultos

Para pacientes com úlcera gástrica benigna ou duodenal, recomenda-se dose diária única de 800 mg (4

comprimidos de 200 mg) ao deitar. Nas outras indicações, a dose usual é de 400 mg (2 comprimidos de 200 mg)

2 vezes ao dia: no café da manhã e ao deitar.

Outro esquema posológico eficaz que seu médico poderá indicar são 200 mg (1 comprimidos de 200 mg), 3

vezes ao dia, às refeições, mais 400 mg (2 comprimidos de 200 mg) ao deitar (1,0 g/dia). Se esse esquema for

inadequado, seu médico poderá indicar 400 mg 4 vezes ao dia (1,6 g/dia), às refeições e ao deitar.

O alívio dos sintomas, em geral, é rápido. O tratamento deve ser administrado inicialmente por pelo menos 4

semanas (6 semanas na úlcera gástrica benigna e 8 semanas na úlcera recebendo tratamento de longo prazo com

anti-inflamatórios). A maioria das úlceras já estará cicatrizada após esses períodos. Aquelas que ainda não

tiverem sido curadas, geralmente o serão após um curso de tratamento adicional.

Seu médico poderá recomendar o prolongamento do tratamento, caso observe que você será beneficiado com a

redução em longo prazo da secreção do estômago. Nesses casos, ele poderá diminuir a dose, conforme julgar

apropriado, para 400 mg ao deitar ou 400 mg pela manhã e ao deitar.

Em pacientes com úlcera péptica benigna, a recorrência (reaparecimento da doença após a cura) pode ser

prevenida pelo tratamento continuado, geralmente 400 mg ao deitar. Seu médico também poderá indicar

esquema com 400 mg pela manhã e ao deitar.

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No refluxo gastroesofágico (quando o ácido do estômago sobe e entra no esôfago), seu médico poderá indicar

tratamento com 400 mg, 4 vezes ao dia (às refeições e ao deitar), por 4 a 8 semanas, para curar a esofagite

(inflamação do esôfago) e aliviar os sintomas associados.

Em pacientes com secreção gástrica muito intensa (por exemplo, na síndrome de Zollinger-Ellison), seu médico

pode aumentar a dose para 400 mg, 4 vezes ao dia, ou mais, em situações ocasionais.

Antiácidos (medicamentos para aliviar a acidez do estômago) podem ser indicados até que os sintomas

desapareçam.

Na prevenção da hemorragia por úlcera de estresse em pacientes gravemente doentes, doses de 200 a 400 mg

podem ser administradas a cada 4 a 6 horas.

Em pacientes considerados em risco de síndrome de aspiração ácida (quando o ácido do estômago é aspirado

pelas vias respiratórias), uma dose oral de 400 mg pode ser administrada de 90 a 120 minutos antes da indução

da anestesia geral ou, na prática obstétrica, no início do trabalho de parto. Enquanto tal risco persistir, uma dose

de até 400 mg pode ser repetida em intervalos de 4 horas, conforme necessário, até a dose diária máxima de 2,4

g. As precauções usuais para se evitar a aspiração ácida devem ser tomadas.

Na síndrome de intestino curto, (por exemplo, após cirurgia com redução significativa do tamanho do órgão,

para o tratamento da doença de Crohn), o médico poderá indicar o tratamento usual com cimetidina (ver acima),

de acordo com a resposta de cada paciente.

Crianças

A experiência em crianças é menor do que em adultos. Em crianças com mais de 1 ano de idade, a dose de 25 a

30 mg/Kg de peso corporal /dia em doses divididas pode ser administrada por via oral (pela boca).

O uso deste medicamento em bebês menores que 1 ano de idade não foi inteiramente avaliado. A dose de 20

mg/Kg de peso corporal em doses divididas tem sido usada.

Idosos

A dose usual para adultos pode ser administrada, exceto se a função dos rins estiver significativamente

comprometida (vide Advertências e Reações adversas).

Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento.

Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.

Este medicamento não deve ser partido ou mastigado.

Caso você se esqueça de tomar uma dose, tome-a assim que se lembrar, e tome a dose seguinte no horário

habitual. Não tome uma dose dobrada para compensar doses esquecidas.

Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou cirurgião-dentista.

Como todo medicamento, a cimetidina pode causar efeitos indesejáveis. As reações adversas com a cimetidina

estão abaixo, por frequência.

Reações comuns (ocorrem entre 1% e 10 % dos pacientes que utilizam este medicamento):

Dor de cabeça, tontura, diarreia, dores musculares (mialgia), cansaço e erupções cutâneas (reações alérgicas na

pele).

Reações incomuns (ocorrem entre 0,1% e 1 % dos pacientes que utilizam este medicamento):

- Leucopenia (diminuição do número de leucócitos – tipo de célula de defesa presente no sangue);

- Sensação de tristeza, depressão;

- Alucinações (ver, sentir e/ou ouvir coisas que não existem realmente);

- Confusão mental, reversível dentro de alguns dias após a retirada da cimetidina. Essa reação foi relatada

geralmente em pacientes idosos ou doentes;

- Taquicardia (aumento dos batimentos do coração);

- Inflamação do fígado, que pode causar: enjoos, vômitos, perda de apetite, mal-estar geral, febre, coceira,

amarelamento da pele e dos olhos e urina de cor escura;

- Aumento, no sangue, de uma substância chamada creatinina;

- Ginecomastia (aumento das mamas), geralmente reversível com a interrupção do tratamento com cimetidina;

- Impotência (dificuldade de ereção) reversível, relatada particularmente nos pacientes que recebem doses altas

(por exemplo, na síndrome de Zollinger-Ellison). No entanto, na dosagem regular, a incidência é semelhante à da

população geral.

Reações raras (ocorre entrem 0,01% e 0,1 % dos pacientes que utilizam este medicamento):

- Trombocitopenia (diminuição do número de plaquetas – células responsáveis pela coagulação - no sangue);

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- Um raro tipo de anemia na qual os glóbulos vermelhos e brancos e plaquetas (elementos do sangue) estão em

número reduzido. Os sintomas podem incluir cansaço, falta de ar, palidez, infecções frequentes, hematomas ou

feridas na pele e sangramento do nariz);

- Bradicardia (diminuição nos batimentos do coração);

- Alterações do fígado que podem levar ao comprometimento de sua função (aumento das enzimas hepáticas),

eliminado com a suspensão do medicamento;

- Problemas nos rins. Os sintomas podem incluir alterações na quantidade e na cor da urina, enjoo, vômito,

confusão mental, febre e erupção cutânea;

Reações muito raras (ocorrem em menos de 0,01% dos pacientes que utilizam este medicamento):

- Pancitopenia (diminuição global de elementos celulares do sangue – glóbulos brancos, glóbulos vermelhos e

plaquetas);

- Agranulocitose (baixa acentuada de leucócitos – célula de defesa do organismo – do tipo granulócito);

- Reação alérgica severa, que é geralmente solucionada com a interrupção do tratamento;

- Inflamação no pâncreas (pancreatite), solucionada com a interrupção do tratamento;

- Artralgia (dores nas articulações);

- Perda de cabelo;

- Inflamação alérgica nos vasos sanguíneos (vasculite de hipersensibilidade), geralmente solucionada com a

interrupção do tratamento;

- Febre, solucionada com a interrupção do tratamento;

- Galactorreia (secreção de leite pelas mamas);

- Bloqueio cardíaco.

Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis pelo

uso do medicamento. Informe também à empresa através do seu serviço de atendimento.

MEDICAMENTO?

Se você ingerir acidentalmente uma dose deste medicamento maior do que a indicada, avise seu médico ou

farmacêutico imediatamente. Mostre a embalagem do medicamento para que o médico saiba o que tomou.

Em caso de uso de grande quantidade deste medicamento, procure rapidamente socorro médico e leve a

embalagem ou bula do medicamento, se possível. Ligue para 0800 722 6001, se você precisar de mais

orientações.