Clomid S  R  +

Bulas do Clomid	Fabricante
Bula para profissionais Bula para pacientes	Medley Indústria Farmacêutica Ltda

Informações Básicas sobre o Clomid (Citrato de Clomifeno)

Nome Comercial	Clomid, Serophene, Outros genéricos
Classe	Modulador seletivo do receptor de estrogênio (SERM)
Indicações	Indução da ovulação em mulheres com infertilidade anovulatória, tratamento de distúrbios ovulatórios, às vezes usado em homens para infertilidade por baixa testosterona
Forma	Comprimidos (50 mg)
Via	Oral

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Como Funciona

O Clomid age bloqueando os receptores de estrogênio no hipotálamo, levando ao aumento da secreção de GnRH (hormônio liberador de gonadotrofinas). Isso estimula a hipófise a liberar FSH (hormônio folículo-estimulante) e LH (hormônio luteinizante), promovendo o crescimento folicular e a ovulação.

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Dosagem e Administração

Para Mulheres

• Dose inicial: 50 mg/dia, por 5 dias (geralmente do 3º ao 7º ou do 5º ao 9º dia do ciclo menstrual).
• Ajuste de dose: Se não houver ovulação, a dose pode ser aumentada para 100 mg/dia no ciclo seguinte (máximo 150 mg/dia).
• Duração: Geralmente prescrito por 3 a 6 ciclos.

Para Homens (uso off-label)

• Dose típica: 25 mg a 50 mg/dia ou em dias alternados, por várias semanas.

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Efeitos Colaterais

Comuns	Menos Comuns/Graves
Fogachos (calorões)	Alterações visuais (visão turva)
Dor pélvica/abdominal	Síndrome de hiperestimulação ovariana (OHSS)
Náusea	Gravidez múltipla (gêmeos, trigêmeos)
Dor de cabeça	Alterações de humor/depressão
Sensibilidade mamária	Distúrbios hepáticos (raro)

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Contraindicações

• Mulheres com:

  • Gravidez (não deve ser usado durante a gestação).
  • Sangramento vaginal não diagnosticado.
  • Tumores dependentes de estrogênio (câncer de mama, endométrio).
  • Doença hepática grave.
  • Cistos ovarianos não relacionados à síndrome dos ovários policísticos (SOP).

• Homens com:

  • Câncer de próstata ou mama.

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Comparação com Similares

Medicamento	Mecanismo	Vantagens	Desvantagens
Clomid (citrato de clomifeno)	SERM (bloqueia estrogênio no hipotálamo)	Baixo custo, oral, amplamente estudado	Risco de efeitos visuais, menor eficácia em SOP grave
Letrozol (inibidor de aromatase)	Reduz estrogênio, aumentando FSH	Melhor taxa de ovulação em SOP, menos efeitos colaterais visuais	Off-label para infertilidade em alguns países
Gonadotrofinas (FSH/LH injetáveis)	Estimulação ovariana direta	Alta eficácia em casos resistentes	Alto custo, risco de OHSS, necessidade de monitoramento

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Eficácia

• Taxa de ovulação: ~80% em mulheres anovulatórias.
• Taxa de gravidez por ciclo: ~10-20% (depende da causa da infertilidade).
• Homens: Pode melhorar a testosterona e contagem de espermatozoides em alguns casos.

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Dicas Importantes

✔ Monitoramento: Ultrassom e exames hormonais podem ser necessários para ajustar a dose.
✔ Sexo programado: Relações devem ocorrer nos dias próximos à ovulação (geralmente 5-10 dias após o último comprimido).
✔ Efeitos visuais: Se houver alterações na visão, interrompa e consulte um médico.
✔ Gravidez múltipla: O risco aumenta (8-10% de gêmeos).

Referências:

• American Society for Reproductive Medicine (ASRM).
• UpToDate.
• FDA prescribing information.

Se tiver dúvidas sobre o uso, consulte um médico especialista em reprodução humana.