Indux R  +

Informações Básicas sobre Indux (Citrato de Clomifeno)

Nome Comercial: Indux
Princípio Ativo: Citrato de Clomifeno
Classe Terapêutica: Modulador Seletivo dos Receptores de Estrogênio (SERM)
Indicações Principais:

• Indução da ovulação em mulheres com infertilidade anovulatória (ex.: síndrome dos ovários policísticos - SOP)
• Tratamento de distúrbios menstruais relacionados à falta de ovulação

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Como Funciona

O Indux age bloqueando temporariamente os receptores de estrogênio no hipotálamo, levando ao aumento da secreção de GnRH (hormônio liberador de gonadotrofinas). Isso estimula a hipófise a produzir FSH (hormônio folículo-estimulante) e LH (hormônio luteinizante), promovendo o crescimento folicular e a ovulação.

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Dosagem e Administração

Situação	Dose Recomendada	Duração do Tratamento
Indução da ovulação	50 mg/dia (1 comprimido)	5 dias (dias 3 a 7 ou 5 a 9 do ciclo)
Falha de resposta	Aumentar para 100 mg/dia	5 dias (sob orientação médica)
Dose máxima diária	150 mg/dia (raro)	Evitar uso prolongado (> 6 ciclos)

Administração:

• Tomar via oral, preferencialmente no mesmo horário.
• Iniciar no 3º ou 5º dia do ciclo menstrual.

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Efeitos Colaterais

Frequência	Efeitos Comuns	Efeitos Raros/Graves
Frequentes	Fogachos, desconforto abdominal	Distúrbios visuais (visão turva)
Ocasional	Náusea, dor de cabeça	Síndrome de hiperestimulação ovariana (SHO)
Raros	Alterações de humor, tontura	Reações alérgicas (rash, inchaço)

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Contraindicações

• Hipersensibilidade ao clomifeno.
• Gravidez (o medicamento é teratogênico).
• Doença hepática grave.
• Sangramento vaginal não diagnosticado.
• Tumores dependentes de estrogênio (ex.: câncer de mama).

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Comparação com Similares

Medicamento	Princípio Ativo	Vantagens	Desvantagens
Indux	Citrato de clomifeno	Baixo custo, amplamente estudado	Risco de SHO, efeitos colaterais hormonais
Fertyl	Citrato de clomifeno	Similar ao Indux	Mesmos riscos
Letrozol	Letrozol	Melhor perfil em SOP (menos SHO)	Custo mais elevado
Gonadotrofinas	FSH/LH injetáveis	Alta eficácia em casos graves	Necessidade de injeções, maior risco de SHO

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Eficácia

• Taxa de ovulação: ~70-80% em mulheres com anovulação.
• Taxa de gravidez por ciclo: ~15-20% (depende de outros fatores, como saúde reprodutiva do casal).
• Eficácia diminui após 6 ciclos consecutivos.

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Dicas Importantes

1. Monitoramento: Ultrassons para acompanhar o crescimento folicular e evitar SHO.
2. Teste de gravidez: Suspender o uso se houver atraso menstrual.
3. Interações medicamentosas:
   • Evitar uso com tamoxifeno (aumenta risco de efeitos estrogênicos).
   • Cuidado com anticoagulantes (clomifeno pode alterar metabolismo).
4. Uso masculino: Em alguns casos, pode ser usado para tratar infertilidade masculina (off-label).

Referências:

• ANVISA (Bula do Indux).
• Sociedade Brasileira de Reprodução Humana (SBRH).
• UpToDate (2023).

Obs.: Sempre consulte um médico antes de iniciar o tratamento.