Bula do Cloridrato de Dorzolamida + Maleato de Timolol produzido pelo laboratorio Laboratório Teuto Brasileiro S/a
para o Paciente com todas as informações sobre este medicamento
cloridrato de dorzolamida
maleato de timolol
Solução oftálmica estéril 2% + 0,5%
MODELO DE BULA COM INFORMAÇÕES AO PACIENTE
Medicamento genérico Lei nº 9.787, de 1999.
APRESENTAÇÕES
Embalagens contendo 1 e 200 frascos com 5mL.
USO TÓPICO OCULAR
USO ADULTO
COMPOSIÇÃO
Cada mL (27 gotas) da solução oftálmica estéril contém:
cloridrato de dorzolamida (equivalente a 20mg de dorzolamida)...............................22,25mg
maleato de timolol (equivalente a 5mg de timolol)......................................................6,83mg
Veículo q.s.p......................................................................................................................1mL
Excipientes: cloreto de benzalcônio, citrato de sódio, manitol, hidróxido de sódio,
hipromelose e água para injetáveis.
INFORMAÇÕES AO PACIENTE
O dorzolamida+timolol é indicado para diminuir a pressão intraocular elevada no
tratamento de glaucoma e da hipertensão ocular.
Este medicamento é uma combinação oftálmica de dorzolamida (inibidor da anidrase
carbônica) e timolol (betabloqueador), em que ambos diminuem a pressão nos olhos de
maneira diferente.
A pressão intraocular elevada pode lesionar o nervo óptico, resultando em deterioração da
visão e possível cegueira.
Em geral, existem alguns sintomas que você pode sentir, que indicam se você apresenta ou
não pressão intraocular elevada. É necessário que seu médico realize um exame para
determinar se você apresenta ou não pressão intraocular elevada. Caso você apresente, será
necessário realizar exames e medidas da pressão intraocular regularmente.
Você não deve usar dorzolamida+timolol se você:
-tem ou teve alguns problemas respiratórios graves, como asma;
-tem doença pulmonar obstrutiva crônica;
-tem alguns tipos de doenças cardíacas (como batimentos cardíacos lentos ou irregulares);
-tem alergia a qualquer um dos ingredientes do medicamento.
Se você não tiver certeza se deve utilizar dorzolamida+timolol, consulte seu médico ou
farmacêutico.
Informe ao seu médico sobre quaisquer problemas médicos que esteja apresentando
atualmente ou tenha apresentado:
-problemas cardíacos (como doença coronariana, insuficiência cardíaca ou pressão
sanguínea baixa);
-distúrbios de frequência cardíaca (como batimentos cardíacos irregulares ou lentos);
-problemas de má circulação sanguínea (como a síndrome de Raynaud);
-problemas pulmonares ou respiratórios (como asma ou doença pulmonar obstrutiva
crônica);
-diabetes ou outros problemas relacionados ao açúcar no sangue;
-doença da tireoide.
Informe ao seu médico que você está utilizando dorzolamida+timolol antes de realizar uma
cirurgia, já que dorzolamida+timolol pode alterar os efeitos de alguns medicamentos
durante a anestesia.
Informe também o seu médico se você tem alergia a qualquer medicamento.
Se você apresentar qualquer tipo de irritação ocular ou qualquer novo problema nos olhos,
como vermelhidão dos olhos ou inchaço das pálpebras, entre em contato com seu médico
imediatamente.
Se suspeitar de que dorzolamida+timolol está causando reação alérgica (por exemplo,
erupção cutânea, vermelhidão ou coceira nos olhos), interrompa o tratamento e entre em
contato imediatamente com seu médico.
Informe ao seu médico se desenvolver infecção ocular, se ocorrer lesão nos olhos, se
submeter à cirurgia ocular ou ocorrer reação, incluindo novos sintomas ou piora dos
sintomas.
O dorzolamida+timolol contém o conservante cloreto de benzalcônio. Esse conservante
pode se depositar nas lentes de contato gelatinosas. Se você for usuário de lentes de
contato, consulte seu médico antes de usar dorzolamida+timolol.
Gravidez e amamentação: informe ao seu médico se você está grávida ou pretende
engravidar. Seu médico decidirá se você deve usar dorzolamida+timolol.
Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação
médica ou do cirurgião-dentista.
Não use dorzolamida+timolol se estiver amamentando. Se você pretende amamentar,
consulte seu médico.
Uso em crianças: há informações limitadas sobre o uso deste medicamento em lactentes
(bebês) e crianças.
Uso em pacientes com insuficiência renal ou hepática significativa: informe ao seu
médico se você tem ou já teve problemas no fígado ou rins.
Dirigir ou operar máquinas: existem efeitos adversos associados ao uso deste
medicamento, como visão turva, que podem afetar sua capacidade de dirigir e/ou operar
máquinas. Não dirija ou opere máquinas até se sentir bem ou sua visão clarear.
Este medicamento pode causar doping.
Interações medicamentosas: informe ao seu médico se você está fazendo uso de algum
outro medicamento, mesmo aqueles obtidos sem prescrição médica, inclusive outros
colírios. Essa recomendação é particularmente importante se você estiver tomando
medicamentos para reduzir a pressão arterial, para tratar uma doença cardíaca, diabetes ou
depressão. Informe também se estiver tomando altas doses de ácido acetilsalicílico ou
medicamentos à base de sulfa.
Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro
medicamento.
Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para a
sua saúde.
MEDICAMENTO?
DURANTE O CONSUMO ESTE PRODUTO DEVE SER MANTIDO NO CARTUCHO
DE CARTOLINA, CONSERVADO EM TEMPERATURA AMBIENTE (15 A 30ºC).
PROTEGER DA LUZ E UMIDADE.
Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem.
Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem
original.
Validade após aberto: válido por 28 dias.
Características do produto: Solução oftálmica estéril, incolor ou quase incolor levemente
viscosa.
Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de
validade e você observe alguma mudança no aspecto, consulte o farmacêutico para
saber se poderá utilizá-lo.
Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças.
Dosagem
A posologia e a duração apropriadas do tratamento serão estabelecidas pelo seu médico.
A dose usual é de uma gota no(s) olho(s) afetado(s) pela manhã e à noite.
Se estiver utilizando dorzolamida+timolol com outro colírio, os colírios devem ser
aplicados com intervalo de pelo menos 10 minutos.
Não modifique a posologia do medicamento sem consultar seu médico. Se precisar
descontinuar o tratamento, avise seu médico imediatamente.
Instruções de uso:
Não deixe que a ponta do frasco entre em contato com os olhos ou adjacências. Isto pode
fazer com que o frasco fique contaminado por bactérias que podem causar infecções
oculares, resultando em lesões graves no olho, até mesmo perda da visão. Para evitar
possível contaminação do frasco, mantenha a ponta do frasco distante do contato com
qualquer superfície.
Modo de uso:
Cuidados de utilização:
1-Retire a tampa do frasco; 2-Incline a cabeça para trás e puxe a pálpebra inferior
levemente, formando uma bolsa entre a pálpebra e o olho; 3-Incline o frasco a 90° (posição
vertical); 4-Aperte levemente o frasco plástico, para gotejar o produto; 5-Goteje a
quantidade recomendada e feche o frasco após o uso; 6-Após o uso de todas as doses, ainda
restará um pouco de dorzolamida+timolol no frasco. Não se preocupe, pois foi adicionada
uma quantidade extra do medicamento para que não faltasse nenhuma dose prescrita;
portanto, não tente remover esse excesso do frasco.
A ponta gotejadora foi projetada para liberar uma única gota; portanto, NÃO alargue o furo
da ponta gotejadora.
NÃO TOQUE A PONTA DO FRASCO NOS OLHOS OU NAS PÁLPEBRAS.
Se manuseados inadequadamente, os medicamentos oftálmicos podem ser contaminados
por bactérias comuns, conhecidas por causar infecções oculares. O uso de medicamentos
oftálmicos contaminados pode causar lesões oculares graves e perda da visão. Se você
suspeitar que seu medicamento possa estar contaminado ou se você desenvolver uma
infecção ocular, contate seu médico imediatamente.
Após o uso de dorzolamida+timolol, pressione com o dedo o canto do seu olho próximo ao
nariz (conforme demonstrado na figura abaixo) por 2 minutos. Isso ajuda a manter o
produto no seu olho.
NÃO AGITAR ANTES DE USAR.
Repita os passos descritos acima para aplicar o medicamento no outro olho, se esta tiver
sido a recomendação do seu médico.
Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração
do tratamento. Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.
MEDICAMENTO?
É importante que você utilize dorzolamida+timolol de acordo com a prescrição médica.
Se esquecer uma dose, aplique-a tão logo seja possível. No entanto, se estiver quase no
horário da próxima dose, ignore a dose esquecida e volte ao seu esquema posológico
regular.
Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou
cirurgião-dentista.
Assim como todos os medicamentos, cloridrato de dorzolamida+maleato de timolol pode
causar reações adversas, embora nem todos as apresentem.
Você pode continuar utilizando o produto normalmente, a menos que as reações adversas
sejam graves. Se você está preocupado, converse com um médico ou farmacêutico. Não
pare de usar dorzolamida+timolol sem conversar com seu médico.
Reações alérgicas generalizadas incluindo inchaço sob a pele que podem ocorrer em áreas
do rosto e membros, e que podem obstruir as vias aéreas podem causar dificuldades de
engolir ou respirar, urticária ou coceira, reações cutâneas localizadas ou generalizadas,
prurido grave e reação alérgica súbita e grave.
As seguintes reações adversas foram relatadas com cloridrato de dorzolamida+maleato de
timolol ou um de seus componentes tanto durante estudos clínicos como durante a
experiência pós-comercialização:
Muito comum: (ocorre em mais de 10% dos pacientes que utilizam esse medicamento):
queimação e ardência dos olhos, alteração de paladar.
Comum: (ocorre entre 1% e 10% dos pacientes que utilizam esse medicamento):
vermelhidão nos olhos ou ao redor deles, olho(s) lacrimejante(s) ou com coceira, erosão da
córnea (danos na camada superficial do globo ocular), inchaço e/ou irritação nos olhos ou
ao redor deles, sensação de ter algo nos olhos, redução da sensibilidade corneana (não
perceber ter algo no olho e não sentir dor), dor ocular, olhos secos, visão turva, dor de
cabeça, sinusite (congestão nasal), náusea, fraqueza/cansaço e fadiga.
Incomum: (ocorre entre 0,1% e 1% dos pacientes que utilizam esse medicamento): tontura,
depressão, inflamação da íris, distúrbios visuais incluindo alterações de refração (devido à
descontinuação da terapia miótica em alguns casos), redução da frequência cardíaca,
desmaio, dificuldade de respirar (dispneia) indigestão e cálculos renais.
Rara: (ocorre entre 0,01% e 0,1% dos pacientes que utilizam esse medicamento): lúpus
eritematoso sistêmico (uma doença imune que pode causar inflamação dos órgãos internos),
formigamento ou dormência nas mãos ou nos pés, insônia, pesadelos, perda da memória,
aumento dos sinais e sintomas de miastenia gravis (doença muscular), diminuição da libido,
derrame, miopia transitória (pode desaparecer quando o tratamento é interrompido),
descolamento da camada abaixo da retina que contém vasos sanguíneos (coroide) após
ocorrência de cirurgia filtrante que pode causar perturbações visuais, queda das pálpebras
(o olho fica parcialmente fechado), visão dupla, crosta palpebral, inchaço da córnea (com
sintomas de distúrbios visuais), pressão ocular baixa, zumbido no ouvido, pressão
sanguínea baixa, alterações de ritmo ou velocidade dos batimentos cardíacos, insuficiência
cardíaca congestiva (doença do coração com falta de ar e inchaço dos pés e pernas devido
acúmulo de líquido), isquemia cerebral (redução do fornecimento de sangue para o
cérebro), dor torácica, palpitações (batimentos cardíacos mais rápidos e/ou irregulares),
ataque cardíaco, fenômeno de Raynaud, inchaço ou resfriamento das mãos e dos pés e
circulação reduzida nos braços e nas pernas, cãibras na perna e/ou dor na perna ao caminhar
(claudicação), falta de ar, comprometimento da função pulmonar, nariz escorrendo ou
entupido, constrição das vias aéreas no pulmão, tosse, irritação da garganta, boca seca,
diarreia, dermatite de contato, perda de cabelo, erupção cutânea com aspecto branco
prateado (erupção psoriasiforme) doença de Peyronie (que pode causar curvatura do pênis),
reações do tipo alérgico como erupção cutânea, urticária, coceira, espirros, em raros casos,
possível inchaço dos lábios, dos olhos e da boca, chiado pelas vias respiratórias ou reações
cutâneas graves (Síndrome de Stevens-Johnson, necrólise epidérmica tóxica).
Como outros medicamentos aplicados nos olhos, o timolol é absorvido no sangue. Isto pode
causar reações adversas semelhantes aos observados com os betabloqueadores orais. A
incidência de reações adversas após a aplicação oftálmica tópica é menor em relação aos
medicamentos administrados por via oral ou injetável, por exemplo.
As reações adversas adicionais listadas abaixo são reações observadas para a classe dos
betabloqueadores, quando utilizado para o tratamento de condições oculares:
Não conhecidas: baixos níveis sanguíneos de glicose, insuficiência cardíaca, um tipo de
distúrbio do ritmo cardíaco, dor abdominal, vômitos, dor muscular não causada por
exercício e disfunção sexual.
Se algum dessas reações adversas se agravarem ou se você sentir alguma reação adversa
não listada nessa bula, informe a seu médico ou farmacêutico.
Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico o aparecimento de reações
indesejáveis pelo uso do medicamento. Informe também à empresa através do seu
serviço de atendimento.
INDICADA DESTE MEDICAMENTO?
Se instilar muitas gotas nos olhos ou engolir parte do conteúdo do frasco, entre outros
efeitos, você pode ter tontura, sentir falta de ar ou sentir que a frequência cardíaca
diminuiu. Entre em contato imediatamente com seu médico.
Em caso de uso de grande quantidade deste medicamento, procure rapidamente
socorro médico e leve a embalagem ou bula do medicamento, se possível. Ligue para
0800 722 6001, se você precisar de mais orientações.