Clortalil +

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Clortalil (Clortalidona) - Informações Básicas

Nome Comercial	Clortalil (genérico: clortalidona)
Classe	Diurético tiazídico (similar às tiazidas)
Indicações	Hipertensão arterial, edema (inchaço) associado a insuficiência cardíaca ou renal
Mecanismo	Inibe a reabsorção de sódio e cloro nos rins → aumenta a excreção de água e eletrólitos → reduz pressão arterial

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Como Funciona

A clortalidona age nos túbulos renais distais, promovendo:

• Redução do volume sanguíneo: Diminui a retenção de líquidos.
• Vasodilatação: Efeito indireto pela redução de sódio.
• Controle da pressão arterial: Efeito anti-hipertensivo sustentado (12–48h).

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Dosagem e Administração

Condição	Dose Inicial	Dose Máxima	Frequência
Hipertensão	12,5–25 mg/dia	50 mg/dia	1x ao dia
Edema	25–100 mg/dia	200 mg/dia*	1x ao dia ou em dias alternados

*Uso prolongado requer monitoramento de eletrólitos.

Administração:

• Tomar pela manhã (evitar noctúria).
• Pode ser usado com ou sem alimentos.

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Efeitos Colaterais

Comuns	Graves (raros)
Hipocalemia (baixo K⁺)	Alergia (rash, anafilaxia)
Hiperglicemia	Pancreatite
Tontura/hipotensão	Alterações hepáticas
Cãibras musculares	Arritmias cardíacas

Monitorar:

• Eletrólitos (K⁺, Na⁺), glicemia, ácido úrico.

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Contraindicações

• Alergia à clortalidona ou sulfonamidas.
• Anúria (falha renal grave).
• Hipocalemia não corrigida.
• Gravidez (risco de alterações placentárias).

Cuidado em:

• Idosos, diabéticos, gota, lúpus.

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Comparação com Similares

Medicamento	Duração	Vantagens	Desvantagens
Clortalidona	24–72h	Baixo custo, dose única	Risco de hipocalemia
Hidroclorotiazida	6–12h	Perfil seguro	Mais doses diárias
Furosemida	4–6h	Potente para edema agudo	Efeito curto, perda de K⁺

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Eficácia

• Hipertensão: Reduz a pressão em ~10–15 mmHg (sistólica).
• Edema: Eficaz em casos leves/moderados (menos potente que loop diuréticos).

Dicas Importantes:

1. Dieta: Aumentar ingestão de potássio (banana, batata) se houver hipocalemia.
2. Interações:
   • AINEs (ex.: ibuprofeno) → reduzem efeito diurético.
   • Lítio → risco de toxicidade.
3. Exames: Checar creatinina e K⁺ antes de iniciar.

Referências:

• UpToDate, Bulário Anvisa, DIRETRIZES BRASILEIRAS DE HIPERTENSÃO (2020).

Consulte um médico para ajuste individualizado.