Dacogen Cadeia Fria +

Informações Básicas sobre Dacogen Cadeia Fria (Decitabina)

Nome genérico: Decitabina
Classe terapêutica: Agente antineoplásico (hipometilante)
Indicações principais:

• Tratamento de síndromes mielodisplásicas (SMD), incluindo leucemia mielomonocítica crônica (LMMC) e leucemia mieloide aguda (LMA) em pacientes não elegíveis para quimioterapia intensiva.

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Como Funciona

A decitabina é um análogo da citosina que inibe a DNA metiltransferase, promovendo a hipometilação do DNA e restabelecendo a expressão de genes supressores tumorais. Isso induz diferenciação celular e apoptose em células cancerígenas.

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Dosagem e Administração

Parâmetro	Detalhes
Forma farmacêutica	Pó liofilizado para reconstituição (injetável)
Dose padrão	20 mg/m² por infusão IV, uma vez ao dia, por 5 dias consecutivos a cada 28 dias
Administração	Infusão intravenosa em 1 hora
Cadeia fria	Requer armazenamento entre 2°C e 8°C; proteger da luz
Reconstituição	Diluir em solução salina 0,9% ou dextrose 5%

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Efeitos Colaterais

Frequentes (≥10%):

• Hematológicos: Neutropenia, trombocitopenia, anemia.
• Gastrointestinais: Náusea, vômito, diarreia.
• Sistêmicos: Febre, fadiga.

Graves (requerem atenção médica):

• Infecções graves (neutropenia febril).
• Hemorragias (por trombocitopenia).
• Hepatotoxicidade.

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Contraindicações

• Hipersensibilidade à decitabina.
• Gravidez (categoria D – risco fetal comprovado).
• Lactação (suspender o aleitamento).

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Comparação com Similares

Medicamento	Mecanismo	Dose	Vantagens	Desvantagens
Dacogen	Hipometilante	20 mg/m² (5 dias)	Eficaz em SMD/LMA	Neutropenia grave
Vidaza (azacitidina)	Hipometilante	75 mg/m² (7 dias)	Opção alternativa	Mais dias de tratamento
Quimioterapia convencional	Citotóxico	Variável	Resposta rápida	Alta toxicidade

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Eficácia

• Taxa de resposta em SMD: 30-50% (melhora hematológica e redução da progressão para LMA).
• Efeitos podem levar 2-4 ciclos para serem observados.

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Dicas Importantes

1. Monitoramento:
   • Hemograma semanal (risco de mielossupressão).
   • Função hepática e renal antes de cada ciclo.
2. Cuidados com infecções:
   • Evitar contato com pessoas doentes (neutropenia).
3. Armazenamento:
   • Manter refrigerado (2°C a 8°C) até o uso.

Referências:

• Bula do Dacogen (ANVISA)
• Guidelines da ESMO para SMD (2022).

Observação: Sempre consulte um médico para ajuste posológico e acompanhamento.