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Deflanil (Deflazacorte) - Informações Básicas

Nome Comercial: Deflanil
Nome Genérico: Deflazacorte
Classe Terapêutica: Corticosteroide (glicocorticoide sintético)
Indicações Principais:

• Tratamento de doenças inflamatórias e autoimunes (ex.: artrite reumatoide, lúpus).
• Distrofia muscular de Duchenne (DMD) em alguns protocolos.
• Substituição de outros corticosteroides em pacientes com intolerância a prednisona.

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Como Funciona

O deflazacorte é um corticosteroide sintético com ação anti-inflamatória e imunossupressora. Ele age inibindo a liberação de substâncias inflamatórias (como prostaglandinas e citocinas) e reduzindo a atividade do sistema imunológico.

Diferença em relação à prednisona:

• Menor retenção de líquidos e ganho de peso.
• Perfil de efeitos colaterais potencialmente mais favorável em alguns pacientes.

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Dosagem e Administração

A dose varia conforme a condição tratada e a resposta do paciente.

Indicação	Dose Inicial	Manutenção
Doenças inflamatórias	6–9 mg/dia	Ajuste gradual
Distrofia muscular (DMD)	0,9 mg/kg/dia	0,6–0,9 mg/kg/dia

Formas Farmacêuticas: Comprimidos (6 mg, 30 mg).
Administração: Via oral, preferencialmente pela manhã (para imitar o ritmo circadiano do cortisol).

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Efeitos Colaterais

Os efeitos adversos são semelhantes aos de outros corticosteroides, mas podem variar em intensidade.

Comuns	Graves (raros)
Aumento de apetite	Osteoporose
Ganho de peso moderado	Diabetes esteroide
Insônia	Catarata/glaucoma
Retenção de líquidos	Supressão adrenal

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Contraindicações

• Hipersensibilidade ao deflazacorte ou a corticosteroides.
• Infecções sistêmicas não controladas (ex.: tuberculose ativa).
• Vacinas de vírus vivos durante o tratamento.

Precauções:

• Uso prolongado requer monitoramento de glicemia, pressão arterial e densidade óssea.
• Evitar suspensão abrupta (risco de insuficiência adrenal).

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Comparação com Similares

Medicamento	Vantagens	Desvantagens
Deflazacorte	Menor ganho de peso vs. prednisona	Custo mais elevado
Prednisona	Custo acessível	Mais efeitos colaterais metabólicos
Metilprednisolona	Potente para crises agudas	Via parenteral em alguns casos

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Eficácia

• Estudos mostram que o deflazacorte é eficaz para doenças inflamatórias crônicas e DMD, com possível melhor perfil de tolerância.
• Em DMD, pode preservar função muscular por mais tempo que a prednisona em alguns pacientes.

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Dicas Importantes

1. Monitoramento: Exames de glicemia, pressão arterial e densitometria óssea são recomendados.
2. Dieta: Reduzir sódio e aumentar cálcio/vitamina D para minimizar efeitos adversos.
3. Desmame: Suspensão gradual para evitar crise adrenal.
4. Interações: Cuidado com anti-inflamatórios não esteroides (aumentam risco de úlcera).

Referências:

• UpToDate, Bulário Anvisa, estudos clínicos sobre DMD (ex.: Lancet Neurology).

Consulte sempre um médico para ajuste de dose e acompanhamento.