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Diprivan (Propofol) - Informações Básicas

Nome Comercial: Diprivan
Nome Genérico: Propofol
Classe Terapêutica: Anestésico intravenoso (hipnótico)
Forma Farmacêutica: Emulsão injetável (10 mg/mL)

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Como Funciona

O propofol é um agente anestésico de ação rápida que induz e mantém a sedação ou anestesia geral. Ele atua principalmente no sistema nervoso central, potencializando a ação do neurotransmissor GABA (ácido gama-aminobutírico), inibindo a atividade cerebral e causando sonolência e perda de consciência.

• Início de Ação: 30–60 segundos
• Duração: 5–10 minutos (depende da dose e do metabolismo)

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Dosagem e Administração

Indicação	Dosagem	Observações
Indução de Anestesia	1,5–2,5 mg/kg	Ajuste para idosos ou debilitados
Manutenção de Anestesia	4–12 mg/kg/h	Infusão contínua
Sedação em UTI	0,3–4 mg/kg/h	Monitorização contínua necessária
Sedação Procedimental	0,5–1 mg/kg	Dose inicial em bolus

• Via de Administração: Intravenosa (IV)
• Diluição: Pode ser administrado puro ou diluído em solução glicosada a 5%
• Compatibilidade: Não misturar com outros medicamentos sem avaliação

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Efeitos Colaterais

Frequência	Efeitos Adversos
Comuns	Hipotensão, dor no local da injeção, náuseas, apneia transitória
Graves	Depressão respiratória, bradicardia, síndrome da infusão de propofol (PRIS)*

*PRIS (Propofol Infusion Syndrome): Raro, mas potencialmente fatal (acidose, rabdomiólise, insuficiência cardíaca).

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Contraindicações

• Alergia ao propofol ou componentes (óleo de soja, lecitina de ovo)
• Pacientes com hiperlipidemia grave
• Crianças < 1 mês (risco de acidose láctica)
• Gestantes (exceto em casos essenciais)

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Comparação com Similares

Medicamento	Vantagens	Desvantagens
Diprivan (Propofol)	Rápida indução, recuperação rápida	Risco de PRIS, dor na injeção
Midazolam (Dormonid)	Menos depressão cardiovascular	Recuperação mais lenta
Etomidato (Hypnomidate)	Estabilidade hemodinâmica	Supressão adrenal
Cetamina (Ketalar)	Efeito analgésico, broncodilatação	Alucinações, hipertensão

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Eficácia

• Excelente para sedação de curta duração (endoscopias, intubação).
• Padrão-ouro em anestesia geral devido à rápida recuperação.
• Sedação em UTI (requer monitorização rigorosa).

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Dicas Importantes

1. Monitorar: Pressão arterial, frequência cardíaca e oxigenação.
2. Evitar infusão prolongada (> 48h) em altas doses (risco de PRIS).
3. Armazenamento: Conservar entre 2°C–25°C, protegido da luz.
4. Não usar em bombas de infusão de PVC (pode liberar plastificantes).

Referências:

• ANVISA. (2023). Bula Diprivan.
• Miller’s Anesthesia (9ª ed.). Elsevier.

Observação: O uso deve ser supervisionado por anestesiologistas ou médicos capacitados.