Diprivan Pfs +

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Diprivan PFS (Propofol) - Informações Básicas

Diprivan PFS (Propofol) é um anestésico intravenoso de ação rápida, utilizado para indução e manutenção da anestesia geral, sedação em procedimentos médicos e sedação em UTI. Sua formulação em frasco de dose única (PFS - Prefilled Syringe) facilita a administração e reduz riscos de contaminação.

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Como Funciona

• Mecanismo de Ação: Atua no sistema nervoso central, potencializando a ação do GABA (ácido gama-aminobutírico), um neurotransmissor inibitório, resultando em sedação e hipnose.
• Início de Ação: 30–60 segundos após a administração.
• Duração: Efeito curto (5–10 minutos), permitindo rápido despertar.

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Dosagem e Administração

A dosagem varia conforme a finalidade:

Indicação	Dose para Adultos	Observações
Indução de Anestesia	1,5–2,5 mg/kg IV	Ajuste para idosos ou debilitados.
Manutenção de Anestesia	4–12 mg/kg/h IV	Titulado conforme necessidade.
Sedação em UTI	0,3–4 mg/kg/h IV	Monitorar pressão arterial e respiração.
Sedação Procedimental	0,5–1 mg/kg em bolus + infusão de 3–6 mg/kg/h	Evitar uso prolongado (>7 dias).

Crianças (>3 anos):

• Indução: 2,5–3,5 mg/kg IV.
• Manutenção: 9–15 mg/kg/h IV.

Administração:

• Via: Intravenosa (IV) exclusivamente.
• Compatibilidade: Pode ser diluído em soro fisiológico ou glicosado (não exceder 2 mg/mL).
• Não misturar com outros medicamentos no mesmo frasco/seringa.

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Efeitos Colaterais

Frequentes	Graves (Exigem Intervenção)
- Dor no local da injeção	- Depressão respiratória/apneia
- Hipotensão transitória	- Bradicardia/arritmias
- Náusea/vômito pós-uso	- Síndrome da infusão de propofol (raro)
- Sensação de queimação	- Reações alérgicas (prurido, rash)

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Contraindicações

• Alergia ao propofol, óleo de soja ou ovo.
• Insuficiência cardíaca ou respiratória grave.
• Crianças <3 anos (exceto em casos específicos).
• Gravidez (categoria B) – evitar a menos que essencial.

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Comparação com Similares

Medicamento	Vantagens	Desvantagens
Diprivan (Propofol)	Rápida indução/recuperação, sem metabólitos ativos.	Risco de hipotensão, dor na injeção.
Midazolam	Amnésia, menos depressão cardiovascular.	Recuperação mais lenta, acumulo em uso prolongado.
Etomidato	Estabilidade hemodinâmica.	Supressão adrenal, mioclonias.

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Eficácia

• Indução Anestésica: Eficaz em 95–98% dos casos.
• Sedação em UTI: Controla adequadamente o nível de consciência, porém requer monitoração contínua.

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Dicas Importantes

1. Monitoração: Oximetria, ECG e pressão arterial obrigatórios durante uso.
2. Dor na Injeção: Reduzida com lidocaína prévia ou veia de maior calibre.
3. Síndrome da Infusão: Raro, mas risco aumenta com doses >4 mg/kg/h por >48h (acidose, rabdomiólise).
4. Conservação: Proteger da luz e usar imediatamente após abertura (risco de crescimento bacteriano).

Referências:

• FDA Label: Diprivan (2023).
• Goodman & Gilman’s The Pharmacological Basis of Therapeutics (14ª ed.).

Nota: Uso restrito a profissionais treinados devido a riscos de depressão respiratória.