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Informações sobre Diuretil:

Princípio Ativo Laboratório
hidroclorotiazida Ducto

Informações Básicas sobre Diuretil (Hidroclorotiazida)

Nome genérico: Hidroclorotiazida
Classe terapêutica: Diurético tiazídico
Indicações principais:

  • Hipertensão arterial (pressão alta)
  • Edema (inchaço) associado a insuficiência cardíaca, cirrose ou doença renal
  • Prevenção de cálculos renais em pacientes com hipercalciúria

Como Funciona

A hidroclorotiazida age nos rins, aumentando a eliminação de água e sais (especialmente sódio e cloreto) pela urina. Isso reduz o volume sanguíneo e a pressão arterial.


Dosagem e Administração

Indicação Dose Usual Forma Farmacêutica
Hipertensão 12,5–50 mg/dia (1x ao dia) Comprimidos (25 mg, 50 mg)
Edema 25–100 mg/dia (dose única ou dividida)
  • Administração: Preferencialmente pela manhã para evitar noctúria (vontade de urinar à noite).
  • Ajuste de dose: Pode variar conforme resposta clínica e função renal.

Efeitos Colaterais

Comuns (≥1% dos pacientes):

  • Tontura, fraqueza
  • Hipotensão (pressão baixa)
  • Cãibras musculares
  • Náuseas, diarreia
  • Aumento da glicemia (cuidado em diabéticos)

Graves (menos frequentes, mas requerem atenção):

  • Desequilíbrio eletrolítico (hipocalemia, hiponatremia)
  • Pancreatite
  • Alergia cutânea (rash, fotossensibilidade)
  • Gota (aumento do ácido úrico)

Contraindicações

  • Alergia à hidroclorotiazida ou sulfonamidas
  • Anúria (ausência de produção de urina)
  • Insuficiência renal grave
  • Gravidez (risco de efeitos fetais)
  • Lítio (risco de toxicidade)

Comparação com Diuréticos Similares

Medicamento Classe Vantagens Desvantagens
Hidroclorotiazida Tiazídico Baixo custo, amplo uso em hipertensão Risco de hipocalemia, piora diabetes
Furosemida Alça de Henle Mais potente para edema grave Maior perda de potássio, uso frequente
Espironolactona Poupador de potássio Menos risco de hipocalemia Risco de hipercalemia, efeitos hormonais

Eficácia

  • Hipertensão: Reduz a pressão arterial em 10–15 mmHg (sistólica) e 5–10 mmHg (diastólica) em monoterapia.
  • Edema: Eficaz em casos leves a moderados; casos graves exigem diuréticos de alça (ex.: furosemida).

Dicas Importantes

  1. Monitoramento:
    • Verificar eletrólitos (potássio, sódio) periodicamente.
    • Diabéticos devem monitorar glicemia (pode aumentar resistência à insulina).
  2. Interações:
    • Anti-inflamatórios (AINEs): Reduzem efeito diurético.
    • Digoxina: Hipocalemia aumenta risco de toxicidade.
  3. Hidratação: Evitar desidratação, principalmente em idosos.
  4. Dieta: Consumir alimentos ricos em potássio (banana, batata) ou suplementar se necessário.

Referências:

  • UpToDate, Bulário ANVISA, Goodman & Gilman’s The Pharmacological Basis of Therapeutics.

Observação: Sempre consulte um médico antes de iniciar ou ajustar a medicação.


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