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Droalfa (Dutasterida) - Informações Detalhadas

Informações Básicas

• Nome genérico: Dutasterida
• Classe terapêutica: Inibidor da 5-alfa-redutase
• Formas farmacêuticas: Cápsula mole (geralmente 0,5 mg)
• Indicações principais:
  • Tratamento da hiperplasia prostática benigna (HPB)
  • Redução do risco de retenção urinária e cirurgia relacionada à HPB
  • (Off-label) Tratamento da alopecia androgenética (calvície masculina)

Como Funciona

A dutasterida inibe as enzimas 5-alfa-redutase tipos 1 e 2, reduzindo a conversão de testosterona em di-hidrotestosterona (DHT). O DHT é um hormônio associado ao crescimento da próstata e à queda de cabelo em homens geneticamente predispostos.

Dosagem e Administração

Indicação	Dosagem Recomendada	Observações
HPB	0,5 mg uma vez ao dia	Pode levar 3-6 meses para efeitos máximos
Alopecia (off-label)	0,5 mg uma vez ao dia	Eficácia similar à finasterida, mas com maior supressão de DHT

• Administração: Tomar com ou sem alimentos.
• Efeito máximo: Pode levar 3 a 6 meses para redução do volume prostático e até 1 ano para melhora significativa da alopecia.

Efeitos Colaterais

Efeito Adverso	Frequência	Observações
Disfunção sexual (redução da libido, ejaculação anormal, disfunção erétil)	3-10%	Geralmente reversível após descontinuação
Ginecomastia (aumento das mamas)	1-2%	Pode persistir mesmo após interrupção
Tontura, fraqueza	Raro	Mais comum no início do tratamento
Reações alérgicas (rash, coceira)	Muito raro	Suspender se ocorrer

Contraindicações

• Mulheres grávidas ou em idade fértil (risco de má-formação fetal)
• Hipersensibilidade à dutasterida ou componentes
• Crianças e adolescentes (não aprovado para uso pediátrico)

Comparação com Similares

Medicamento	Alvo (5-alfa-redutase)	Eficácia na HPB	Eficácia na Alopecia	Meia-vida
Dutasterida (Droalfa)	Tipo 1 e 2	Alta (redução de ~30% PSA)	Alta (maior supressão de DHT que finasterida)	~5 semanas
Finasterida (Proscar, Propecia)	Tipo 2	Moderada (redução de ~50% DHT)	Moderada (efetiva em 80-90% dos casos)	~6 horas

Eficácia

• HPB: Reduz o volume prostático em 20-30% após 6-12 meses.
• Alopecia: Pode ser mais eficaz que finasterida em casos resistentes, mas com maior risco de efeitos colaterais.

Dicas Importantes

✔ Monitorar PSA: A dutasterida reduz os níveis de PSA em ~50% após 6 meses.
✔ Resultados lentos: Pacientes devem ser orientados sobre a demora nos efeitos (3-6 meses).
✔ Uso off-label para alopecia: Ainda não aprovado oficialmente, mas amplamente utilizado.
❌ Não usar em mulheres: Risco de teratogenicidade (deformações fetais).

Referências

1. ANVISA - Bula de Droalfa
2. European Association of Urology (EAU) Guidelines on HPB
3. Journal of the American Academy of Dermatology - Dutasterida na Alopecia

Espero que estas informações sejam úteis! Se precisar de mais detalhes, consulte um médico.