Ecalta +

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Informações Básicas sobre Ecalta (Anidulafungina)

Nome Comercial: Ecalta
Nome Genérico: Anidulafungina
Classe Terapêutica: Antifúngico (equinocandina)
Indicação Principal: Tratamento de infecções fúngicas invasivas, incluindo candidíase invasiva e candidemia.

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Como Funciona

A anidulafungina pertence à classe das equinocandinas, que inibem a síntese de β-(1,3)-D-glucana, um componente essencial da parede celular de fungos. Isso leva à morte do fungo (ação fungicida).

Alvos Principais:

• Candida spp. (incluindo C. albicans, C. glabrata, C. krusei)
• Aspergillus spp. (em combinação com outros antifúngicos)

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Dosagem e Administração

Forma Farmacêutica	Dose de Ataque	Dose de Manutenção	Duração do Tratamento
Pó liofilizado (injetável)	200 mg no 1º dia	100 mg/dia	14 dias após melhora clínica

Modo de Uso:

• Infusão IV lenta (1–2 mg/min)
• Diluição: Em soro fisiológico ou glicosado a 5%
• Armazenamento: Conservar entre 2°C e 8°C (não congelar)

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Efeitos Colaterais

Frequentes (≥1% dos pacientes):

• Diarreia
• Náuseas/vômitos
• Febre
• Cefaleia
• Elevação de enzimas hepáticas (AST/ALT)

Raros (≤1%):

• Reações no local da infusão (dor, flebite)
• Hipocalemia
• Anafilaxia (raro)

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Contraindicações

• Hipersensibilidade à anidulafungina ou outras equinocandinas.
• Uso com ciclosporina (aumenta risco de hepatotoxicidade).

Precauções:

• Monitorar função hepática (risco de elevação de transaminases).
• Gravidez (Categoria C – usar apenas se benefício justificar o risco).

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Comparação com Outros Antifúngicos

Característica	Anidulafungina (Ecalta)	Caspofungina	Micafungina	Fluconazol
Classe	Equinocandina	Equinocandina	Equinocandina	Azol
Espectro	Candida spp. (incl. resistentes)	Candida e Aspergillus	Candida e profilaxia	Candida (não C. krusei/glabrata)
Dose IV	200 mg → 100 mg/dia	70 mg → 50 mg/dia	100 mg/dia	400–800 mg/dia
Toxicidade	Hepática leve	Hepática moderada	Hepática baixa	Hepática/interações
Custo	Alto	Alto	Alto	Baixo

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Eficácia

• Taxa de sucesso: ~75–85% em candidemia.
• Vantagens:
  • Atividade contra Candida resistente ao fluconazol.
  • Menos interações medicamentosas que azóis.

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Dicas Importantes

1. Teste de Sensibilidade: Sempre que possível, realizar cultura e antifungigrama.
2. Infusão Lenta: Reduz risco de reações no local.
3. Monitoramento:
   • Função hepática (semanal).
   • Sinais de hipersensibilidade.
4. Interações:
   • Evitar ciclosporina (aumenta toxicidade).
   • Sem interação significativa com CYP450.

Referências:

• FDA Label: Ecalta (anidulafungina)
• IDSA Guidelines (Candidíase Invasiva).

Consulte sempre um médico para orientações individualizadas.