Emprol Xr G  S  R  +

Informações Básicas sobre Emprol XR (Succinato de Metoprolol)

Nome genérico: Succinato de metoprolol
Classe terapêutica: Betabloqueador (bloqueador β1-selectivo)
Indicações:

• Hipertensão arterial
• Angina pectoris (prevenção de crises)
• Insuficiência cardíaca crônica (em combinação com outros tratamentos)
• Pós-infarto do miocárdio (redução de mortalidade e recorrência)

Apresentação: Comprimidos de liberação prolongada (XR) em doses variáveis (23,75 mg, 47,5 mg, 95 mg, 190 mg).

---

Como Funciona

O succinato de metoprolol bloqueia os receptores β1-adrenérgicos no coração, resultando em:

• ↓ Frequência cardíaca
• ↓ Força de contração do miocárdio
• ↓ Pressão arterial
• ↓ Demanda de oxigênio pelo coração

Liberação prolongada (XR): Mantém efeito por ~24 horas devido à liberação lenta do princípio ativo.

---

Dosagem e Administração

Condição	Dose Inicial	Dose de Manutenção	Observações
Hipertensão	47,5–95 mg/dia	Até 190 mg/dia	Ajustar conforme resposta
Angina	95 mg/dia	190 mg/dia	Máx.: 400 mg/dia (raro)
Insuficiência cardíaca	23,75 mg/dia	Aumentar gradualmente	Meta: 190 mg/dia (se tolerado)
Pós-infarto	95 mg/dia	Manter por 6+ meses	Iniciar após estabilização

Administração:

• Tomar uma vez ao dia, preferencialmente pela manhã.
• Não partir ou mastigar (liberação prolongada).

---

Efeitos Colaterais

Comuns (≥1%):

• Fadiga, tontura
• Bradicardia (FC < 60 bpm)
• Hipotensão
• Náuseas, constipação

Graves (raros):

• Broncoespasmo (em asmáticos)
• Bloqueio cardíaco (grau II/III)
• Piora de insuficiência cardíaca
• Depressão, alucinações

---

Contraindicações

• Absolutas:

  • Bradicardia grave (<50 bpm)
  • Choque cardiogênico
  • Asma/DPOC não controlada
  • Feocromocitoma (não tratado)

• Relativas:

  • Diabetes (pode mascarar hipoglicemia)
  • Gravidez (usar só se benefício > risco)

---

Comparação com Similares

Medicamento	Classe	Vantagens	Desvantagens
Emprol XR	β1-selectivo (XR)	Dose única diária, menos efeitos em vias aéreas	Custo mais alto que IR
Metoprolol tartarato (IR)	β1-selectivo (IR)	Mais barato, ajuste rápido	2–3x/dia, picos de efeito
Carvedilol	β + α1-bloqueador	Proteção vascular	Mais efeitos colaterais (hipotensão)
Bisoprolol	β1-selectivo (XR)	Menos interações	Menos estudos em pós-infarto

---

Eficácia

• Hipertensão: Redução de ~10–15 mmHg (SBP) em 4 semanas.
• Insuficiência cardíaca: ↓ Mortalidade em 34% (estudos como MERIT-HF).
• Angina: Reduz episódios em 50–60%.

---

Dicas Importantes

1. Monitorização: Verificar FC e PA antes de dosear.
2. Desmame: Não interromper abruptamente (risco de rebote).
3. Interações:
   • Antiarrítmicos (amiodarona): ↑ Risco de bradicardia.
   • AINEs (ibuprofeno): ↓ Efeito anti-hipertensivo.
4. Alimentação: Pode ser tomado com ou sem comida.

Referências:

• Brazilian Society of Cardiology (2020). Diretriz de Hipertensão.
• MERIT-HF Study Group (1999). The Lancet.

Consulte sempre um médico para ajustes posológicos.