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Selozok® (Succinato de Metoprolol) - AstraZeneca

Informações Básicas:

✅ Princípio Ativo: Succinato de metoprolol (metoprolol de liberação prolongada)
✅ Classe Terapêutica: Betabloqueador cardioseletivo (β1)
✅ Indicações Aprovadas:

• Hipertensão arterial (pressão alta).
• Doença arterial coronariana (prevenção de angina e infarto).
• Insuficiência cardíaca crônica (classe II-IV, com função sistólica reduzida).
• Arritmias cardíacas (taquicardias supraventriculares).
• Profilaxia de enxaqueca (uso off-label).

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Como Funciona?

🔹 Bloqueia os receptores beta-1 (β1) no coração, reduzindo:

• Frequência cardíaca (efeito cronotrópico negativo).
• Força de contração do coração (efeito inotrópico negativo).
• Pressão arterial (diminui o débito cardíaco).

🔹 Versão de liberação prolongada (succinato):

• Mantém efeito estável por 24 horas (dose única diária).

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Dosagem e Administração

💊 Apresentações: Comprimidos de 25 mg, 50 mg, 100 mg e 200 mg.
📅 Posologia:

• Hipertensão/angina: 50–200 mg 1x/dia.
• Insuficiência cardíaca: Início com 12,5–25 mg/dia, aumentando gradualmente até 200 mg/dia.
• Arritmias: 100–200 mg/dia.

⚠️ Tomar com água, preferencialmente pela manhã (pode ser com ou sem alimentos).
⚠️ Nunca esmagar ou partir o comprimido (liberação prolongada).

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Efeitos Colaterais

Comuns (dose-dependentes):

• Fadiga, tontura.
• Bradicardia (frequência cardíaca lenta).
• Mãos e pés frios (vasoconstrição periférica).

Graves (raros):

• Broncoespasmo (em asmáticos – apesar da seletividade β1).
• Bloqueio cardíaco (em pacientes predispostos).
• Piora de insuficiência cardíaca (se iniciado em fase aguda).

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Contraindicações

🚫 Não deve ser usado em:

• Asma/DPOC grave (risco de broncoespasmo).
• Bradicardia grave (<50 bpm) ou bloqueio AV de 2º/3º grau (sem marca-passo).
• Choque cardiogênico ou insuficiência cardíaca descompensada.
• Alergia ao metoprolol ou outros betabloqueadores.

⚠️ Cuidados em:

• Diabéticos (pode mascarar sintomas de hipoglicemia).
• Doença hepática (ajustar dose).

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Interações Medicamentosas

💊 Evitar combinar com:

• Verapamil/diltiazem (risco de bradicardia extrema).
• Antiarrítmicos (amiodarona) → Potencializa efeitos.
• Insulina/sulfonilureias → Mascara hipoglicemia.

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Comparação com Outros Betabloqueadores

Medicamento	Seletividade	Liberação	Vantagens
Selozok® (Metoprolol succinato)	β1	Prolongada (24h)	Dose única, menos efeitos em asmáticos
Propranolol (Inderal®)	Não seletivo	Curta	Mais barato, útil enxaqueca
Carvedilol (Dilatrend®)	β1 + α1	Curta	Vasodilatação, bom para IC

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Benefícios Adicionais

✔️ Reduz mortalidade em insuficiência cardíaca (estudos MERIT-HF).
✔️ Protege o coração pós-infarto.
✔️ Menos efeitos em vias aéreas vs. betabloqueadores não seletivos.

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Monitoramento Necessário

• Pressão arterial e frequência cardíaca (regularmente).
• ECG (se histórico de arritmias).
• Glicemia (em diabéticos).

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💡 Dicas Importantes:

• Não interrompa abruptamente (risco de rebote hipertensivo/angina).
• Idosos podem necessitar de doses menores.
• Atletas: Pode reduzir performance física.

Sempre prescrito por cardiologista ou clínico! ⚕️

Fonte: Bula ANVISA/EMA/FDA. Consulte um médico para ajuste individualizado.