Bula do Etinilestradiol+Desogestrel para o Paciente

etinilestradiol + desogestrel

Sandoz do Brasil Ind. Farm. Ltda.

comprimidos revestidos

0,02 mg + 0,15 mg.

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I) IDENTIFICAÇÃO DO MEDICAMENTO

Medicamento genérico Lei n° 9.787, de 1999.

APRESENTAÇÕES

Comprimido de 0,02 mg + 0,15 mg. Embalagem com 21 comprimidos revestidos.

USO ORAL

USO ADULTO

COMPOSIÇÃO

Cada comprimido revestido contém:

etinilestradiol .............................................................................. 0,02 mg

desogestrel .................................................................................. 0,15 mg

excipientes q.s.p. .............................................. 1 comprimido revestido

(lactose, amido, povidona, ácido esteárico, racealfatocoferol, dióxido de silício, amarelo quinoleína laka nº

10, Opadry clear)

II) INFORMAÇÕES AO PACIENTE

Recomenda-se a leitura cuidadosa desta bula antes de iniciar o tratamento com esse

medicamento

 Guarde esta bula. Você pode precisar ler as informações novamente em outra ocasião.

 Se você tiver alguma dúvida, peça auxílio ao seu médico ou farmacêutico.

 Esse medicamento foi receitado para você e não deve ser fornecido a outras pessoas, pois pode ser

prejudicial a elas, mesmo que os sintomas que elas apresentem sejam iguais aos seus.

 Se algum dos efeitos colaterais tornar-se grave ou se você apresentar algum efeito colateral que não esteja

mencionado nesta bula, informe ao seu médico ou farmacêutico.

Etinilestradiol + desogestrel é um anticoncepcional, ou seja, é usado para impedir que você fique grávida.

Quando usado corretamente (sem esquecimento), a possibilidade de engravidar é muito baixa.

Etinilestradiol + desogestrel é um anticoncepcional oral combinado (pílula combinada). Cada comprimido

contém uma pequena quantidade de dois diferentes hormônios femininos: o desogestrel (um

progestagênio) e o

etinilestradiol (um estrogênio). Por causa das pequenas quantidades de hormônios, etinilestradiol +

desogestrel é considerado um anticoncepcional oral de dose baixa. Como todos os comprimidos da cartela

combinam os mesmos hormônios na mesma dose, ele é considerado um anticoncepcional oral

combinado monofásico.

Informações adicionais sobre anticoncepcionais hormonais

A pílula combinada também pode apresentar benefícios não anticoncepcionais à saúde.

- O seu período de menstruação pode ser encurtado e a perda de sangue pode ser menos intensa.

Consequentemente, o risco de anemia pode ser mais baixo. As cólicas menstruais podem ser menos intensas

ou podem desaparecer completamente.

- Além disso, alguns distúrbios graves foram relatados menos frequentemente em usuárias de pílulas

contendo 50 mcg de etinilestradiol (pílulas de altas doses). São eles: doença benigna da mama, cistos

ovarianos, infecções pélvicas (doença inflamatória pélvica), gravidez ectópica (gravidez na qual o

embrião se instala fora do útero) e câncer de endométrio (espessamento da camada interna do útero) e de

ovário. Esse também pode ser o caso das pílulas de baixas doses, mas isto não foi confirmado.

Não use etinilestradiol + desogestrel apresentar qualquer condição relacionada a seguir. Se alguma delas se

aplicar ao seu caso, informe ao seu médico antes de iniciar o uso do etinilestradiol + desogestrel. O seu

médico poderá recomendar o uso de outro tipo de pílula ou um método anticonceptivo totalmente

diferente (não hormonal).

Este medicamento é contraindicado para uso por mulheres nas seguintes condições:

- Se tem ou teve um coágulo (trombose) em um vaso sanguíneo da perna, pulmões (embolia) ou outras

partes do corpo.

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- Se tem ou teve um ataque cardíaco ou derrame cerebral.

- Se tem ou teve alguma condição que possa ser o primeiro sinal de um ataque cardíaco (tais como angina

do peito ou dor no peito) ou derrame (tais como uma crise isquêmica transitória ou pequeno derrame

reversível).

- Se tem um distúrbio da coagulação do sangue (por exemplo, deficiência de proteína C).

- Se tem (ou teve) um tipo de enxaqueca chamada “enxaqueca com aura”.

- Se tem diabetes melito com alterações dos vasos sanguíneos.

- Se tem um fator de risco grave, ou vários fatores de risco para desenvolver trombose, isso também pode

ser uma razão para não usar etinilestradiol + desogestrel (veja item “4. O QUE DEVO SABER ANTES

DE USAR ESTE MEDICAMENTO? - Pílula e Trombose”).

- Se tem ou teve pancreatite (inflamação do pâncreas) associada com níveis elevados de substâncias

gordurosas no sangue.

- Se tem icterícia (pele amarelada) ou doença grave do fígado.

- Se tem ou teve câncer que possa crescer por influência dos hormônios sexuais (por exemplo, câncer de

mama ou dos órgãos genitais).

- Se tem ou teve um tumor no fígado.

- Se tem algum sangramento vaginal não explicado.

- Se tem alergia a quaisquer dos ingredientes da fórmula do etinilestradiol + desogestrel.

Se alguma dessas condições aparecer pela primeira vez durante o uso da pílula, interrompa o tratamento e

consulte o seu médico. Enquanto isso, use um anticoncepcional não hormonal.

Gravidez

Este medicamento é contraindicado para uso durante a gravidez ou suspeita de gravidez.

Não use etinilestradiol + desogestrel se você estiver grávida ou suspeite que possa estar. Informe seu

médico imediatamente se você suspeitar de gravidez durante o uso de etinilestradiol + desogestrel.

Nesta bula são descritas várias situações nas quais você deve interromper o uso da pílula ou nas quais a

confiabilidade da pílula possa estar reduzida. Em tais situações, você não deve ter relações sexuais ou deve

adotar precauções anticoncepcionais adicionais não hormonais, como por exemplo, o uso de “camisinha” ou

outro método de barreira. Não use o método de medição da temperatura ou método rítmico. Esses métodos

podem não ser confiáveis porque a pílula altera as oscilações normais da temperatura e do muco

cervical que ocorrem durante o ciclo menstrual.

Etinilestradiol + desogestrel, assim como todas as pílulas anticoncepcionais, não protege contra

infecção pelo vírus HIV (AIDS) ou outras doenças sexualmente transmissíveis.

Etinilestradiol + desogestrel foi prescrito especialmente para você. Não compartilhe o uso dos

comprimidos de sua

cartela com outras pessoas.

Antes de começar o tratamento com etinilestradiol + desogestrel

Se a pílula combinada for utilizada na presença de qualquer condição relacionada a seguir, você precisa ser

mantida sob supervisão médica. O seu médico pode lhe explicar isso. Portanto, se alguma das

condições a seguir se aplica a você, informe ao seu médico antes de usar o etinilestradiol + desogestrel.

Se é fumante, diabética ou obesa. Se tem pressão alta, problema com a válvula cardíaca ou algum

distúrbio do ritmo cardíaco. Se tem inflamação nas veias (flebite superficial) ou varizes. Se um parente

próximo teve trombose, ataque cardíaco ou derrame. Se sofre de enxaqueca ou epilepsia. Se você ou um

parente próximo apresenta ou apresentou níveis elevados de colesterol ou triglicérides (substâncias

gordurosas no sangue) ou teve câncer de mama. Se tem doença do fígado ou da vesícula. Se tem doença de

Crohn ou colite ulcerativa (doença inflamatória crônica do intestino). Se tem lúpus eritematoso

sistêmico (doença crônica do tecido conectivo). Se tem síndrome hemolítica urêmica (distúrbio da

coagulação do sangue que causa insuficiência dos rins). Se tem anemia falciforme (uma rara doença do

sangue). Se tem uma condição que ocorreu pela primeira vez ou que piorou durante uma gravidez, ou uso

prévio de hormônios sexuais (por exemplo, perda de audição, doença chamada porfiria, uma doença de pele

chamada herpes da gestação, uma doença chamada coreia de Sydenham). Se tem ou teve cloasma (manchas

amarelo-acastanhadas na pele, particularmente no rosto); nesse caso, evite se expor muito ao sol ou aos raios

ultravioleta.

Se alguma dessas condições aparecerem pela primeira vez, reaparecer ou piorar durante o uso da pílula,

consulte o seu médico.

Pílula e trombose

A trombose é a formação de um coágulo que pode bloquear um vaso sanguíneo.

Algumas vezes a trombose ocorre em uma veia profunda das pernas (trombose venosa profunda). Se esse

coágulo se deslocar das veias onde foi formado, pode atingir e bloquear as artérias dos pulmões, causando a

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então chamada embolia pulmonar. A trombose venosa profunda é uma ocorrência rara. Ela pode se

desenvolver se você estiver ou não tomando pílulas. O risco é maior em usuárias de pílulas do que em não

usuárias. O risco de ter uma trombose é mais elevado após o início do tratamento usando a pílula pela

primeira vez. As tromboses também podem ocorrer durante a gravidez.

O risco de adquirir uma trombose venosa profunda para mulheres tomando pílulas com desogestrel pode

ser levemente mais elevado do que para aquelas tomando pílulas com levonorgestrel. Os números

absolutos continuam sendo pequenos. Se 10.000 mulheres tomassem uma pílula com levonorgestrel

durante um ano, 2 mulheres apresentariam trombose. Se 10.000 mulheres tomassem pílulas com

desogestrel durante um ano, aproximadamente 3 ou 4 mulheres apresentariam trombose. Em comparação, se

10.000 mulheres engravidassem, aproximadamente 6 mulheres apresentariam trombose. Esses achados são

baseados nos resultados de alguns estudos. Outros estudos não encontraram um risco elevado para pílulas

com desogestrel.

Os coágulos também podem ocorrer muito raramente em uma artéria (trombose arterial). Por exemplo,

podem ocorrer nos vasos sanguíneos do coração (causando um ataque cardíaco) ou no cérebro (causando um

derrame). A ocorrência de coágulos no fígado, intestino, rins ou olhos é extremamente rara. Muito

ocasionalmente, a trombose pode causar sequelas permanentes graves ou mesmo ser fatal.

O risco de trombose venosa em usuárias de pílulas combinadas aumenta:

- Com o aumento da idade.

- Se você for obesa.

- Se um de seus parentes próximos teve um coágulo (trombose) na perna, pulmão ou outro órgão em idade

relativamente precoce.

- Se você tiver que se submeter a uma cirurgia com qualquer período prolongado de imobilização, ou se

sofreu um acidente grave. É importante que seu médico seja informado antecipadamente que você está

tomando etinilestradiol + desogestrel, uma vez que o tratamento terá que ser suspenso. Seu médico

informará quando você poderá iniciar o tratamento com etinilestradiol + desogestrel novamente. Isso

geralmente ocorre cerca de duas semanas depois que você estiver se movimentando normalmente.

O risco de trombose arterial em usuárias de pílulas combinadas aumenta:

- Se você fuma. Recomenda-se fortemente que você pare de fumar ao usar etinilestradiol + desogestrel,

especialmente se tiver 35 anos de idade ou mais.

- Se você tiver conteúdo gorduroso aumentado em seu sangue (colesterol ou triglicérides).

- Se você tiver pressão alta.

- Se você tiver enxaqueca.

- Se você tiver um problema cardíaco (distúrbio de válvula ou de ritmo cardíaco).

Se você notar possíveis sinais de trombose, interrompa o uso da pílula e consulte o seu médico

imediatamente (veja item “4. O QUE DEVO SABER ANTES DE USAR ESTE MEDICAMENTO? -

Quando você deve contatar o seu médico?”).

Pílula e câncer

O câncer de mama tem sido diagnosticado um pouco mais frequentemente em mulheres que usam pílulas do

que nas da mesma idade que não as usam. Esse leve aumento no número de diagnósticos de câncer de mama

desaparece gradativamente no curso de 10 anos após interromper o uso da pílula. Não se sabe se a diferença

é causada pela pílula. Pode ser que as mulheres tenham sido examinadas mais frequentemente, de modo que

o câncer de mama foi detectado mais precocemente.

Em raros casos de usuárias de pílulas, foram relatados tumores benignos de fígado e ainda mais

raramente, tumores malignos de fígado. Esses tumores podem ocasionar sangramento interno. Contate

imediatamente seu médico se apresentar dores intensas no abdome.

O câncer de colo do útero é causado por uma infecção com o papilomavírus humano (HPV). Foi relatado que

ele ocorre mais frequentemente em mulheres que usam as pílulas durante longo tempo. Não se sabe se esse

achado é devido ao uso dos anticoncepcionais hormonais ou ao comportamento sexual e outros fatores (tal

como melhor avaliação do colo do útero).

Uso concomitante com outras substâncias

Alguns medicamentos podem impedir que a pílula funcione adequadamente. Entre eles estão aqueles

utilizados para tratamento da epilepsia (por ex., primidona, fenitoína, barbituratos, carbamazepina,

oxcarbazepina, topiramato, felbamato); da tuberculose (por ex., rifampicina); de infecções por HIV (por ex.:

ritonavir); antibióticos (por ex., ampicilina, tetraciclinas, griseofulvina) para algumas outras doenças

infecciosas; e medicamentos à base da planta Erva de São João (Hypericum perforatum, usada

principalmente para o tratamento de depressão). As pílulas também podem interferir na ação de outros

medicamentos (por exemplo, ciclosporina e lamotrigina). Informe ao seu médico ou farmacêutico se você

estiver tomando ou tomou recentemente qualquer outro medicamento ou produtos fitoterápicos, mesmo

aqueles que não foram receitados. Informe também qualquer médico ou dentista que lhe prescrever outro

medicamento, que você está usando etinilestradiol + desogestrel. Eles irão lhe dizer se é preciso que

você adote

precauções anticoncepcionais adicionais e, em caso afirmativo, por quanto tempo.

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Lactação

Etinilestradiol + desogestrel geralmente não é recomendado para mulheres que estejam amamentando. Se

você deseja tomar uma pílula enquanto estiver amamentando, consulte o seu médico.

Pacientes idosas

Etinilestradiol + desogestrel é medicamento de uso exclusivo em pacientes em idade gestacional. Não se

destina a uso em pacientes após a menopausa.

Efeitos sobre a habilidade de dirigir e operar máquinas

Não são observados efeitos sobre a habilidade de dirigir e operar máquinas.

Informação importante sobre alguns dos ingredientes do etinilestradiol + desogestrel

Se você foi informada anteriormente por um médico que você apresenta intolerância a algum açúcar,

consulte o seu médico antes de iniciar o uso do etinilestradiol + desogestrel.

Quando você deve contatar o seu médico?

Exames médicos periódicos

Enquanto você estiver usando a pílula, seu médico solicitará seu retorno regularmente às consultas.

Normalmente você deve fazer uma avaliação a cada ano.

Consulte seu médico imediatamente se:

 Apresentar qualquer alteração de sua saúde, especialmente envolvendo algum dos itens mencionados

nesta bula (veja itens “3. QUANDO NÃO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO?” e “4. O QUE

DEVO SABER ANTES DE USAR ESTE MEDICAMENTO? - Antes de começar o tratamento com

etinilestradiol + desogestrel”; não se esqueça dos itens relacionados com seus familiares próximos);

 Sentir nódulos nas mamas;

 Apresentar sintomas de angioedema, tais como inchaço no rosto, língua e/ou garganta e/ou dificuldade

para engolir, ou urticária juntamente com dificuldade para respirar;

 Precisar usar outros medicamentos (veja item “4. O QUE DEVO SABER ANTES DE USAR ESTE

MEDICAMENTO? - Uso concomitante com outras substâncias”);

 Estiver imobilizada ou for submetida à cirurgia (se possível, avise o seu médico com pelo menos quatro

semanas de antecedência);

 Tiver sangramento vaginal intenso anormal;

 Esquecer de tomar os comprimidos na primeira semana da cartela e tiver relação sexual nos 7 dias anteriores;

 Tiver diarreia intensa;

 Não menstruar duas vezes seguidas ou se suspeitar que esteja grávida (não comece a próxima cartela antes

de consultar o seu médico).

Interrompa o tratamento e consulte o seu médico imediatamente se você apresentar possíveis sinais de

trombose:

 tosse incomum;

 dor intensa no peito que pode se irradiar para o braço esquerdo;

 falta de ar;

 qualquer crise de enxaqueca ou dor de cabeça incomum, intensa ou prolongada;

 perda de visão parcial ou total, ou visão dupla;

 dificuldade de fala ou fala enrolada;

 alterações súbitas de audição, olfato ou paladar;

 tontura ou desmaios;

 fraqueza ou dormência em qualquer parte do corpo;

 dor abdominal intensa;

 dor intensa ou inchaço nas pernas.

Para maiores informações, veja item “4. O QUE DEVO SABER ANTES DE USAR ESTE

MEDICAMENTO? - Pílula e trombose”.

Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento.

Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para a sua saúde.

Conservar em temperatura ambiente (entre 15 e 30°C).

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Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem.

Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem original.

Os comprimidos revestidos são circulares e amarelos.

Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de validade e você observe

alguma mudança no aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo.

Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças.

Cuidados de administração

A cartela de etinilestradiol + desogestrel contém 21 comprimidos. Nela, cada comprimido é marcado com o

dia da

semana no qual deve ser tomado. Tome por via oral o comprimido sempre no mesmo horário,

diariamente, com algum líquido, se necessário. Siga as setas indicadas na cartela até que todos os 21

comprimidos tenham sido tomados. Durante os 7 dias seguintes você não toma nenhum comprimido. A

menstruação deve se iniciar durante esses 7 dias (sangramento de privação). Geralmente, a menstruação

inicia-se no 2º ou 3º dia depois do último comprimido da cartela de etinilestradiol + desogestrel. Comece a

tomar os comprimidos da próxima cartela no 8º dia, mesmo que a sua menstruação não tenha acabado.

Isso significa que você vai sempre iniciar a nova cartela no mesmo dia da semana e também que vai

apresentar sangramento de privação aproximadamente nos mesmos dias, a cada mês.

Começando a tomar sua primeira cartela de etinilestradiol + desogestrel

Se você não tomou nenhum anticoncepcional hormonal no último mês

Comece a tomar etinilestradiol + desogestrel no primeiro dia do seu ciclo, isto é, no primeiro dia de

menstruação. Tome o comprimido marcado com aquele dia da semana. Por exemplo, se a sua menstruação

começar em

uma sexta-feira, tome o comprimido marcado na cartela como “sexta-feira”. Então, siga os dias na ordem.

etinilestradiol + desogestrel começa a agir imediatamente e não é necessário usar outro método

anticonceptivo.

Você também pode iniciar entre o 2º e 5º dia do seu ciclo, mas nesse caso, certifique-se de usar também um

método anticonceptivo adicional (método de barreira) durante os primeiros 7 dias de tratamento no primeiro

ciclo.

Se você tomou outro anticoncepcional hormonal combinado [pílula anticoncepcional hormonal

combinada oral (AHCO), anel vaginal ou adesivo transdérmico]

Você pode começar a tomar etinilestradiol + desogestrel no dia seguinte depois de ter tomado o último

comprimido da

cartela que vinha utilizando (isto significa que não fica intervalo sem tratamento). Caso a cartela que você

toma contenha comprimidos inativos, você pode começar a tomar etinilestradiol + desogestrel no dia

seguinte depois de ter tomado o último comprimido ativo (caso você não tenha certeza sobre qual é esse

comprimido, pergunte ao seu médico ou farmacêutico). Você também pode começar mais tarde, mas nunca

depois do intervalo sem comprimido do seu tratamento atual (ou do dia seguinte ao do último comprimido

inativo da sua pílula atual). Caso esteja usando um anel vaginal ou um adesivo transdérmico, é melhor

começar o uso de etinilestradiol + desogestrel no dia da retirada do anel ou do adesivo. Você também pode

iniciar, no mais tardar, quando o próximo anel ou adesivo tiver que ser colocado.

Se você usou a pílula, o adesivo ou o anel consistentemente e corretamente e se você tiver certeza que não

está grávida, você pode também parar de tomar a pílula ou retirar o anel ou adesivo em qualquer dia e iniciar

o uso do etinilestradiol + desogestrel imediatamente.

Se você seguir essas instruções, não será necessário utilizar um método anticonceptivo adicional.

Se você tomou uma pílula à base de progestagênio isolado (minipílula)

Você pode parar de tomar a minipílula em qualquer dia e começar a tomar etinilestradiol + desogestrel no

dia seguinte, no mesmo horário. Nesse caso, certifique-se de usar também um método anticonceptivo

adicional (método de barreira) durante os primeiros 7 dias de tratamento com etinilestradiol + desogestrel,

se estiver tendo

relações sexuais.

Se você utilizou um anticoncepcional injetável à base de progestagênio isolado, implante ou

dispositivo intrauterino (DIU) que libera progestagênio

Comece a tomar etinilestradiol + desogestrel no dia em que deveria tomar a próxima injeção ou no dia em

que remover

o implante ou o dispositivo intrauterino. Nesse caso, certifique-se de usar também um método

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anticonceptivo adicional (método de barreira) durante os primeiros 7 dias de tratamento com

etinilestradiol + desogestrel, se estiver tendo relações sexuais.

Após o parto

Se o seu bebê acabou de nascer, seu médico recomendará que você espere até que ocorra a sua primeira

menstruação normal antes de começar a tomar etinilestradiol + desogestrel. Algumas vezes é possível

iniciar mais cedo. Seu médico vai orientá-la. Se você estiver amamentando e quiser tomar etinilestradiol +

desogestrel, você deve primeiro consultar o seu médico.

Após um aborto

Seu médico vai orientá-la sobre essa questão.

Se você tiver distúrbios gastrintestinais (por exemplo, vômitos e diarreia intensa)

Se você vomitar ou tiver diarreia intensa, os ingredientes ativos do seu comprimido de etinilestradiol +

desogestrel podem não ter sido absorvidos completamente. Se vomitar dentro de 3 a 4 horas após ter tomado

o comprimido, é como se fosse um comprimido esquecido. Portanto, siga as recomendações do item “7. O

QUE DEVO FAZER QUANDO EU ME ESQUECER DE USAR ESTE MEDICAMENTO?”. Se tiver

diarreia intensa, consulte o seu médico.

Se você quiser atrasar a sua menstruação

Você pode atrasar a sua menstruação se iniciar com a sua próxima cartela de etinilestradiol +

desogestrel imediatamente após terminar a sua cartela atual. Você pode continuar com essa cartela durante o

tempo que você quiser, até que ela esteja completamente vazia. Quando quiser que a sua menstruação

comece, é só parar de tomar os comprimidos. Ao usar a segunda cartela, você pode apresentar

sangramento inesperado ou pequenos sangramentos escurecidos (“borra de café”) durante o período em que

estiver tomando os comprimidos. Inicie a sua próxima cartela após o intervalo usual de 7 dias sem tomar os

comprimidos.

Se você quiser mudar o dia de início de sua menstruação

Se você tomar os comprimidos conforme o recomendado, a menstruação ocorrerá aproximadamente no

mesmo dia a cada quatro semanas. Se quiser mudar o dia, simplesmente encurte (nunca aumente) o próximo

intervalo sem tomar os comprimidos. Por exemplo, se sua menstruação geralmente se inicia em uma sexta-

feira e no futuro você quiser que ela se inicie na terça-feira (3 dias antes), você deve iniciar a sua próxima

cartela 3 dias antes do que o que você faz normalmente. Se você deixar muito curto o seu intervalo sem

tomar os comprimidos (por exemplo, 3 dias ou menos), você pode não menstruar durante esse intervalo.

Pode ocorrer sangramento inesperado ou pequenos sangramentos escurecidos (“borra de café”) durante o uso

da próxima cartela.

Se você tiver um sangramento não esperado

Com todas as pílulas, nos primeiros meses de uso, pode ocorrer um sangramento vaginal irregular entre as

menstruações [pequeno sangramento escurecido (“borra de café”) ou sangramento inesperado]. Você

poderá necessitar usar absorventes, mas continue a tomar seus comprimidos normalmente. Os

sangramentos vaginais irregulares normalmente param assim que o seu organismo se ajuste às pílulas

(geralmente depois de cerca de 3 meses). Se o sangramento continuar, se tornar intenso ou se iniciar

novamente, informe ao seu médico.

Se você não menstruar

Se você tomou todos os comprimidos corretamente, e se não vomitou, nem usou outros medicamentos, então

é muito improvável que esteja grávida. Continue a tomar os comprimidos de etinilestradiol + desogestrel

normalmente.

Se você não menstruar duas vezes seguidas, você poderá estar grávida. Informe ao seu médico

imediatamente. Não inicie a próxima cartela de etinilestradiol + desogestrel até que seu médico tenha

verificado se você não está grávida.

Interrupção do tratamento

Você pode interromper o tratamento com etinilestradiol + desogestrel a qualquer momento.

Caso não deseje ficar grávida, converse com seu médico sobre outros métodos anticonceptivos. Se você

parar de usar etinilestradiol + desogestrel porque quer engravidar, você deve esperar até a próxima

menstruação natural antes de tentar engravidar. Isso irá ajudar a calcular a data provável de nascimento do

bebê.

Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do

tratamento. Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.

7 

- Se estiver atrasada há menos de 12 horas para tomar o comprimido, a confiabilidade da pílula é mantida.

Tome o comprimido assim que lembrar e tome os próximos comprimidos no horário habitual.

- Se estiver atrasada há mais de 12 horas para tomar qualquer comprimido, a confiabilidade da pílula pode

ser reduzida. Quanto maior o número de comprimidos seguidos esquecidos, maior o risco de redução

da eficácia contraceptiva. Existe um risco particularmente elevado de você engravidar se esquecer de

tomar os comprimidos no início ou no final da cartela. Portanto você deve seguir as orientações

descritas a seguir (veja também a seguir o diagrama com a orientação resumida em caso de esquecimento):

Mais do que um comprimido esquecido na mesma cartela: Consulte o seu médico.

Um comprimido esquecido na primeira semana: tome o comprimido esquecido assim que lembrar

(mesmo que isso signifique tomar dois comprimidos ao mesmo tempo) e tome os comprimidos seguintes no

horário habitual. Use precauções anticoncepcionais adicionais (método de barreira) durante os 7 dias

seguintes. Se você teve uma relação sexual na semana anterior ao esquecimento, há possibilidade de você

engravidar. Portanto, consulte o seu médico imediatamente.

Um comprimido esquecido na segunda semana: tome o comprimido esquecido assim que lembrar

horário habitual. A confiabilidade da pílula está mantida. Você não precisa usar precauções

anticoncepcionais adicionais.

Um comprimido esquecido na terceira semana: você pode escolher uma das seguintes opções, sem

precisar usar precauções anticoncepcionais adicionais:

1) Tome o comprimido esquecido assim que lembrar (mesmo que isso signifique tomar dois comprimidos

ao mesmo tempo) e tome os comprimidos seguintes no horário habitual. Comece a próxima cartela assim

que a cartela em uso tiver terminado, de modo que não haverá intervalo sem tomar os comprimidos entre

as cartelas. Você pode não apresentar sangramento de privação até o final da segunda cartela, mas pode

apresentar pequenos sangramentos escurecidos (“borra de café”) ou sangramento inesperado durante os dias

em que estiver tomando os comprimidos.

Ou

2) Interrompa o uso dos comprimidos da cartela que estiver usando, fique sem tomar os comprimidos

durante 7 dias ou menos (contando o dia do comprimido esquecido) e, então, inicie a cartela seguinte. Ao

adotar essa orientação, você pode sempre iniciar a sua próxima cartela no mesmo dia da semana que você

está acostumada.

- Se você esqueceu de tomar comprimidos de uma cartela e não menstruou conforme esperava no

primeiro intervalo sem tomar comprimidos, pode ser que você esteja grávida. Consulte o seu médico antes

de começar a próxima cartela.

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Diagrama com a orientação resumida em caso de esquecimento:

Mais de 1 comprimido

esquecido em um ciclo Consulte seu médico

SIM

Semana 1 Teve relações sexuais

na semana anterior ao esquecimento

NÃO

- Tome o comprimido esquecido

- Use precauções adicionais por 7 dias e

- Termine a cartela

Apenas 1 comprimido

esquecido (mais de - Tome o comprimido esquecido

12 horas de atraso) Semana 2 - Termine a cartela

- Pule o intervalo sem comprimidos

- Inicie com a próxima cartela

Semana 3 OU

- Pare a cartela atual

- Respeite o intervalo sem

comprimidos

(não mais de 7 dias incluindo o

dia do esquecimento)

Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou cirurgião-dentista.

Assim como todos os medicamentos, etinilestradiol + desogestrel pode causar eventos adversos embora nem

todas as pessoas os apresentem.

Informe ao seu médico o aparecimento de reações desagradáveis, especialmente se forem graves ou

persistentes, ou se houver alguma alteração na sua saúde que você julgue que possa ser causada pela pílula.

As reações adversas graves observadas com a pílula, bem como os sintomas relacionados, são descritos

em outras partes desta bula (veja itens “4. O QUE DEVO SABER ANTES DE USAR ESTE

MEDICAMENTO? - ‘Pílula e trombose’ e ‘Pílula e câncer’”).

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Comuns (> 1 em 100 usuárias): náusea, dor abdominal; aumento de peso corporal; dor de cabeça;

humor deprimido e alterações do humor; dor ou sensibilidade mamária.

Incomuns (> 1 em 1.000 usuárias, mas não mais do que em 1 em 100 usuárias): vômito e diarreia;

retenção de líquido; enxaqueca; redução do desejo sexual; aumento das mamas; vermelhidão na pele e

urticária.

Raras (< 1 em 1.000 usuárias): intolerância a lentes de contato; reações de hipersensibilidade (alergia);

perda de peso; aumento do desejo sexual; secreção mamária; secreção vaginal; doenças da pele como eritema

nodoso e eritema multiforme.

Informe ao seu médico ou farmacêutico, se você apresentar qualquer reação que não esteja mencionada acima.

Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis pelo

uso do medicamento. Informe também à empresa através do seu serviço de atendimento.