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Etoxin (Etossuximida) - Informações Básicas

Nome do Medicamento	Etoxin (princípio ativo: etossuximida)
Classe Terapêutica	Anticonvulsivante (succinimida)
Indicações	Tratamento de crises de ausência (epilepsia) em crianças e adultos
Formas Farmacêuticas	Cápsulas ou xarope

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Como Funciona

A etossuximida age no sistema nervoso central, inibindo descargas elétricas anormais no cérebro, especialmente no tálamo, que estão associadas a crises de ausência (pequenos lapsos de consciência).

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Dosagem e Administração

Grupo	Dose Inicial	Dose de Manutenção	Observações
Crianças	10-15 mg/kg/dia	15-40 mg/kg/dia (divididos)	Ajuste gradual conforme resposta
Adultos	250-500 mg/dia	500-1500 mg/dia (2-3 doses)	Monitorar níveis plasmáticos

Administração:

• Via oral (cápsulas ou xarope).
• Pode ser tomado com ou sem alimentos.

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Efeitos Colaterais

Comuns (>10%):

• Náuseas, vômitos
• Sonolência, tontura
• Dor de cabeça

Menos Comuns (1-10%):

• Erupções cutâneas
• Irritabilidade
• Anorexia

Raros (<1%):

• Discrasias sanguíneas (anemia, leucopenia)
• Lupus-like syndrome
• Hepatotoxicidade

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Contraindicações

• Hipersensibilidade à etossuximida ou succinimidas.
• Porfiria hepática.
• Uso com outros depressores do SNC (álcool, benzodiazepínicos).

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Comparação com Anticonvulsivantes Similares

Medicamento	Classe	Indicação Primária	Vantagens	Desvantagens
Etossuximida	Succinimida	Crises de ausência	Eficaz em crianças, baixa interação	Efeitos GI, sonolência
Valproato	Anticonvulsivante	Ausência + tônico-clônicas	Amplo espectro	Risco de hepatotoxicidade, ganho de peso
Lamotrigina	Antiepiléptico	Ausência + bipolar	Menos sedação	Risco de rash cutâneo

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Eficácia

• Crises de ausência: Eficácia de ~70-80% em reduzir episódios.
• Monitoramento: EEG pode confirmar melhora nas descargas.

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Dicas Importantes

1. Monitoramento:

   • Hemograma e função hepática em uso prolongado.
   • Níveis plasmáticos podem ser úteis (faixa terapêutica: 40-100 mcg/mL).

2. Interações:

   • Pode potencializar efeitos de álcool e sedativos.
   • Valproato pode aumentar níveis de etossuximida.

3. Suspensão:

   • Desmame gradual para evitar recorrência de crises.

Referências:

• Goodman & Gilman’s The Pharmacological Basis of Therapeutics.
• UpToDate (2023).

Consulte sempre um médico antes de ajustar a dose ou interromper o tratamento.