Evicel +

Bulas do Evicel	Fabricante
Bula para profissionais Bula para pacientes	Johnson & Johnson do Brasil Indústria e Comércio de Produtos para Saúde Ltda

Informações Básicas sobre Evicel

Nome Comercial: Evicel
Princípios Ativos: Fibrinogênio humano + Trombina humana + Cloreto de cálcio
Classe Terapêutica: Adesivo de fibrina (hemostático tópico)
Forma Farmacêutica: Solução para aplicação tópica (spray ou seringa)

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Como Funciona

Evicel é um adesivo de fibrina que imita a fase final da cascata de coagulação sanguínea:

1. Fibrinogênio (componente principal do coágulo) é convertido em fibrina pela ação da trombina.
2. O cloreto de cálcio ativa a trombina, acelerando a formação do coágulo.
3. O produto forma um selo mecânico sobre o tecido, promovendo hemostasia em cirurgias.

Indicações Principais:

• Controle de sangramento em cirurgias (ex.: cardiovascular, hepática, plástica).
• Auxílio na adesão de enxertos de pele.

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Dosagem e Administração

Aspecto	Detalhes
Preparação	Mistura dos componentes (fibrinogênio + trombina) imediatamente antes do uso.
Método de Aplicação	Spray ou seringa, diretamente no local do sangramento.
Dose	Variável conforme a área a ser tratada (geralmente 1–2 mL por cm²).
Tempo de Ação	Coágulo forma-se em 30–60 segundos.

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Efeitos Colaterais

Comuns:

• Reações no local (dor, edema, prurido).
• Febre leve.

Raros (porém graves):

• Reações alérgicas (anafilaxia).
• Trombose (se aplicado em grandes vasos sanguíneos).

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Contraindicações

• Hipersensibilidade aos componentes.
• Pacientes com deficiência de IgA (risco de reação imunológica).
• Aplicação em grandes vasos ou tecidos infectados.

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Comparação com Similares

Produto	Composição	Forma	Vantagens	Desvantagens
Evicel	Fibrinogênio + trombina	Spray/seringa	Rápida ação (30–60 segundos)	Custo elevado
TachoSil	Colágeno + fibrinogênio	Adesivo	Não requer preparo	Tempo de adesão mais lento
Quixil	Fibrinogênio + trombina	Gel	Adequado para feridas irregulares	Risco de transmissão viral (derivado)

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Eficácia

• Estudos clínicos demonstram eficácia de 85–95% no controle de sangramento cirúrgico.
• Redução significativa no tempo de cirurgia e necessidade de transfusões.

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Dicas Importantes

1. Armazenamento: Conservar refrigerado (2–8°C). Não congelar.
2. Validade: Usar imediatamente após preparo (estabilidade ≤ 24h em geladeira).
3. Precauções:
   • Evitar contato com álcool ou iodo (inativa a trombina).
   • Monitorar sinais de trombose se aplicado em áreas vasculares.

Referências:

• Bula do fabricante (Johnson & Johnson).
• Estudos em Journal of Surgical Research (2018).

Para uso seguro, sempre siga orientações médicas específicas para cada caso.