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Evoflubina (Fosfato de Fludarabina) - Informações Básicas

A Evoflubina é um medicamento quimioterápico que contém o princípio ativo fosfato de fludarabina, um análogo da purina usado principalmente no tratamento de certos tipos de câncer, como leucemia linfocítica crônica (LLC) e linfomas.

Como Funciona

• A fludarabina interfere na síntese de DNA e RNA, inibindo a replicação celular.
• É especialmente ativa contra células de divisão rápida, como as cancerígenas.
• Pode suprimir o sistema imunológico, sendo útil em alguns transplantes de medula óssea.

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Dosagem e Administração

Aspecto	Detalhes
Forma Farmacêutica	Solução injetável (geralmente IV) ou comprimidos (em alguns países).
Dose Padrão	25 mg/m² por dia, administrado por 5 dias a cada 28 dias (ciclo).
Administração	Infusão intravenosa lenta (30 min a 2 horas) ou via oral (se disponível).
Ajuste de Dose	Necessário em pacientes com insuficiência renal.

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Efeitos Colaterais

Comuns	Graves (Raros, mas Requerem Atenção)
- Náuseas/vômitos	- Supressão da medula óssea (anemia, neutropenia)
- Fadiga	- Infecções graves (devido à imunossupressão)
- Febre	- Toxicidade neurológica (confusão, cegueira)
- Diarreia	- Síndrome de lise tumoral
- Perda de cabelo	- Pneumonite

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Contraindicações

• Alergia à fludarabina ou componentes da fórmula.
• Gravidez e amamentação (risco de malformações fetais).
• Doenças infecciosas não controladas.
• Insuficiência renal grave sem ajuste de dose.

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Comparação com Similares

Medicamento	Princípio Ativo	Indicações	Vantagens	Desvantagens
Evoflubina	Fosfato de fludarabina	LLC, linfomas	Bem estabelecido	Imunossupressão significativa
Cladribina	Cladribina	LLC, esclerose múltipla	Eficaz em regimes específicos	Risco de infecções
Bendamustina	Bendamustina	LLC, linfoma não Hodgkin	Menos efeitos neurológicos	Mielossupressão

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Eficácia

• Alta eficácia em LLC, especialmente em combinação com rituximabe (aumenta resposta terapêutica).
• Taxas de resposta variam de 50% a 80%, dependendo do estágio da doença.

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Dicas Importantes

1. Monitoramento Necessário:

   • Hemograma completo (risco de neutropenia).
   • Função renal (ajuste de dose se necessário).

2. Vacinas:

   • Evitar vacinas vivas durante o tratamento (risco de infecção).

3. Interações Medicamentosas:

   • Pentostatina: Aumenta toxicidade.
   • Ciclosporina: Risco de neurotoxicidade.

4. Armazenamento:

   • Conservar em geladeira (2°C a 8°C) se for solução injetável.

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Referências:

• Bula do medicamento
• NCCN Guidelines for Chronic Lymphocytic Leukemia (2023).

Consulte sempre um médico antes de usar este medicamento.