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Informações Básicas sobre Factive (Mesilato de Gemifloxacino)

Classe: Antibiótico fluoroquinolona
Indicações Principais:

• Tratamento de pneumonia bacteriana (comunitária)
• Exacerbação aguda de bronquite crônica

Formas Farmacêuticas: Comprimidos revestidos (320 mg de gemifloxacino)

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Como Funciona

O gemifloxacino inibe as enzimas DNA girase e topoisomerase IV, essenciais para a replicação e reparo do DNA bacteriano, levando à morte celular.

Espectro de Atividade:

• Bactérias Gram-positivas (Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus)
• Bactérias Gram-negativas (Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis)
• Atípicas (Mycoplasma pneumoniae, Chlamydophila pneumoniae)

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Dosagem e Administração

Condição	Dose Recomendada	Duração do Tratamento
Pneumonia bacteriana	320 mg 1x/dia	5–7 dias
Bronquite crônica (exacerbação)	320 mg 1x/dia	5 dias

Administração:

• Tomar com ou sem alimentos.
• Evitar antiácidos, suplementos de ferro/zincos 3h antes/depois (reduzem absorção).

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Efeitos Colaterais

Comuns (≥1%):

• Diarreia, náusea, cefaleia, erupção cutânea
  Graves (raros, mas exigem atenção):
• Tendinite/ruptura de tendão
• Neuropatia periférica
• Arritmias (QT prolongado)
• Hipersensibilidade (anafilaxia, síndrome de Stevens-Johnson)

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Contraindicações

• Alergia a fluoroquinolonas
• História de tendinite associada a quinolonas
• Gravidez e lactação (risco de artropatias no feto)
• Uso concomitante com antiarrítmicos (ex: amiodarona) → risco de QT longo

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Comparação com Antibióticos Similares

Droga	Classe	Dose Diária	Duração	Vantagens	Desvantagens
Gemifloxacino	Fluoroquinolona	320 mg	5–7 dias	Bom espectro para atípicos	Risco de efeitos adversos sérios
Levofloxacino	Fluoroquinolona	500–750 mg	7–14 dias	Amplo espectro	Maior risco de QT longo
Azitromicina	Macrolídeo	500 mg	3–5 dias	Menos efeitos colaterais	Resistência em S. pneumoniae

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Eficácia

• Pneumonia: Taxa de sucesso ~90% em estudos clínicos.
• Bronquite: Similar a outras fluoroquinolonas, mas com menor duração de tratamento.

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Dicas Importantes

1. Evitar exposição solar: Fotossensibilidade pode ocorrer.
2. Hidratação: Reduz risco de cristalúria (embora raro com gemifloxacino).
3. Monitorar: Sinais de tendinite, alterações neurológicas ou cardíacas.
4. Resistência: Não usar para infecções virais ou leves para evitar seleção de bactérias resistentes.

Referências:

• FDA Prescribing Information for Factive.
• Guidelines IDSA (Pneumonia).

Nota: Sempre consulte um médico antes do uso.