Bula do Factive produzido pelo laboratorio Aché Laboratórios Farmacêuticos S.a.
para o Paciente com todas as informações sobre este medicamento
Factive_BU 01_VP 1
MODELO DE BULA PARA PACIENTE
Bula de acordo com a Resolução-RDC nº 47/2009
FACTIVE
mesilato de gemifloxacino
APRESENTAÇÕES
Comprimidos revestidos 320 mg: embalagens com 5 e 7 comprimidos
USO ORAL
USO ADULTO
COMPOSIÇÃO
Cada comprimido revestido de Factive contém:
mesilato de gemifloxacino (equivalente a 320 mg de gemifloxacino) .................. 426,39 mg
Excipientes: celulose microcristalina, crospovidona, dióxido de titânio, estearato de magnésio,
hipromelose, macrogol e povidona.
I- INFORMAÇÕES AO PACIENTE
Factive é destinado ao tratamento de infecções respiratórias causadas por bactérias, como pneumonias,
sinusites e complicações infecciosas de pacientes que sofrem de bronquite crônica.
Factive é um antibiótico, cujo ingrediente ativo é o mesilato de gemifloxacino. É utilizado no tratamento
de adultos maiores de 18 anos com bronquite infecciosa, sinusite aguda bacteriana, ou pneumonias
causadas por determinados tipos de bactérias (micróbios) sensíveis ao mesilato de gemifloxacino. Como a
maioria dos antibióticos, ele interfere com as reações químicas das bactérias, fazendo com que elas
morram.
O início de ação de Factive ocorre em aproximadamente 30 minutos após a sua administração.
Não tome esse medicamento se você for alérgico a qualquer ingrediente do Factive ou a qualquer
antibiótico chamado de quinolona.
Se, ao tomar essa medicação, você apresentar falta de ar, tosse, chiados ou qualquer sintoma que possa
sugerir uma reação alérgica grave, procure atendimento de emergência imediatamente. Se você apresentar
vermelhidão na pele pare de tomar a medicação e comunique seu médico.
Factive não será adequado se você estiver grávida ou planejando engravidar, ou amamentando, já que os
efeitos do Factive em fetos e bebês ainda não são totalmente conhecidos.
Este medicamento é contraindicado para pacientes renais graves.
Este medicamento é contraindicado para menores de 18 anos.
Factive não será adequado:
Se algum membro de sua família tiver o diagnóstico de uma doença rara chamada “prolongamento
congênito do intervalo QT”.
Factive_BU 01_VP 2
Se você tiver dosagens baixas de potássio ou de magnésio no sangue ou sofrer de batimentos cardíacos
mais lentos, condição conhecida como bradicardia ou tiver sofrido recentemente um ataque cardíaco
(infarto).
Por segurança, o paciente deve evitar exposição solar excessiva ou bronzeamento artificial. Caso ocorra
uma reação simulando uma queimadura solar, o médico deve ser contatado.
Se você tiver história de convulsões (ataques epiléticos) ou se tiver problemas renais.
Durante o tratamento com Factive, uma hidratação adequada deve ser mantida, para evitar a formação
de urina muito concentrada.
Factive pode causar vertigens, caso isto ocorra durante o tratamento, o paciente não deve dirigir
veículos ou operar máquinas, pois sua habilidade e atenção podem estar prejudicadas.
Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do
cirurgião-dentista.
INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS
Factive não deve ser utilizado caso esteja fazendo uso de quaisquer das medicações abaixo listadas, com
risco de interações medicamentosas e causando modificações no mecanismo de ação das drogas utilizadas
em conjunto.
Interação medicamento-medicamento
Antiácidos: A biodisponibilidade do gemifloxacino é significativamente reduzida quando um antiácido
contendo alumínio ou magnésio é consumido concomitantemente. A administração de um antiácido
contendo alumínio ou magnésio deve ser feita 3 horas antes ou duas horas após a administração de
Factive, para não alterar sua biodisponibilidade.
Sulfato ferroso: A administração de sulfato ferroso deve ser feita 3 horas antes ou duas horas após a
administração de Factive, para não alterar sua biodisponibilidade.
Carbonato de cálcio: A administração simultânea de carbonato de cálcio com gemifloxacino resultou
numa pequena redução da exposição associada a leves reduções na concentração máxima do Factive. Este
tipo de medicamento deve ser feito tanto duas horas antes, quanto duas horas depois do gemifloxacino
Sucralfato: Quando ministrado (2g) três horas antes do gemifloxacino, provocou redução significativa de
sua biodisponibilidade. Quando ministrado duas horas após o gemifloxacino, o sucralfato não reduziu
significativamente sua biodisponibilidade. Dessa forma, Factive deve ser ingerido pelo menos duas horas
antes do sucralfato
Cimetidina: A administração concomitante de uma dose de Factive com cimetidina 400 mg quatro vezes
ao dia por 7 dias resultou em pequenos aumentos médios da biodisponibilidade do gemifloxacino, estes
aumentos não foram significativamente consideráveis.
Omeprazol: Administração concomitante de Factive com 20 mg de omeprazol ao dia durante 4 dias
resultou em pequenos aumentos na biodisponibilidade do gemifloxacino, não significativamente
consideráveis.
Probenecida: Administração de dose única de Factive a indivíduos saudáveis que receberam doses
repetidas de probenecida exibiram redução média da excreção renal do gemifloxacino pela metade,
resultando num aumento médio da biodisponibilidade do gemifloxacino.
Se você estiver tomando algum medicamento dos listados abaixo, os mesmos devem ser tomados pelo
menos 2 (duas) horas antes ou 3 (três) horas depois de Factive, pois poderá haver interferência na sua
absorção:
• ferro (na forma de sulfato ferroso)
• vitaminas que contenham zinco
• outros metais
• didanosina.
Informe seu médico caso esteja utilizando medicamentos antiarrítmicos, eritromicina, antipsicóticos,
antidepressivos tricíclicos, corticoides, diuréticos (furosemida e hidroclorotiazida).
Nenhuma interação clínica significante foi observada quando administrado concomitante Factive com
omeprazol, teofilina, digoxina, varfarina ou contraceptivos orais.
Interação com alimentos
Factive_BU 01_VP 3
Não há qualquer influência da presença de alimentos em conjunto com Factive, podendo o mesmo ser
ingerido tanto em jejum quanto associado a refeições.
Interação medicamento-substância química
Embora não existam dados sobre a influência da administração concomitante com álcool na sua
farmacocinética ou toxicidade, não se recomenda a ingestão de bebidas alcoólicas durante o tratamento
com Factive.
Interação medicamento-exame laboratorial
A porcentagem de pacientes que receberam múltiplas doses de gemifloxacino e tiveram alterações em
parâmetros laboratoriais está listada a seguir. Não está claro se tais alterações estão diretamente
relacionadas à droga ou não.
Bioquímicos: Aumentos de ALT (1,5%), aumentos de AST (1,1%), aumentos de creatina-fosfoquinase
(0,6%), aumento de potássio (0,5%), redução de sódio (0,3%), aumento de gamaglutamil transferase
(0,5%), aumento de fosfatase alcalina (0,3%), aumento de bilirrubina total (0,3%), aumento de ureia
(0,3%), redução de cálcio (0,2%), redução de albumina (0,3%), aumento de creatinina (0,2%), redução de
proteínas totais (0,1%) e aumento de cálcio (< 0,1%).
Em estudos clínicos, aproximadamente 7% dos pacientes tratados com gemifloxacino possuíam valores
elevados de ALT, imediatamente antes de entrar no estudo. Desses pacientes, aproximadamente 10%
mostraram posterior elevação da ALT na visita de tratamento e 5% exibiram nova elevação ao final do
tratamento. Nenhum dos pacientes apresentou icterícia hepatocelular.
Hematologia: Aumentos de plaquetas (0,9%), redução de neutrófilos (0,5%), aumento de neutrófilos
(0,5%), redução de hematócrito (0,3%), redução de hemoglobina (0,2%), redução de plaquetas (0,2%),
redução de hemácias (0,1%), aumentos de hematócrito (0,1%), aumentos de hemoglobina (0,1%) e
aumento de hemácias (0,1%).
Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para a sua saúde.
Conservar em temperatura ambiente (entre 15 e 30°C). Proteger da luz e umidade.
Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem.
Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem original.
Os comprimidos de Factive são de coloração branca a bege, de formato oblongo e biconvexo com vinco
em uma das faces e liso em outra face.
Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de validade e você
observe alguma mudança no aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo.
Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças.
Tome 1 comprimido ao dia, por 5 ou 7 dias ou a critério médico, exatamente como prescrito. Tome
sempre no mesmo horário.
Factive deve ser tomado em jejum ou nos intervalos das refeições. Este medicamento não deve ser
tomado com leite. Engula o comprimido preferencialmente inteiro, não o mastigue.
Se você perdeu o horário da medicação, tome assim que possível, mas não tome duas doses no mesmo
dia.
Mesmo que você se sinta bem antes do final do tratamento, tome o que foi prescrito pelo médico, para
garantir que todas as bactérias foram eliminadas. As doses recomendadas e o tempo de uso do Factive não
devem ser aumentados.
Pacientes com redução da função renal: Seguir a orientação do seu médico.
Pacientes com doenças hepáticas: Não serão necessários ajustes de doses para pacientes hepatopatas
leves (Child-Pugh A), moderados (Child-Pugh B) ou graves (Child-Pugh C).
Factive_BU 01_VP 4
Pacientes idosos: Seguir a orientação do seu médico.
Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do
tratamento.
Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.
Este medicamento não deve ser partido, aberto ou mastigado.
Se você perdeu o horário da medicação, tome assim que possível, mas não tome duas doses no mesmo
dia.
Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou cirurgião-dentista.
Factive é, geralmente, bem tolerado. Os efeitos colaterais mais comuns são: diarreia, vermelhidão na pele,
enjôos, vômitos, dor de estômago, dor de cabeça, tonturas e alterações de paladar (mudanças de gosto de
alguns alimentos).
Factive, assim como todos os antibióticos conhecidos como quinolonas, podem causar alguns efeitos
colaterais graves, como:
Um raro problema de coração chamado prolongamento do intervalo QT, levando a alterações de
condução do estímulo elétrico no coração e consequente arritmia cardíaca, que pode levar a morte súbita.
Comunique imediatamente um profissional de saúde se você sentir palpitações, usando a medicação.
Problemas no sistema nervoso central como tremores, sensação de agitação, visão de luzes,
confusão e alucinações (ver ou ouvir coisas que não estão acontecendo).
Existe risco do desenvolvimento de tendinite ou ainda ruptura de tendões, com risco aumentado
principalmente em indivíduos com idade maior de 60 anos, ou ainda aquele grupo de pacientes que fazem
uso de corticosteroides ou pacientes que se submeteram a transplante renal, de coração ou de pulmões. Se
você sentir dores, inchaço localizado em membros ou em locais próximos às articulações, pare de tomar a
medicação e comunique seu médico.
Pode facilitar as alterações de pele causadas pelo sol (fototoxicidade), aumentando o risco de
queimaduras. Também não se deve fazer bronzeamento artificial em uso do Factive. Use filtros solares e
proteja-se com roupas adequadas quando estiver exposto ao sol (o ideal é ficar fora da exposição ao sol).
Factive pode provocar reações de pele (vermelhidão) em pessoas alérgicas a quinolonas ou não
alérgicas. Comunique seu médico se surgirem alterações de pele durante o tratamento com Factive.
Foram realizados estudos clínicos com pacientes que receberam doses diárias de gemifloxacino e ainda
estudos em voluntários saudáveis e em pacientes com perda de função hepática ou renal que receberam
doses únicas ou repetidas de gemifloxacino.
A maioria das reações adversas experimentadas pelos pacientes foi considerada de intensidade leve ou
moderada, porém, o gemifloxacino foi descontinuado devido a reações adversas em 2,2% dos pacientes,
primariamente devido ao “rash” cutâneo (0,9%), náusea (0,3%), diarreia (0,3%), urticária (0,3%) e
vômitos (0,2%).
Reação comum (ocorre entre 1% e 10% dos pacientes que utilizam este medicamento): diarreia
3,6%, “rash” cutâneo 2,8%, náusea 2,7%, cefaleia 1,2%.
Reação incomum (ocorre entre 0,1% e 1% dos pacientes que utilizam este medicamento): dor
abdominal, anorexia, artralgias, obstipação intestinal, dermatites, tonturas, boca seca, dispepsia, fadiga,
flatulência, infecção fúngica, gastrite, monilíase vaginal, hipeglicemia, insônia, leucopenia, prurido,
sonolência, alteração de paladar, trombocitopenia, urticária, vaginite, e vômitos.
Reação rara (ocorre entre 0,01% e 0,1% dos pacientes que utilizam este medicamento):
fotossensibilização (0,039%), alterações na urina, anemia, astenia, dor lombar, hiperbilirrubinemia,
dispneia, eczema, eosinofilia, gastrenterite, calores, granulocitopenia, aumento de Gama GT, cãibras,
mialgias, nervosismo, desordens digestivas inespecíficas, dor, faringite, pneumonia, trombocitopenia,
tremores, vertigens, alterações de visão.
O risco de desenvolvimento de tendinite e ruptura de tendão associada ao uso de fluoroquinolonas
encontra-se aumentado em pacientes com idade superior a 60 anos, pacientes que fazem uso de drogas
Factive_BU 01_VP 5
corticosteroides, pacientes com insuficiência renal e/ou cardíaca ou pacientes que foram submetidos a
transplante de pulmões.
Em casos de eventos adversos, notifique ao Sistema de Notificações em Vigilância Sanitária -
NOTIVISA, disponível em http://www.anvisa.gov.br/hotsite/notivisa/index.htm, ou para a
Vigilância Sanitária Estadual ou Municipal.