Fentanil +

Bulas do Fentanil	Fabricante
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Fentanil (Citrato de Fentanila) – Informações Básicas

O fentanil é um potente opioide sintético, cerca de 50 a 100 vezes mais forte que a morfina e 30 a 50 vezes mais potente que a heroína. É usado principalmente para alívio de dor aguda e crônica severa (como em câncer ou pós-cirurgia) e como anestésico em procedimentos médicos.

Formas Farmacêuticas Comuns

• Injetável (uso hospitalar/anestesia)
• Adesivos transdérmicos (para dor crônica)
• Comprimidos sublinguais (para crises de dor em pacientes já tolerantes a opioides)
• Spray nasal (uso emergencial em overdoses de opioides, como Naloxona + Fentanil)

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Como Funciona

• Mecanismo de Ação: Age nos receptores μ-opioides no SNC, inibindo a transmissão de sinais de dor e aumentando a liberação de dopamina, causando euforia e analgesia.
• Início e Duração:
  • IV: Efeito em 1-2 minutos, pico em 3-5 min, duração de 30-60 min.
  • Adesivo: Liberação lenta (até 72 horas).

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Dosagem e Administração

A dosagem varia conforme a via e a condição médica. Sempre prescrito por médico.

Via	Dose Inicial (Adultos)	Observações
Intravenosa (IV)	0,5–1 µg/kg (anestesia)	Uso hospitalar controlado.
Adesivo Transdérmico	12–25 µg/h (a cada 72h)	Pacientes já tolerantes a opioides.
Sublingual	100–800 µg (dor breakthrough)	Para câncer, sob supervisão.

⚠️ Atenção:

• Nunca ajuste a dose sem orientação médica.
• Overdose pode ocorrer com apenas 2 mg (equivalente a ~100 mg de morfina).

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Efeitos Colaterais

Comuns	Graves (Busque Ajuda)
Sonolência	Depressão respiratória
Náusea/vômito	Parada cardíaca
Prisão de ventre	Convulsões
Confusão mental	Overdose (pupilas puntiformes)

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Contraindicações

• Evitar em:
  • Pacientes sem tolerância a opioides.
  • Asma/DPOC grave.
  • Uso com álcool ou benzodiazepínicos (↑ risco de morte).
• Grávidas: Só se benefício > risco (pode causar síndrome de abstinência neonatal).

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Comparação com Outros Opioides

Droga	Potência (vs. Morfina)	Duração	Risco de Overdose
Fentanil	50–100×	Curta (IV)	Altíssimo
Morfina	1×	4–6h	Moderado
Oxicodona	1,5–2×	3–6h	Alto
Heroína	2–5×	4–5h	Muito Alto

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Eficácia

• Excelente para dor aguda severa e anestesia, mas alto risco de dependência e overdose.
• Adesivos são eficazes para dor crônica, porém exigem monitoramento.

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Dicas Importantes

1. Nunca compartilhe receitas de fentanil.
2. Armazenamento: Mantenha longe de crianças e em local seguro (pode ser fatal se ingerido acidentalmente).
3. Sinais de Overdose: Pupilas contraídas, inconsciência, respiração lenta. Use naloxona se disponível.
4. Evite dirigir devido a sedação.

🔴 Crise de Opioides: O fentanil ilícito (contaminante em drogas) é a principal causa de overdoses nos EUA. Não use versões não farmacêuticas.

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Referências: FDA, WHO, CDC. Sempre consulte um médico antes do uso.