Bula do Folonin produzido pelo laboratorio Geolab Indústria Farmacêutica S/a
para o Profissional com todas as informações sobre este medicamento
MODELO BULA PARA O PROFISSIONAL DA SAÚDE
Esta bula é continuamente atualizada. Favor proceder a sua leitura antes de utilizar o medicamento.
Folonin
ácido fólico
FORMA FARMACÊUTICA E APRESENTAÇÕES:
Comprimidos revestidos de 5mg: Embalagem contendo 20 comprimidos.
USO ORAL
USO ADULTO
COMPOSIÇÃO
Cada comprimido revestido contém:
ácido fólico:.............................................................................................................................................5,64*mg
*sobredose de 5% e correção de 7% devido a umidade.
Excipientes: lactose, celulose microcristalina, dióxido de silício, croscarmelose sódica, estearato de
magnésio, álcool etílico, hipromelose, macrogol, corante amarelo FD&C nº 5, corante azul brilhante FD&C nº
1 e dióxido de titânio.
Folonin está indicado para:
- Deficiência de ácido fólico no organismo ou que se encontram sob risco de desenvolver tal carência;
- Complemento vitamínico durante a gestação ou lactação;
- Profilaxia da ocorrência de malformações fetais como defeitos do tubo neural;
- Reposição de ácido fólico em pacientes que desenvolveram anemia megaloblástica, devido a falta dessa
vitamina.
Tratamento da anemia megaloblástica causada pela deficiência de ácido fólico
A deficiência severa de ácido fólico resulta em um tipo de anemia, a anemia megaloblástica. Nesta
complicação, a dosagem de ácido fólico é baixa e a dosagem de vitamina B12 é normal ou aumentada.
Sabe-se que 20% a 40% dos pacientes internados por complicações decorrentes do alcoolismo
apresentavam anemia megaloblástica por deficiência de ácido fólico. Nestes casos, o tratamento deve ser
feito com a reposição total dos estoques de ácido fólico.
Prevenção da malformação do tubo neural
V.00 – 04/2013
Em um estudo, as participantes foram divididas em grupos: o grupo que recebeu placebo; aquele que não
recebeu nada; o grupo que recebeu ácido fólico junto com outras vitaminas e o grupo que recebeu apenas
ácido fólico. Foram administrados 4mg de ácido fólico às gestantes participantes deste último grupo, desde
o período de randomização até a 12ª semana de gravidez. Como resultado, foi observada a prevenção de
72% dos casos de Defeitos no Tubo Neural (DTN) em participantes do grupo que recebeu ácido fólico.
Ácido fólico pertence às vitaminas do grupo B.
O ácido fólico é reduzido no organismo a tetra-hidrofolato, o qual atua como coenzima para vários
processos metabólicos incluindo a síntese de purina e pirimidina e portanto na síntese de DNA. Está
envolvido também na conversão de alguns aminoácidos e na utilização o folato.
Em casos onde há deficiência de ácido fólico, algumas reações metabólicas ficam comprometidas em vários
níveis, conforme varia a afinidade do ácido fólico com as enzimas de tais reações. Clinicamente, a
deficiência severa de ácido fólico resulta no desenvolvimento de anemia megaloblástica.
A administração de ácido fólico reduz o risco, tanto da ocorrência quanto da recorrência, de malformações
fetais, pois auxilia no fechamento do tubo neural, essencial para a formação da calota craniana e da coluna
vertebral.
Farmacocinéticas:
O metabolismo do ácido fólico ocorre no fígado.
O ácido fólico é convertido no fígado e plasma em presença de ácido ascórbico, em sua forma
metabolicamente ativa (ácido tetra-hidrofólico) mediante di-hidrofolato redutase.
Eliminação:
Renal: O ácido fólico é quase completamente eliminado com metabólitos. As quantidades superiores às
necessidades diárias são eliminadas na urina, principalmente como produto inalterado.
Em diálise: O ácido fólico é eliminado por hemodiálise.
Absorção:
O ácido fólico, depois de sua conversão em ácido tetra-hidrofólico, é usado na eritropoiese normal e para a
síntese de nucleoproteínas.
Folonin é contraindicado a pacientes com hipersensibilidade ao ácido fólico e/ou demais componentes da
formulação e em casos de anemia perniciosa.
Este medicamento pode ser utilizado durante a gravidez desde que sob prescrição médica ou do
cirurgião-dentista.
Este produto contém o corante amarelo de TARTRAZINA que pode causar reações de natureza
alérgica, entre as quais asma brônquica, especialmente em pessoas alérgicas ao ácido
acetilsalicílico.
A utilização de ácido fólico não é apropriada para anemia perniciosa e anemias megaloblásticas causadas
pela deficiência de vitamina B12.
V.00 – 04/2013
Gravidez e lactação:
Folonin é um medicamento vitamínico complementar na gestação e lactação.
Este medicamento pode ser utilizado durante a gravidez desde que sob prescrição médica ou do
cirurgião-dentista.
Populações especiais:
Não há restrições na administração de ácido fólico em crianças e idosos, desde que sejam observadas as
Interações Medicamentos/medicamentos:
Gravidade moderada:
Medicamento: anticonvulsivantes ( barbitúricos, fenitoína, primidona)
Efeitos na interação: pode levar a diminuição da eficácia do anticonvulsivante.
Medicamento: difenilhidantoína:
Efeitos na interação: pode interferir na absorção e armazenamento de ácido fólico.
Gravidade menor:
Medicamento: metotrexato
Interações medicamento/álcool
Álcool
Efeitos na interação: o consumo de álcool reduz a absorção de ácido fólico.
Folonin deve ser mantido em temperatura ambiente (15ºC a 30ºC), protegido da luz e umidade.
Este medicamento tem validade de 24 meses a partir da sua data de fabricação.
Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem.
Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem original.
Características físicas:
Folonin apresenta-se na forma de comprimido revestido circular de coloração verde e liso.
Antes de usar, observe o aspecto do medicamento.
TODO MEDICAMENTO DEVE SER MANTIDO FORA DO ALCANCE DAS CRIANÇAS.
Folonin deve ser ingerido sem mastigar, por via oral e com um pouco de líquido.
De acordo com a indicação, a dose de ácido fólico pode variar conforme descrito abaixo:
- Complemento vitamínico: 5mg (1 comprimido) ao dia.
- Complemento vitamínico na gestação e lactação, profilaxia na ocorrência de malformações fetais como
defeitos abertos do tubo neural: 5mg (1 comprimido) ao dia.
Observação: Na prevenção de malformação do tubo neural deve-se administrar 1 comprimido (5mg) de
Folonin diariamente durante todo o período fértil da mulher sexualmente ativa. Prolongar o uso da
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medicação até o primeiro trimestre de gestação.
A dose máxima diária de Folonin é de 15mg. Doses acima de 15mg demostraram maior ocorrência de
reações adversas do sistema nervoso central e toxicidade.
- Tratamento de anemia megaloblástica devido à deficiência de folatos:
Recomenda-se doses orais de 5mg (1 comprimido) diariamente por 4 meses, doses superiores podem ser
necessárias em estados de má absorção.
Componente ativo do
medicamento Folonin
Posologia diária
recomendada
*IDR
% IDR
(RDC nº 269/05)
ácido fólico 5mg 240mcg 2.083,33%
*IDR = Ingestão Diária Recomendada
Este medicamento não deve ser partido, aberto ou mastigado.
Avise seu médico o mais cedo possível se você não se sentir bem enquanto estiver usando o Folonin.
A ocorrência de alguns eventos adversos pode estar associada ao uso de Folonin, entre eles:
- Trato Gastrointestinal: náusea (enjoo), distensão abdominal (aumento do volume da barriga), alteração do
paladar (gosto amargo na boca), flatulência (gazes);
- Sistema Nervoso Central: irritabilidade, alterações do sono;
- Sistema Imunológico: reações de hipersensibilidade (alergia), com quadros de urticária, rash cutâneo,
prurido (coceira) e eritema (vermelhidão na pele).
As reações adversas geralmente estão relacionadas à ingestão de doses elevadas (mais 15mg/dia).
Embora haja inúmeras comprovações de mínima toxicidade do ácido fólico, existem relatos na literatura de
que doses de 15mg ou mais possam produzir alterações no Sistema Nervoso Central, decorrentes de
aumento na síntese de aminas cerebrais além de eventuais distúrbios gastrointestinais.
Doses elevadas (acima de 15mg/dia) podem comprometer a absorção intestinal do zinco e levar a uma
precipitação de cristais de ácido fólico nos rins.
A frequência de ocorrência das reações adversas citadas não está disponível, sendo as reações relatadas
apenas em casos isolados..
Em casos de eventos adversos, notifique ao Sistema de Notificações em Vigilância Sanitária –
NOTIVISA, disponível em www.anvisa.gov.br/hotsite/notivisa/index.htm, ou para Vigilância Sanitária
Estadual ou Municipal.