Franol +

Bulas do Franol	Fabricante
Bula para profissionais Bula para pacientes	Sanofi-Aventis Farmacêutica Ltda

Informações Básicas sobre o Franol (Efedrina + Teofilina)

O Franol é um medicamento combinado que contém dois princípios ativos:

• Efedrina (um simpatomimético com efeito broncodilatador e descongestionante).
• Teofilina (um broncodilatador da classe das metilxantinas).

Essa combinação era comumente usada no tratamento de asma brônquica, bronquite crônica e outras condições respiratórias obstrutivas, mas seu uso tem diminuído devido ao risco de efeitos colaterais e ao surgimento de alternativas mais seguras.

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Como Funciona?

Princípio Ativo	Mecanismo de Ação
Efedrina	Estimula os receptores adrenérgicos (α e β), causando broncodilatação, aumento da frequência cardíaca e vasoconstrição.
Teofilina	Inibe a fosfodiesterase, aumentando o cAMP, o que relaxa a musculatura brônquica e melhora a respiração. Também tem efeito anti-inflamatório leve.

Sinergia: A efedrina potencializa o efeito broncodilatador da teofilina, enquanto a teofilina prolonga a ação da efedrina.

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Dosagem e Administração

• Forma farmacêutica: Comprimidos.
• Dose típica:
  • Adultos: 1-2 comprimidos (contendo ~15-30 mg de efedrina + ~120-240 mg de teofilina) a cada 6-8 horas.
  • Crianças: Ajustada conforme peso e idade (raramente usado hoje em pediatria).
• Uso: Geralmente administrado por via oral, com ou sem alimentos (evitar alimentos ricos em cafeína).

Atenção: A dosagem deve ser ajustada individualmente devido ao risco de toxicidade da teofilina.

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Efeitos Colaterais

Sistema Afetado	Efeitos Adversos
Cardiovascular	Taquicardia, arritmias, hipertensão, palpitações.
Gastrointestinal	Náuseas, vômitos, dor abdominal.
Nervoso Central	Insônia, ansiedade, tremores, cefaleia.
Outros	Retenção urinária (efedrina), hipocalemia (teofilina).

Efeitos graves: Arritmias cardíacas, convulsões (em overdose de teofilina).

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Contraindicações

• Hipersensibilidade a efedrina ou teofilina.
• Doenças cardiovasculares (hipertensão, arritmias, angina).
• Hipertireoidismo.
• Glaucoma de ângulo fechado.
• Gravidez e lactação (risco de efeitos fetais).
• Uso com IMAOs (risco de crise hipertensiva).

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Comparação com Similares

Medicamento	Princípio Ativo	Vantagens	Desvantagens
Franol	Efedrina + Teofilina	Efeito broncodilatador rápido.	Alto risco de efeitos colaterais cardiovasculares.
Salbutamol (Ventolin)	Agonista β2-adrenérgico	Mais seguro, menos efeitos sistêmicos.	Pode causar taquicardia em doses altas.
Aminofilina	Teofilina + Etilenodiamina	Broncodilatação potente.	Risco de toxicidade estreita.
Budesonida + Formoterol	Corticoide + β2-agonista	Efeito anti-inflamatório e broncodilatador.	Custo mais elevado.

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Eficácia

• Broncodilatação: Eficaz, mas inferior a agonistas β2 modernos (ex.: salbutamol).
• Uso atual: Substituído por fármacos mais seguros, especialmente em pacientes com comorbidades cardiovasculares.

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Dicas Importantes

1. Monitoramento: Níveis séricos de teofilina devem ser monitorados para evitar toxicidade.
2. Interações:
   • Cafeína: Aumenta efeitos adversos.
   • Antibióticos (ex.: eritromicina): Elevam níveis de teofilina.
3. Descontinuar gradualmente: Evitar síndrome de abstinência (especialmente efedrina).
4. Alternativas: Agonistas β2 (salbutamol) ou corticoides inalatórios são preferíveis para uso crônico.

Referências:

• Goodman & Gilman’s The Pharmacological Basis of Therapeutics.
• British National Formulary (BNF).

Nota: Este medicamento está em desuso em muitos países devido aos riscos associados. Sempre consulte um médico antes de usá-lo.