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Informações Básicas sobre Inderal (Cloridrato de Propranolol)

Classe Farmacológica: Beta-bloqueador não seletivo
Princípio Ativo: Propranolol
Indicações Principais:

• Hipertensão arterial
• Arritmias cardíacas
• Prevenção de angina
• Profilaxia de infarto do miocárdio
• Controle de sintomas de ansiedade (como tremores e taquicardia)
• Prevenção de enxaquecas
• Tratamento de hipertireoidismo (adjuvante)

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Como Funciona

O Inderal bloqueia os receptores beta-adrenérgicos (β1 e β2), reduzindo os efeitos da adrenalina e noradrenalina. Isso resulta em:

• ↓ Frequência cardíaca
• ↓ Pressão arterial
• ↓ Força de contração do coração
• ↓ Necessidade de oxigênio pelo miocárdio

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Dosagem e Administração

Condição	Dose Inicial	Dose de Manutenção	Observações
Hipertensão	40 mg 2x/dia	80–320 mg/dia (dividido)	Ajustar conforme resposta
Angina	80 mg/dia	80–240 mg/dia	Monitorar sintomas
Arritmias	10–30 mg 3–4x/dia	Individualizada	Pode exigir ECG
Enxaqueca	80 mg/dia	160–240 mg/dia	Uso profilático
Ansiedade (sintomas físicos)	10–20 mg 2–3x/dia	Até 80 mg/dia	Evitar uso prolongado

Formas Farmacêuticas: Comprimidos (10 mg, 40 mg, 80 mg), cápsulas de liberação prolongada.

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Efeitos Colaterais

Comuns	Graves (Raros)	Precauções
Fadiga	Bradicardia severa	Evitar suspensão abrupta
Tontura	Broncoespasmo (em asmáticos)	Monitorar glicemia (em diabéticos)
Náuseas	Insuficiência cardíaca	Cuidado em idosos
Mãos frias	Depressão	Contraindicado em asma não controlada

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Contraindicações

• Asma brônquica ou DPOC grave
• Bradicardia significativa
• Bloqueio cardíaco (2º ou 3º grau)
• Choque cardiogênico
• Hipersensibilidade ao propranolol

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Comparação com Similares

Medicamento	Vantagens	Desvantagens
Atenolol	Menor risco de broncoespasmo (β1-seletivo)	Menos eficaz em enxaqueca
Metoprolol	Cardiosseletividade (β1)	Pode exigir doses mais altas
Carvedilol	Efeito vasodilatador (α1-bloqueio)	Maior risco de hipotensão

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Eficácia

• Hipertensão: Redução de 10–15 mmHg na pressão sistólica em 50–70% dos pacientes.
• Enxaqueca: Diminuição de 50% nas crises em 60% dos casos (dose-dependente).
• Ansiedade: Alívio de sintomas físicos (taquicardia, tremores) em 1–2 horas.

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Dicas Importantes

1. Não interrompa abruptamente: Risco de rebote hipertensivo ou angina.
2. Monitoramento: Verificar FC e PA regularmente.
3. Interações:
   • Anti-inflamatórios (↓ eficácia)
   • Hipoglicemiantes (mascara sintomas de hipoglicemia)
4. Gestação: Usar apenas se benefício > risco (Classe C).

Referências:

• UpToDate, Bulário ANVISA, Goodman & Gilman’s The Pharmacological Basis of Therapeutics.

Consulte sempre um médico para ajuste posológico e acompanhamento.