Bula do Iniparet para o Paciente

Bula do Iniparet produzido pelo laboratorio Sandoz do Brasil Indústria Farmacêutica Ltda
para o Paciente com todas as informações sobre este medicamento

O conteúdo abaixo foi extraído automaticamente da bula original disponibilizada no portal da ANVISA.

Bula do Iniparet
Sandoz do Brasil Indústria Farmacêutica Ltda - Paciente

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BULA COMPLETA DO INIPARET PARA O PACIENTE

Iniparet (rabeprazol sódico)

Sandoz do Brasil Ind. Farm. Ltda.

comprimidos revestidos

10 e 20 mg

Iniparet – VP 02

I) IDENTIFICAÇÃO DO MEDICAMENTO

Iniparet

rabeprazol sódico

APRESENTAÇÕES

Iniparet comprimidos revestidos de 10 mg (cor-de-rosa), para liberação entérica, em embalagens com 14

comprimidos revestidos.

Iniparet comprimidos revestidos de 20 mg (amarelo), para liberação entérica, em embalagens com 14 e 28

USO ORAL

USO ADULTO

COMPOSIÇÃO

Cada comprimido revestido de 10 mg contém:

rabeprazol sódico ................................................................................................................. 10 mg

(equivalente a 9,42 mg de rabeprazol)

Excipientes: hidróxido de cálcio, manitol, hiprolose, estearil fumarato de sódio, hipromelose, talco, álcool etílico,

ftalato de hipromelose, dibutil sebacate, óxido de ferro amarelo, óxido de ferro vermelho, dióxido de titânio, álcool

etílico anidro, acetona e água purificada.

Cada comprimido revestido de 20 mg contém:

rabeprazol sódico ................................................................................................................. 20 mg

(equivalente a 18,85 mg de rabeprazol)

ftalato de hipromelose, dibutil sebacate, óxido de ferro amarelo, dióxido de titânio, álcool etílico anidro, acetona e

água purificada.

II) INFORMAÇÕES AO PACIENTE

1. PARA QUE ESTE MEDICAMENTO É INDICADO?

Iniparet é indicado para:

 tratamento de úlcera duodenal ativa, úlcera gástrica benigna ativa e doença do refluxo gastroesofágico

(DRGE) sintomática, erosiva ou ulcerativa;

 tratamento em longo prazo da Doença do Refluxo Gastroesofágico (Tratamento de manutenção da DRGE);

 tratamento sintomático da Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE sintomática);

 associado à antibacterianos apropriados para: erradicação do Helicobacter pylori em pacientes com doença

ulcerosa péptica ou gastrite crônica; tratamento de cicatrização e prevenção da recidiva de úlceras pépticas em

pacientes com úlceras associadas ao Helicobacter pylori.

2. COMO ESTE MEDICAMENTO FUNCIONA?

Iniparet atua reduzindo a quantidade de ácido produzida pelo estômago, permitindo a cicatrização de úlceras e

melhora da dor associada a estas condições.

O rabeprazol sódico pertence a uma classe de medicamentos chamada Inibidores da Bomba de Prótons.

Em combinação com dois antibióticos apropriados (por exemplo: claritromicina e amoxicilina ou claritromicina e

metronidazol), Iniparet é usado para erradicar a infecção por Helicobacter pylori (H. pylori) em pacientes com

doença ulcerosa péptica e gastrite crônica. A erradicação da infecção por H. pylori permite a cicatrização da úlcera

e evita sua recidiva em pacientes com úlceras associadas ao H. pylori.

Após a administração oral de uma dose de 10 mg ou de 20 mg de rabeprazol sódico, sua ação antissecretora tem

início dentro de 1 hora.

Iniparet – VP 02

3. QUANDO NÃO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO?

Este medicamento não deve ser utilizado se você já tiver apresentado reação alérgica ao rabeprazol, aos

benzimidazóis substituídos ou a qualquer dos componentes do produto.

Iniparet não deve ser utilizado durante a lactação. Informe ao seu médico se você está amamentando.

4. O QUE DEVO SABER ANTES DE USAR ESTE MEDICAMENTO?

Malignidade pré-existente

A resposta sintomática ao tratamento com rabeprazol sódico não exclui a presença de malignidade gástrica.

Portanto, antes de iniciar o tratamento com Iniparet, seu médico deverá excluir tal possibilidade.

Engolir o comprimido sem mastigar

Você não deve mastigar ou triturar o comprimido. O comprimido deve ser deglutido inteiro.

Pacientes com disfunção hepática grave

A exposição ao rabeprazol sódico em pacientes com disfunção hepática significante é aproximadamente duas

vezes maior que em paciente saudáveis.

Informe ao seu médico se você apresentar disfunção hepática grave.

Hipomagnesemia

Hipomagnesemia (diminuição da concentração de magnésio no sangue), sintomática e assintomática, tem sido

raramente relatada em pacientes tratados com medicamentos como rabeprazol sódico por pelo menos três

meses, na maioria dos casos após um ano de terapia. Eventos adversos graves incluem tetania, arritmias e

convulsões. Na maioria dos pacientes, o tratamento da hipomagnesemia requer reposição de magnésio e

descontinuação do medicamento.

Informe ao seu médico se você estiver em tratamento com medicamentos tais como digoxina ou medicamentos que

podem causar hipomagnesemia (por exemplo, diuréticos), pois ele deverá considerar o monitoramento dos seus

níveis de magnésio antes do início do tratamento com Iniparet e periodicamente.

Fraturas

Estudos sugerem que o tratamento com inibidores da bomba de prótons, como Iniparet pode estar associado a

um aumento do risco para fraturas do quadril, punho ou coluna relacionadas à osteoporose. O risco de fratura estava

aumentado em pacientes que receberam tratamento com dose alta e por tempo prolongado (um ano ou mais) como

esses medicamentos.

Uso concomitante de rabeprazol com metotrexato

A literatura sugere que o uso concomitante de IBPs com metotrexato (principalmente em dose alta: veja a bula do

metotrexato) pode elevar e prolongar os níveis séricos do metotrexato e/ou seu metabólito, causando,

possivelmente, toxicidades relacionadas ao metotrexato.

Informe ao seu médico se estiver em tratamento com metotrexato, pois ele deverá considerar a suspensão

temporária de Iniparet durante a administração de metotrexato em dose alta.

Clostridium difficile

O tratamento com Iniparet pode aumentar, possivelmente, o risco de infecções gastrintestinais como aquelas

causadas pelo Clostridium difficile.

Iniparet não deve ser administrado em crianças.

Gravidez e lactação

Iniparet não deve ser utilizado durante a gravidez, a menos que os benefícios justifiquem o potencial risco ao

feto.

Informe ao seu médico sobre a ocorrência de gravidez na vigência do tratamento ou após seu término.

Iniparet não deve ser usado durante a amamentação. Quando a administração de rabeprazol sódico é indispensável,

a amamentação deve ser interrompida.

Informe ao médico se você estiver amamentando.

Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião

dentista.

Efeito sobre a capacidade de dirigir veículos e operar máquinas

Não é provável que Iniparet afete sua habilidade de dirigir ou operar máquinas. No entanto, se você se sentir

sonolento, evite dirigir ou operar máquinas.

Interrupção do tratamento

Não interromper o tratamento sem o conhecimento do seu médico. O alívio dos sintomas normalmente ocorre antes

que a úlcera esteja completamente cicatrizada. Portanto, você deve continuar o tratamento durante o período

prescrito pelo médico.

Ingestão concomitante com outras substâncias

Informe seu médico sobre qualquer medicamento que esteja usando, antes do início ou durante o tratamento. Seu

médico irá informá-lo quais medicamentos você pode tomar durante o tratamento com Iniparet.

Iniparet pode alterar o efeito de certos medicamentos, como por exemplo, cetoconazol, um medicamento para

infecções por fungo; digoxina, um medicamento para certas doenças do coração; atazanavir, um medicamento para

AIDS e ciclosporina, um medicamento usado em pessoas que receberam transplante de órgãos.

Informe seu médico se você apresentar alguma doença do fígado.

Ingestão com alimentos

Iniparet pode ser tomado com ou sem alimentos.

Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento.

Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para a sua saúde.

5. ONDE, COMO E POR QUANTO TEMPO POSSO GUARDAR ESTE MEDICAMENTO?

Conservar em temperatura entre 15ºC e 30ºC. Protegido da umidade.

Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem.

Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde-o em embalagem original.

Características físicas e organolépticas

Iniparet 10 mg: comprimido revestido rosa, circular e biconvexo

Iniparet 20 mg: comprimido revestido amarelo, circular e biconvexo

Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de validade e você observe alguma

mudança no aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo.

TODO MEDICAMENTO DEVE SER MANTIDO FORA DO ALCANCE DAS CRIANÇAS.

6. COMO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO?

Você deve tomar Iniparet por via oral, uma vez ao dia, de preferência antes do café da manhã. A dose usual é de um

comprimido de 20 mg (amarelo) ou um comprimido de 10 mg (rosa) ao dia.

Posologia

Úlcera Duodenal Ativa e Úlcera Gástrica Benigna Ativa: 1 comprimido de 20 mg uma vez ao dia, pela

manhã. Algumas pessoas com úlcera duodenal ativa podem responder a 1 comprimido de 10 mg, uma vez ao dia,

pela manhã.

Em geral, a cicatrização da úlcera duodenal ativa ocorre dentro de 4 semanas, embora para algumas pessoas seja

necessário estender o tratamento por mais 4 semanas.

Em geral, a cicatrização da úlcera gástrica benigna ativa ocorre dentro de 6 semanas, embora para algumas pessoas

seja necessário estender o tratamento por mais 6 semanas para se obter cicatrização completa.

Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE), Erosiva ou Ulcerativa: 1 comprimido de 20 mg, uma vez ao dia,

durante 4 a 8 semanas.

Tratamento em longo prazo da Doença de Refluxo Gastroesofágico (Tratamento de manutenção da DRGE):

Para o tratamento em longo prazo, o médico poderá recomendar uma dose de manutenção de 1 comprimido de 10 mg

ou de 20 mg de Iniparet uma vez ao dia, dependendo da sua resposta.

Tratamento sintomático da Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE sintomática): 10 ou 20 mg uma vez

ao dia em pacientes sem esofagite. Se o controle dos sintomas não for obtido após 4 semanas, o médico irá examiná-lo

novamente. Após a resolução dos sintomas, o médico pode recomendar que você tome 1 comprimido de 10 mg de

Iniparet uma vez ao dia, quando necessário.

Erradicação do H.pylori: Pacientes com úlcera gastroduodenal ou gastrite crônica causada por H.pylori devem ser

tratados com combinação apropriada de antibióticos, a critério médico, administrada por 7 dias. Por exemplo:

- Iniparet 20 mg duas vezes ao dia + 500 mg de claritromicina duas vezes ao dia e 1 g de amoxicilina duas vezes

ao dia ou

- Iniparet 20 mg duas vezes ao dia + 500 mg de claritromicina e 400 mg de metronidazol duas vezes ao dia.

Os melhores resultados para a erradicação são obtidos quando o rabeprazol é usado em combinação com

claritromicina e amoxicilina.

A erradicação do H.pylori com qualquer dos esquemas anteriores resultou em cicatrização das úlceras duodenais ou

gástricas sem necessidade de tratamento contínuo da úlcera.

Para as indicações com tratamento uma vez ao dia, os comprimidos de Iniparet devem ser ingeridos pela manhã,

antes do desjejum. Embora nem a hora do dia, nem a ingestão de alimentos tenham demonstrado qualquer efeito sobre

a atividade do rabeprazol sódico, este esquema posológico facilita a aderência ao tratamento. Nos estudos clínicos

realizados, não foi observada qualquer interação com antiácidos líquidos.

Para a erradicação do H.pylori, Iniparet em combinação com dois antibióticos adequados, deve ser tomado duas

vezes ao dia.

Você não deve mastigar ou triturar o comprimido, mas sim degluti-lo inteiro.

Disfunção renal e hepática: Não são necessários ajustes das doses para pacientes com comprometimento da

função renal. Pacientes com comprometimento grave da função do fígado devem ser tratados com cautela.

Idosos: Não é necessário ajustar a dose para pessoas idosas.

Uso em crianças: Iniparet não é recomendado para crianças, uma vez que não há experiência com seu uso neste

grupo de pacientes.

Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento. Não

interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.

Este medicamento não deve ser partido ou mastigado

7. O QUE DEVO FAZER QUANDO EU ME ESQUECER DE USAR ESTE MEDICAMENTO?

Tome a dose esquecida assim que você se lembrar. Se já estiver quase na hora de tomar a próxima dose, espere até

chegar a hora dessa dose e desconsidere a dose que você esqueceu. Não tome duas doses ao mesmo tempo.

Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou cirurgião-dentista.

8. QUAIS OS MALES QUE ESTE MEDICAMENTO PODE ME CAUSAR?

Em geral, rabeprazol sódico é bem tolerado. As reações adversas mais comuns (incidência ≥ 5%) são diarreia, dor de

cabeça e náusea.

Outros eventos adversos (incidência < 5% e ≥ 2%) foram rinite, dor abdominal, astenia, flatulência (gases), faringite,

vômitos, dores inespecíficas ou nas costas, vertigem, síndrome gripal, infecção, tosse, constipação e insônia. Os

eventos adversos menos frequentes (incidência ≤ 1%) foram erupção cutânea (lesões na pele), mialgia (dor no corpo),

dor no peito, sensação de secura na boca, dispepsia (dificuldade de digestão), nervosismo, sonolência, bronquite,

sinusite, calafrios, eructação (arrotos), cãibras nas pernas, infecção no trato urinário, artralgia (dor nas articulações) e

febre.

Em casos isolados foram relatados anorexia (falta de apetite), gastrite, ganho de peso, depressão, prurido (coceira),

distúrbios da visão ou paladar, estomatite, sudorese e leucocitose. Entretanto, somente cefaleias, diarreia, dor

abdominal, astenia, flatulência, erupção cutânea e sensação de secura na boca foram associadas com o uso de

rabeprazol sódico.

Houve relatos de aumento de enzimas hepáticas e, raramente, de hepatite e icterícia. Em pacientes com cirrose de

base foram relatados casos raros de encefalopatia hepática. Hipomagnesemia, trombocitopenia, neutropenia,

leucopenia, reações bolhosas ou erupções cutâneas urticariformes, reações alérgicas sistêmicas agudas, mialgia e

artralgia também foram raramente relatadas. Houve relatos muito raros de nefrite intersticial, ginecomastia, eritema

multiforme, necrólise epidérmica tóxica e Síndrome de Stevens-Johnson. Não houve qualquer outra anormalidade

notável nos valores laboratoriais relacionados ao tratamento com rabeprazol sódico.

Houve relatos pós-comercialização de fraturas ósseas.

Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis pelo uso do

medicamento. Informe também à empresa através do seu serviço de atendimento.

Bula do Iniparet
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Cuidado! Todas as informações contidas neste site têm a intenção de informar e educar, não pretendendo, de forma alguma, substituir as orientações de um profissional médico ou servir como recomendação para qualquer tipo de tratamento. Decisões relacionadas a tratamento de pacientes devem ser tomadas por profissionais autorizados, considerando as características de cada paciente.