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Informações sobre Iniparet:

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Informações Básicas sobre Iniparet (Rabeprazol)

Nome genérico: Rabeprazol sódico
Classe terapêutica: Inibidor da bomba de prótons (IBP)
Indicações principais:

  • Tratamento de úlceras gástricas e duodenais
  • Doença do refluxo gastroesofágico (DRGE)
  • Síndrome de Zollinger-Ellison
  • Eradicação de Helicobacter pylori (em combinação com antibióticos)

Como Funciona

O rabeprazol inibe a bomba de prótons (H+/K+ ATPase) nas células parietais gástricas, reduzindo a produção de ácido clorídrico no estômago. Isso promove a cicatrização de lesões e alivia sintomas como azia e refluxo.


Dosagem e Administração

Indicação Dose Recomendada Duração
Úlcera gástrica/duodenal 20 mg 1x/dia 4–8 semanas
DRGE 20 mg 1x/dia 4–8 semanas
Síndrome de Zollinger-Ellison 60 mg/dia (ajustável) Conforme necessidade
H. pylori (combinado) 20 mg 2x/dia + antibióticos 7–14 dias

Administração:

  • Tomar 30 minutos antes das refeições (de preferência no café da manhã).
  • Comprimidos devem ser ingeridos inteiros, sem mastigar ou partir.

Efeitos Colaterais

Comuns Raros/Graves
Dor de cabeça Hipomagnesemia
Diarreia ou constipação Fraturas ósseas (uso prolongado)
Náusea Deficiência de vitamina B12
Dor abdominal Nefrite intersticial

Contraindicações

  • Hipersensibilidade ao rabeprazol ou outros IBPs.
  • Uso concomitante com rilpivirina (antirretroviral).
  • Crianças < 12 anos (exceto sob orientação médica).

Precauções:

  • Grávidas (só usar se benefício > risco – categoria B).
  • Idosos e pacientes com insuficiência hepática (ajustar dose).

Comparação com Outros IBPs

Medicamento Início de Ação Duração Interações Comuns
Rabeprazol 1 hora 24 horas Menor interação com CYP450
Omeprazol 2–4 horas 24 horas Warfarina, clopidogrel
Pantoprazol 2–4 horas 24 horas Menos interações significativas

Vantagens do Rabeprazol:

  • Metabolismo menos dependente do citocromo P450, reduzindo interações medicamentosas.
  • Alívio mais rápido dos sintomas em alguns pacientes.

Eficácia

  • Eficaz em 90% dos casos de DRGE após 4 semanas.
  • Superior a antiácidos e antagonistas H2 (como ranitidina) em controle prolongado da acidez.

Dicas Importantes

  1. Uso prolongado: Pode aumentar risco de infecções intestinais (ex.: Clostridium difficile).
  2. Suplementação: Pacientes em terapia crônica devem monitorar magnésio e vitamina B12.
  3. Desmame: Evitar interrupção abrupta se usado por muito tempo (pode causar rebound ácido).

Referências:

  • ANVISA. Bulário Eletrônico.
  • UpToDate. "Rabeprazole: Drug information".

Obs.: Sempre consulte um médico antes de iniciar ou alterar a medicação.


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