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Kidazon (Granisetrona) - Informações Básicas

Classe Terapêutica: Antiemético (antagonista do receptor 5-HT3 da serotonina).
Princípio Ativo: Granisetrona (cloridrato de granisetrona).
Formas Farmacêuticas: Comprimidos, solução injetável, adesivo transdérmico.
Indicações Principais: Prevenção e tratamento de náuseas e vômitos induzidos por quimioterapia ou radioterapia, e pós-operatórios.

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Como Funciona

A granisetrona bloqueia seletivamente os receptores 5-HT3 no sistema nervoso central (SNC) e no trato gastrointestinal (TGI), inibindo a liberação de serotonina, um mediador chave dos reflexos de náusea e vômito.

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Dosagem e Administração

Via de Administração	Dose Recomendada	Frequência
Oral (comprimidos)	1–2 mg	1x/dia (quimioterapia) ou conforme prescrição
Intravenosa (IV)	10–40 µg/kg ou 1–3 mg	Dose única antes da quimioterapia
Adesivo Transdérmico	3,1 mg/24h	Aplicado 24–48h antes da quimioterapia e mantido por até 7 dias

Observações:

• Ajuste de dose pode ser necessário em idosos ou pacientes com insuficiência hepática.
• Para quimioterapia de alto risco, pode ser combinada com dexametasona.

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Efeitos Colaterais

Comuns (>10%):

• Cefaleia
• Constipação
• Fraqueza

Menos Comuns (1–10%):

• Diarreia
• Tontura
• Sonolência

Raros (<1%):

• Arritmias cardíacas (QT prolongado)
• Reações alérgicas (rash, anafilaxia)

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Contraindicações

• Hipersensibilidade à granisetrona ou a outros antagonistas 5-HT3.
• Uso combinado com fármacos que prolongam o intervalo QT (ex.: antiarrítmicos, alguns antibióticos).

Precauções:

• Pacientes com insuficiência hepática (ajustar dose).
• Gestantes e lactantes (usar apenas se benefício justificar o risco).

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Comparação com Similares

Medicamento	Via de Administração	Duração de Ação	Vantagens	Desvantagens
Granisetrona	Oral, IV, transdérmico	Longa (até 7 dias com adesivo)	Menos sedação, opção transdérmica	Custo mais elevado
Ondansetrona	Oral, IV, sublingual	Curta (doses múltiplas)	Amplamente disponível	Maior risco de cefaleia
Palonosetrona	IV	Muito longa (até 5 dias)	Dose única para quimioterapia	Via IV apenas

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Eficácia

• Quimioterapia: Eficácia de 70–90% na prevenção de náuseas agudas.
• Pós-operatório: Redução de 50–60% nos episódios de vômito.
• Adesivo Transdérmico: Opção conveniente para regimes de quimioterapia prolongada.

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Dicas Importantes

1. Adesivo Transdérmico: Aplicar em pele limpa e seca (tórax, braço ou abdômen).
2. Interações Medicamentosas: Evitar com fármacos que prolongam QT (ex.: eritromicina, fluconazol).
3. Armazenamento: Comprimidos e injetáveis devem ser guardados em temperatura ambiente (15–30°C).

Referências:

• ANVISA (Bula do medicamento).
• UpToDate (2023): "Prevention of chemotherapy-induced nausea and vomiting in adults".
• ESMO Guidelines (2022) para antieméticos.

Observação: Sempre consulte um médico para ajuste de dose e prescrição individualizada.