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Bulas do Levaquin	Fabricante
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Informações Básicas sobre Levaquin (Levofloxacino)

Classe: Antibiótico fluoroquinolona
Indicações Principais:

• Infecções bacterianas (respiratórias, urinárias, pele, próstata, sinusite)
• Pneumonia bacteriana
• Infecções intra-abdominais
• Antraz (prevenção e tratamento)

Formas Farmacêuticas: Comprimidos, solução oral, injeção intravenosa

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Como Funciona

• Mecanismo de Ação: Inibe a enzima DNA girase e topoisomerase IV, essenciais para a replicação bacteriana, causando morte celular.
• Espectro de Atividade: Bactérias Gram-positivas e Gram-negativas.

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Dosagem e Administração

Indicação	Dose Adultos (oral/IV)	Duração
Pneumonia	500 mg 1x/dia	7–14 dias
Sinusite	500 mg 1x/dia	10–14 dias
ITU	250–500 mg 1x/dia	3–10 dias
Antraz	500 mg 1x/dia	60 dias

Ajustes:

• Insuficiência renal: Redução da dose conforme clearance de creatinina (ex.: CrCl <50 mL/min → 250–500 mg a cada 48h).

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Efeitos Colaterais

Comuns (≥1%):

• Náusea, diarreia, dor de cabeça, tontura.
  Graves (raros, mas sérios):
• Tendinite/ruptura de tendão (risco ↑ em idosos e usuários de corticosteroides).
• Neuropatia periférica (irreversível em alguns casos).
• Arritmias cardíacas (QT prolongado).
• Hipoglicemia ou hiperglicemia.
• Danos hepáticos.

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Contraindicações

• Alergia a fluoroquinolonas.
• História de tendinite relacionada a fluoroquinolonas.
• Gravidez e amamentação (evitar, exceto se benefício > risco).
• Uso com antiarrítmicos (ex.: amiodarona) devido a risco de arritmia.

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Comparação com Antibióticos Similares

Droga	Classe	Vantagens	Desvantagens
Levofloxacino	Fluoroquinolona	Amplo espectro, 1x/dia	Risco de efeitos graves (tendinite, neuropatia)
Ciprofloxacino	Fluoroquinolona	Melhor para ITU e antraz	2x/dia, mais interações medicamentosas
Azitromicina	Macrolídeo	Seguro em gestantes	Menor espectro para Gram-negativos

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Eficácia

• Alta eficácia contra bactérias sensíveis, mas resistência crescente devido ao uso excessivo.
• Cultura e antibiograma recomendados para orientar terapia.

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Dicas Importantes

1. Evitar uso desnecessário: Não tratar viroses (ex.: gripe).
2. Hidratação: Beber água para reduzir risco de cristalúria.
3. Interações:
   • Antiácidos (reduzem absorção → administrar 2h antes/4h depois).
   • AINEs (↑ risco de convulsões).
4. Monitorar: Sinais de tendinite (dor articular) ou neuropatia (formigamento).

Referências:

• FDA. (2016). Drug Safety Communication: Fluoroquinolones.
• UpToDate. (2023). Levofloxacin: Drug Information.

Consulte um médico antes do uso.