Levemir +

Bulas do Levemir	Fabricante
Bula para profissionais Bula para pacientes	Novo Nordisk Farmacêutica do Brasil Ltda

Informações Básicas sobre Levemir (Insulina Detemir)

Nome genérico: Insulina detemir
Classe terapêutica: Insulina de ação prolongada (basal)
Fabricante: Novo Nordisk
Apresentações: Canetas pré-cheias (FlexPen) ou frascos para uso com seringas.

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Como Funciona

• Tipo de insulina: Análogo de insulina de ação prolongada (basal).
• Mecanismo: Controla os níveis de glicose no sangue ao longo do dia, imitando a insulina basal do corpo.
• Início de ação: 1–2 horas após a administração.
• Pico de ação: 6–8 horas (menos pronunciado que NPH).
• Duração: Até 24 horas (dose-dependente).

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Dosagem e Administração

Aspecto	Detalhes
Via de administração	Subcutânea (abdômen, coxa ou braço).
Frequência	1–2 vezes ao dia (depende da necessidade individual).
Dose inicial	Individualizada, geralmente 0,1–0,2 UI/kg/dia (ajustada conforme glicemia).
Armazenamento	Não utilizado: geladeira (2–8°C). Em uso: até 42 dias em temperatura ambiente (<30°C).

Ajustes:

• Pacientes com insuficiência renal/hepática podem necessitar de redução da dose.
• Monitorar glicemia regularmente para evitar hipo/hiperglicemia.

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Efeitos Colaterais

Comuns	Graves (raros)
Hipoglicemia	Reações alérgicas (edema, coceira)
Ganho de peso leve	Lipodistrofia (se injetar sempre no mesmo local)
Reações no local da injeção (vermelhidão)	Hipocalemia (em casos raros)

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Contraindicações

• Hipersensibilidade à insulina detemir ou componentes da fórmula.
• Episódios de hipoglicemia grave não controlada.
• Crianças <2 anos (segurança não estabelecida).

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Comparação com Outras Insulinas Basais

Insulina	Início	Pico	Duração	Vantagens
Levemir	1–2h	6–8h	Até 24h	Menor risco de hipoglicemia noturna vs NPH
Lantus (glargina)	1–2h	Sem pico	24h+	Dose única/dia, perfil mais estável
Tresiba (degludeca)	1h	Sem pico	>42h	Flexibilidade de horário

Observação: Levemir pode exigir 2 doses/dia em alguns pacientes devido à duração mais curta que Lantus/Tresiba.

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Eficácia

• Estudos clínicos: Mostram controle glicêmico similar a outras insulinas basais, com menor variabilidade glicêmica que NPH.
• Meta de HbA1c: Redução de ~1–2% quando usada corretamente.

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Dicas Importantes

1. Rotação de locais de injeção para evitar lipodistrofia.
2. Nunca misturar com outras insulinas na mesma seringa (exceto insulina asparte, se autorizado).
3. Monitoramento: Ajustar dose conforme dieta, exercícios e glicemias capilares.
4. Viagens: Leve suprimentos extras e insulina não exposta a extremos de temperatura.

Referências:

• American Diabetes Association (ADA).
• Bula do fabricante (Novo Nordisk).

Consulte sempre um médico para ajustes individuais.