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Informações sobre Liberan:

Princípio Ativo Laboratório
cloreto de betanecol Apsen

Informações Básicas sobre Liberan (Cloreto de Betanecol)

Nome genérico: Cloreto de betanecol
Classe terapêutica: Agonista colinérgico (parassimpaticomimético)
Indicações principais:

  • Retenção urinária pós-operatória ou pós-parto
  • Atonia da bexiga neurogênica
  • Refluxo gastroesofágico (em alguns casos)

Como Funciona

O cloreto de betanecol é um agonista muscarínico seletivo que estimula os receptores colinérgicos no trato urinário e gastrointestinal, aumentando:

  • Contrações da bexiga → Facilita o esvaziamento urinário
  • Motilidade gastrointestinal → Auxilia em casos de atonia

Dosagem e Administração

Forma Farmacêutica Dosagem Adulto Frequência Via de Administração
Comprimidos (5–50 mg) 10–50 mg 3–4x/dia Oral
Solução injetável (5 mg/mL) 2,5–5 mg 3–4x/dia Subcutânea (nunca IV/IM)

Observações:

  • Ajustar conforme resposta clínica.
  • Evitar uso à noite para prevenir incontinência urinária.

Efeitos Colaterais

Sistema Afetado Efeitos Adversos Comuns
Gastrointestinal Náusea, vômito, cólicas abdominais, diarreia
Cardiovascular Bradicardia, hipotensão
Urinário Incontinência, urgência miccional
Outros Salivação excessiva, sudorese, broncoespasmo

Contraindicações

  • Absolutas:
    • Asma brônquica
    • Obstrução intestinal ou urinária
    • Úlcera péptica ativa
    • Hipersensibilidade ao betanecol
  • Relativas:
    • Doença coronariana, hipertireoidismo, Parkinson

Comparação com Similares

Medicamento Vantagens Desvantagens
Bethanechol (Liberan) Seletivo para bexiga/trato GI, menos efeitos sistêmicos Não IV/IM, risco de efeitos colinérgicos
Neostigmina Usado em íleo paralítico, reversão de bloqueio neuromuscular Mais efeitos sistêmicos, risco de arritmias
Pilocarpina Usada em glaucoma/xerostomia Mais efeitos oculares/CVS

Eficácia

  • Bexiga neurogênica: Melhora o esvaziamento em 60–70% dos casos.
  • Refluxo gastroesofágico: Eficácia moderada (off-label).

Dicas Importantes

  1. Monitorar: Pressão arterial e frequência cardíaca após administração.
  2. Interações:
    • Anticolinérgicos (atropina): Antagonizam o efeito.
    • Beta-bloqueadores: Potencializam bradicardia.
  3. Uso em idosos: Reduzir dose devido a maior sensibilidade.

Referências:

  • Goodman & Gilman’s The Pharmacological Basis of Therapeutics (12ª ed.).
  • Bulário Eletrônico ANVISA.

Nota: Sempre consulte um médico antes do uso.

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