Lioresal +

Bulas do Lioresal	Fabricante
Bula para profissionais Bula para pacientes	Novartis Biociencias S.a

Informações Básicas sobre Lioresal (Baclofeno)

Classe Farmacológica: Relaxante muscular de ação central (agonista do receptor GABA-B).
Princípio Ativo: Baclofeno.
Indicações Principais:

• Espasticidade muscular associada a esclerose múltipla, lesões na medula espinhal ou outras condições neurológicas.
• Tratamento de espasmos musculares dolorosos.

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Como Funciona

O baclofeno age no sistema nervoso central, ligando-se aos receptores GABA-B, inibindo a transmissão de sinais nervosos que causam contrações musculares excessivas. Isso reduz a rigidez e os espasmos musculares.

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Dosagem e Administração

Forma Farmacêutica	Dosagem Inicial	Dosagem de Manutenção	Dose Máxima Diária
Comprimidos (10 mg)	5 mg 3x/dia	Ajustada conforme resposta (15–80 mg/dia)	80 mg (adultos)
Solução Intratecal (via bomba)	Teste inicial (50–100 mcg)	300–800 mcg/dia	Variável conforme necessidade

Administração:

• Via oral (comprimidos) ou intratecal (injeção direta no líquido cefalorraquidiano).
• Ajuste gradual da dose para evitar efeitos colaterais.

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Efeitos Colaterais

Comuns (≥1% dos pacientes):

• Sonolência, tontura, fraqueza muscular.
• Náusea, fadiga, cefaleia.

Graves (raros, mas requerem atenção):

• Alucinações, confusão mental.
• Depressão respiratória (em doses altas ou uso intratecal).
• Síndrome de abstinência (se interrompido abruptamente).

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Contraindicações

• Hipersensibilidade ao baclofeno.
• Pacientes com psicose ou doença psiquiátrica grave.
• Uso cauteloso em idosos ou pessoas com insuficiência renal.

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Comparação com Similares

Medicamento	Mecanismo	Vantagens	Desvantagens
Baclofeno (Lioresal)	GABA-B agonista	Eficaz para espasticidade severa	Efeitos sedativos
Tizanidina	Alfa-2 agonista	Menor risco de fraqueza muscular	Hepatotoxicidade
Diazepam	GABA-A agonista	Ação rápida	Risco de dependência

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Eficácia

• Estudos mostram redução de 60–80% na espasticidade em pacientes com esclerose múltipla.
• Uso intratecal é mais eficaz para casos graves, com menor risco sistêmico.

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Dicas Importantes

1. Não interrompa abruptamente: Pode causar convulsões ou rebote da espasticidade.
2. Monitoramento: Avalie função renal e resposta terapêutica regularmente.
3. Interações: Cuidado com álcool, antidepressivos e outros depressores do SNC.

Referências:

• Bula do Lioresal (ANVISA)
• Goodman & Gilman’s The Pharmacological Basis of Therapeutics (12ª ed.).

Consulte sempre um médico antes de iniciar ou ajustar a medicação.