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Informações Básicas sobre Lomicina (Sulfato de Neomicina)

Nome Comercial: Lomicina
Princípio Ativo: Sulfato de neomicina
Classe Terapêutica: Antibiótico aminoglicosídeo
Formas Farmacêuticas: Comprimidos, pomada, creme, solução tópica e oftálmica.

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Como Funciona

A neomicina age inibindo a síntese proteica bacteriana, ligando-se à subunidade 30S do ribossomo. É eficaz contra:

• Bactérias Gram-positivas e Gram-negativas (principalmente E. coli, Klebsiella, Proteus).
• Uso limitado sistêmico devido à toxicidade, sendo mais comum em aplicações tópicas ou intestinais.

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Dosagem e Administração

A dosagem varia conforme a formulação e indicação:

Forma Farmacêutica	Indicação	Dose Usual	Duração
Comprimidos (500 mg)	Infecções intestinais	1–2 comprimidos 3x ao dia	3–7 dias
Pomada/Creme (5 mg/g)	Infecções cutâneas	Aplicar 2–3x ao dia	Até resolução
Solução Oftálmica	Conjuntivite bacteriana	1–2 gotas 3–4x ao dia	7–10 dias

Observações:

• Uso oral: Não é absorvido significativamente no trato GI, agindo localmente.
• Evitar uso prolongado (>7 dias) para reduzir risco de resistência e efeitos adversos.

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Efeitos Colaterais

Sistema Afetado	Efeitos Adversos
Gastrointestinal	Náusea, diarreia, superinfecção por fungos
Renal	Nefrotoxicidade (raro em uso tópico)
Auditivo	Ototoxicidade (zumbido, perda auditiva)
Dermatológico	Irritação, dermatite de contato (tópico)

Risco aumentado em: Pacientes com insuficiência renal ou uso prolongado.

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Contraindicações

• Hipersensibilidade à neomicina ou aminoglicosídeos.
• Uso sistêmico em pacientes com miastenia gravis.
• Aplicação em grandes áreas de pele lesionada (aumenta absorção sistêmica).

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Comparação com Similares

Antibiótico	Vantagens	Desvantagens
Neomicina (Lomicina)	Amplo espectro, baixo custo	Ototoxicidade/nefrotoxicidade
Gentamicina	Mais potente contra Pseudomonas	Maior risco de toxicidade
Bacitracina	Seguro em gestantes	Espectro mais restrito

Observação: A neomicina é frequentemente combinada com polimixina ou bacitracina em pomadas para ampliar o espectro.

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Eficácia

• Tópico: Eficaz em infecções cutâneas leves (feridas, impetigo).
• Oral: Utilizado para profilaxia cirúrgica intestinal (associado à eritromicina).
• Limitação: Resistência bacteriana é comum, especialmente em Staphylococcus e Pseudomonas.

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Dicas Importantes

1. Uso Tópico: Evitar contato com olhos ou mucosas.
2. Monitoramento: Em tratamentos prolongados, avaliar função renal e auditiva.
3. Interações:
   • Diuréticos de alça (furosemida) aumentam risco de ototoxicidade.
   • Bloqueadores neuromusculares podem potencializar paralisia muscular.
4. Gestação: Categoria D (evitar, exceto se benefício justificar o risco).

Referências:

• ANVISA (Bula do produto).
• Goodman & Gilman’s The Pharmacological Basis of Therapeutics.

Nota: Este resumo não substitui orientação médica. Consulte um profissional para prescrição adequada.