Lotensin H +

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Lotensin H (Benazepril + Hidroclorotiazida) - Informações Básicas

Nome Comercial: Lotensin H
Princípios Ativos: Benazepril (inibidor da ECA) + Hidroclorotiazida (diurético tiazídico)
Classe Terapêutica: Anti-hipertensivo (combinação fixa)
Indicação: Tratamento da hipertensão arterial

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Como Funciona

Componente	Mecanismo de Ação	Efeito Principal
Benazepril	Inibe a enzima de conversão da angiotensina (ECA), reduzindo a produção de angiotensina II (vasoconstritor) e aumentando a bradicinina (vasodilatador).	Reduz a pressão arterial e a carga cardíaca.
Hidroclorotiazida	Diurético tiazídico que aumenta a excreção renal de sódio e água, reduzindo o volume sanguíneo.	Diminui a retenção de líquidos e a pressão arterial.

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Dosagem e Administração

• Dose Inicial: Geralmente 1 comprimido ao dia (dose varia conforme a apresentação: 5/6,25 mg, 10/12,5 mg, 20/12,5 mg, 20/25 mg de benazepril/hidroclorotiazida).
• Ajuste de Dose: Pode ser aumentada após 2-4 semanas, conforme necessidade e tolerância.
• Administração: Tomar pela manhã, com ou sem alimentos. Evitar uso à noite (poliúria noturna).

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Efeitos Colaterais

Frequência	Efeitos Adversos Comuns	Efeitos Graves (Raros)
Comuns	Tontura, dor de cabeça, tosse seca (benazepril), hipotensão, fraqueza, desidratação, alterações eletrolíticas (hipocalemia, hiponatremia).	Angioedema (inchaço facial/garganta), insuficiência renal aguda, arritmias (por desequilíbrio eletrolítico), pancreatite.

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Contraindicações

• Alergia a sulfonamidas (hidroclorotiazida) ou inibidores da ECA.
• Gravidez (risco de malformações fetais).
• Anúria ou insuficiência renal grave.
• Estenose bilateral das artérias renais.
• Hipocalemia ou hipercalcemia não controlada.

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Comparação com Similares

Medicamento	Princípios Ativos	Vantagens	Desvantagens
Lotensin H	Benazepril + HCTZ	Dose única diária, boa adesão.	Risco de tosse (benazepril) e desequilíbrio eletrolítico.
Captopril + HCTZ	Captopril + HCTZ	Mais barato, ação rápida.	Posologia mais frequente (2x/dia).
Losartana + HCTZ	Losartana + HCTZ	Sem tosse (ARB), menor risco de angioedema.	Custo mais elevado.

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Eficácia

• Redução da PA: Eficaz em reduzir a pressão arterial em ~15-25 mmHg (sistólica) e ~10-15 mmHg (diastólica).
• Proteção Cardiovascular: Benazepril reduz risco de eventos cardiovasculares; HCTZ previne complicações por retenção hídrica.

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Dicas Importantes

1. Monitoramento: Verificar potássio sérico, função renal e pressão arterial regularmente.
2. Hidratação: Evitar desidratação (risco de hipotensão).
3. Dieta: Reduzir sal e incluir alimentos ricos em potássio (banana, espinafre) se houver risco de hipocalemia.
4. Interações: Cuidado com AINEs (reduzem efeito anti-hipertensivo) e lítio (aumenta toxicidade).

Referências:

• UpToDate, Bulário ANVISA, Guidelines de Hipertensão (ACC/AHA).

Obs.: Sempre consulte um médico antes de iniciar ou ajustar a medicação.