Maxcef +

Bulas do Maxcef	Fabricante
Bula para profissionais Bula para pacientes	Bristol-Myers Squibb Farmacêutica Ltda

Informações Básicas sobre Maxcef (Cefepima)

Classe: Antibiótico (cefalosporina de 4ª geração)
Princípio Ativo: Cefepima (na forma de cloridrato)
Indicações Principais:

• Infecções bacterianas graves (pneumonia, infecções urinárias complicadas, sepse).
• Infecções intra-abdominais e de pele/tecidos moles.
• Profilaxia ou tratamento em pacientes neutropênicos.

Como Funciona

A cefepima age inibindo a síntese da parede celular bacteriana, levando à morte do microrganismo. É eficaz contra bactérias Gram-positivas e Gram-negativas, incluindo algumas resistentes a outras cefalosporinas.

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Dosagem e Administração

Tipo de Infecção	Dose Adultos (IV/IM)	Frequência	Duração
Pneumonia	1–2 g	12/12h	7–10 dias
Infecção urinária	0,5–1 g	12/12h	7–10 dias
Neutropenia febril	2 g	8/8h	Ajuste conforme resposta
Crianças (≥2 meses)	50 mg/kg/dose	12/12h	Ajuste por peso

Observações:

• Ajuste em insuficiência renal (reduzir dose ou intervalo).
• Administração IV lenta (3–5 minutos) ou infusão em 30 minutos.

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Efeitos Colaterais

Comuns (≥1%)	Graves (Raros)
Diarreia, náusea	Anafilaxia
Rash cutâneo	Colite pseudomembranosa
Dor no local da injeção	Convulsões (em altas doses)
Aumento de enzimas hepáticas	Neutropenia/trombocitopenia

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Contraindicações

• Hipersensibilidade a cefalosporinas ou penicilinas.
• História de reações anafiláticas a β-lactâmicos.
• Uso cauteloso em alérgicos a múltiplos antibióticos.

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Comparação com Similares

Antibiótico	Classe	Gram+	Gram-	Pseudomonas	CNS*
Cefepima	Cefalosporina 4ª	+++	++++	Sim	Alta
Ceftriaxona	Cefalosporina 3ª	+++	+++	Não	Média
Meropenem	Carbapenêmico	++++	++++	Sim	Alta
Piperacilina-Tazobactam	Penicilina	++	++++	Sim	Alta

*CNS: Penetração no Sistema Nervoso Central.

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Eficácia

• Alta eficácia em infecções hospitalares multirresistentes.
• Cobertura ampla, incluindo Pseudomonas aeruginosa.
• Menor risco de resistência comparado a cefalosporinas de 3ª geração.

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Dicas Importantes

1. Monitoramento: Função renal, sinais de superinfecção (ex.: candidíase).
2. Interações:
   • Nefrotoxicidade aumentada com aminoglicosídeos ou diuréticos.
   • Anticoagulantes: Pode potencializar efeitos da varfarina.
3. Armazenamento: Conservar em temperatura ambiente (15–30°C).

Referências:

• ANVISA (Bula do medicamento).
• Goodman & Gilman’s The Pharmacological Basis of Therapeutics.
• Sanford Guide to Antimicrobial Therapy.

Nota: Sempre consulte um médico para ajuste individualizado da terapia.