Bula do Menopur produzido pelo laboratorio Laboratórios Ferring Ltda
para o Paciente com todas as informações sobre este medicamento
Menopur®
Laboratórios Ferring Ltda.
Pó liófilo injetável + solução diluente
75 UI
Menopur
Laboratórios Ferring
menotropina (LH + FSH)
IDENTIFICAÇÃO DO MEDICAMENTO
APRESENTAÇÕES
Solução injetável de 75 UI de menotropina disponível em embalagens com 1 frasco-ampola de pó liofilizado com 75 UI
de menotropina (LH 75 UI + FSH 75 UI altamente purificados) e 1 ampola com 1 mL de diluente.
VIA SUBCUTÂNEA OU INTRAMUSCULAR
USO ADULTO
COMPOSIÇÃO
Cada frasco-ampola de pó liofilizado contém:
menotropina que corresponde a 75 UI de LH e 75 UI de FSH
Excipientes: lactose monoidratada, polissorbato 20, hidróxido de sódio e ácido clorídrico.
Cada ampola de diluente de 1 mL contém:
cloreto de sódio, ácido clorídrico e água para injetáveis.
INFORMAÇÕES AO PACIENTE
Solicitamos a gentileza de ler cuidadosamente as informações abaixo. Caso não esteja seguro a respeito de determinado
item, favor informar ao seu médico.
Menopur®
(menotropina) está destinado para o tratamento de infertilidade.
(menotropina) é uma associação de hormônios naturais (hormônio folículo estimulante – FSH e hormônio
luteinizante – LH) que na mulher estimula o crescimento do folículo (que é a estrutura onde o óvulo se desenvolve),
sendo utilizado em mulheres que possuam alguma insuficiência na produção de um, ou, de ambos hormônios. Este
estímulo é requerido na indução da ovulação em técnicas de reprodução assistida.
Nos homens está destinado para o tratamento de insuficiência hormonal. Menopur®
(menotropina) é utilizado para
estimular o desenvolvimento dos espermatozoides dentro dos testículos, cuja concentração pode ser melhor obtida com
a utilização antecipada da gonadotropina coriônica – hCG.
Menopur®
estimula a produção de hormônios sexuais.
Em homens e mulheres, Menopur®
possui um efeito hormonal sobre as glândulas reprodutivas, nas mulheres sobre os
ovários, e nos homens sobre os testículos.
Nos ovários, o medicamento atua estimulando a produção de óvulos.
Nos testículos, a menotropina (Menopur®
) utilizada em conjunto com a administração antecipada da medicação da
gonadotropina coriônica estimula a produção de espermatozoides.
3. QUANDO NÃO DEVO UTILIZAR ESTE MEDICAMENTO?
Contraindicações
Esta medicação não deve ser utilizada caso a resposta para algumas das perguntas a seguir for “SIM”:
No caso de mulheres:
Você já teve diagnóstico de tumor na glândula hipófise ou no hipotálamo?
Você já teve diagnóstico de tumor no útero, nos ovários ou nos seios?
Você está grávida ou está amamentando?
Você apresenta sangramento vaginal sem causa esclarecida?
Você tem hipersensibilidade conhecida a este medicamento ou a qualquer um dos componentes de sua fórmula?
Você apresenta aumento dos ovários ou cisto não causado por ovário policístico?
Você possui malformação dos órgãos sexuais incompatível com a gravidez?
Você possui mioma uterino incompatível com a gravidez?
Você já teve diagnóstico de deficiência primária do funcionamento dos ovários?
Você apresenta menopausa precoce?
No caso de homens:
Você já teve diagnóstico de câncer de próstata?
Você já teve diagnóstico de tumor no testículo?
Antes de iniciar o tratamento com o Menopur®
(menotropina), verifique com o seu médico se as seguintes condições
foram anteriormente tratadas:
- disfunção da tireoide e da glândula suprarrenal e
- aumento do nível de prolactina no sangue.
Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista.
4. O QUE DEVO SABER ANTES DE USAR ESSE MEDICAMENTO?
Advertências e precauções
pode causar reações adversas leves a severas e deve ser prescrito por médicos que estejam familiarizados
com problemas de infertilidade e o seu tratamento.
A terapia com gonadotropinas (por exemplo, tratamento com a menotropina) requer acompanhamento médico e de
profissionais da saúde e também o monitoramento regular da resposta ovariana com exame de ultrassom podendo ser
realizados adicionalmente exames sanguíneos de estradiol.
A resposta ao tratamento com menotropina é variável de paciente para paciente. Deve-se utilizar a menor dose eficaz
em relação ao objetivo do tratamento.
A primeira injeção de Menopur®
deve ser realizada sob supervisão médica direta.
Antes de iniciar o tratamento, deve-se avaliar a infertilidade do casal e as contraindicações para a gravidez. Os pacientes
devem ser avaliados especialmente quanto ao hipotireoidismo (diminuição do funcionamento da tireoide), deficiência
adrenocortical (queda súbita ou nível insuficiente de hormônios adrenais), hiperprolactinemia (excesso de produção do
hormônio prolactina, que é responsável pela produção do leite) e tumores da hipófise e hipotálamo e se necessário, o
médico deve adotar o tratamento específico.
Pacientes submetidos à estimulação do crescimento folicular, tanto para o tratamento de infertilidade anovulatória
(deficiência na produção de óvulos) como em procedimentos de técnicas de reprodução assistida podem apresentar
aumento dos ovários ou desenvolver a hiperestimulação ovariana. É recomendável seguir exatamente a posologia e o
regime de administração das doses, prescrito pelo seu médico e deve-se monitorar a terapia com cuidado para diminuir
a incidência de tais eventos. A interpretação exata dos índices de desenvolvimento do folículo e de sua maturação
necessita da interpretação de um médico com experiência.
A menotropina não deve ser administrada para induzir a ovulação em mulheres cujos ovários foram excessivamente
estimulados de forma involuntária.
Siga rigorosamente a posologia de Menopur®
prescrita pelo seu médico para evitar a estimulação excessiva ou aumento
dos ovários.
Síndrome da Hiperestimulação Ovariana (SHEO)
A SHEO é um evento clínico distinto do aumento ovariano não complicado. A SHEO é uma síndrome que pode se
manifestar com crescente grau de severidade. Ela compreende o aumento do ovário, aumento dos esteroides sexuais
sanguíneos e um aumento na permeabilidade vascular que pode resultar na acumulação de fluidos nas cavidades
peritonial, pleural e raramente na cavidade pericárdica.
Os seguintes sintomas podem ser observados em caso de SHEO severa: dor e distensão abdominal, aumento ovariano
severo, aumento de peso, dispneia, oligúria e sintomas gastrintestinais incluindo náusea, vômito e diarreia. A avaliação
clínica pode revelar hipovolemia, hemoconcentração, desequilíbrio eletrolítico, ascite, hemoperitônio, efusão pleural,
hidrotórax, dor pulmonar aguda e eventos tromboembólicos.
A resposta ovariana excessiva devido ao tratamento com gonadotropina raramente implicará em SHEO, a não ser que o
hCG seja administrado para iniciar a ovulação. Portanto, em casos de hiperestimulação ovariana, é prudente não utilizar
o hCG e instruir a paciente a não ter relações sexuais ou usar outro método anticoncepcional de barreira por pelo menos
4 dias. A síndrome de hiperestimulação ovariana poderá progredir rapidamente (dentro de 24 horas até vários dias) e
tornar-se um evento médico grave, portanto as pacientes devem ser monitoradas por pelo menos 2 semanas após a
administração de hCG.
A adesão à dosagem e posologia recomendadas de Menopur®
e monitoramento cuidadoso da terapia diminuirão a
incidência da hiperestimulação ovariana e de gravidez múltipla. Em técnicas de reprodução assistida (TRA), a aspiração
de todos os folículos antes da ovulação pode reduzir a ocorrência de hiperestimulação.
A SHEO poderá ser mais grave ou de maior duração na ocorrência de gravidez. A SHEO se manifesta com mais
frequência depois de encerrado o tratamento hormonal e atinge o seu ponto máximo de severidade aproximadamente
entre 7 a 10 dias após o tratamento, retrocedendo normalmente, de forma espontânea após a menstruação.
Havendo uma manifestação grave de SHEO, o tratamento com a gonadotropina deverá ser interrompido, caso ainda
persista, a paciente deverá ser hospitalizada e iniciado um tratamento específico para SHEO.
A SHEO ocorre com maior incidência em pacientes portadoras de síndrome do ovário policístico.
Gravidez múltipla
A gravidez múltipla, especialmente as com mais de três fetos, aumenta as chances de ocorrerem efeitos adversos
maternos e perinatais.
Em pacientes que estão sob indução da ovulação com gonadotropinas, a incidência de gravidez múltipla é aumentada
comparando-se com os casos de concepção natural. Na maioria dos casos de concepção múltipla são de gêmeos. Para
minimizar o risco de gravidez múltipla, deve-se monitorar cuidadosamente a resposta ovariana.
Em mulheres que estão submetendo-se a hiperestimulação controlada para induzir o desenvolvimento de folículos
múltiplos em programas de fertilização assistida, o risco de gravidez múltipla está basicamente relacionada à quantidade
de embriões transferidos, à sua qualidade e à idade da paciente.
A paciente deve ser avisada do risco potencial de nascimentos múltiplos antes de iniciar o tratamento.
Perda da gravidez
A incidência de perda da gravidez por abortos espontâneos é maior em pacientes que estão submetendo-se a
hiperestimulação controlada para induzir o desenvolvimento de folículos múltiplos em programas de fertilização
assistida, do que na população em geral.
Gravidez ectópica
Mulheres que possuem histórico de doença tubária correm o risco de gravidez ectópica, tanto nos casos de gravidez por
concepção espontânea como no tratamento de fertilidade. A prevalência de gravidez ectópica após FIV foi reportada em
2 a 5%, comparando-se 1 a 1,5% da população em geral.
Neoplasia no sistema reprodutivo
Há relatos de neoplasia nos ovários e em outros órgão reprodutivos, tanto benigna quanto maligna, em mulheres que se
submeteram a regimes múltiplos tratamentos de infertilidade. Ainda não está estabelecido se o tratamento com
gonadotropina aumenta o risco destes tumores em mulheres inférteis.
Malformação congênita
A prevalência de malformações congênitas após hiperestimulação controlada para induzir o desenvolvimento de
folículos múltiplos em programas de fertilização assistida, pode ser um pouco maior do que em concepções
espontâneas. Isto ocorre devido a diferenças em características dos pais (isto é, idade da mãe, características do
esperma) e gravidezes múltiplas.
Eventos tromboembólicos
Mulheres com fatores de risco conhecidos a eventos tromboembólicos, tais como histórico pessoal ou familiar,
obesidade severa (Índice de Massa Corpórea – IMC > 30 kg/m2
) ou trombofilia podem ter um aumento no risco de
eventos de tromboembolia venosa ou arterial, durante ou após o tratamento com gonadotropinas.
Nestas mulheres, deve-se avaliar o risco-benefício da administração da gonadotropina. Deve-se também observar o fato
de que a gravidez por si só, também aumenta o risco de eventos tromboembólicos.
Este medicamento contém LACTOSE.
Advertências e precauções para populações especiais
A indicação do produto não abrange a utilização da medicação para pacientes idosos e crianças.
Gravidez e lactação
não deve ser utilizado por mulheres grávidas ou lactentes.
Efeito na capacidade de dirigir veículos e operar máquinas
É pouco provável que Menopur®
influencie na capacidade de dirigir veículos e/ou operar máquinas.
Interações medicamentosas
Informe ao seu médico se estiver utilizando outros medicamentos, incluindo medicamentos livres de prescrição médica.
O citrato de clomifeno é outro medicamento utilizado no tratamento da infertilidade. Se utilizado junto com Menopur®
pode aumentar a resposta dos folículos ovarianos.
Interações com alimentos e álcool
Não há dados sobre a interação de Menopur®
com alimentos e álcool.
Alterações nos exames laboratoriais
pode causar alteração nos níveis de hormônios sanguíneos, portanto tais exames podem ter resultados
alterados em pacientes que utilizaram o produto.
Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento.
Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para a sua saúde.
Menopur®
deve ser armazenado em temperatura ambiente (entre 15°C e 30°C) e protegido da luz. Nestas condições
permanece viável para uso por 2 anos a partir da sua data de fabricação. Não congelar.
Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem.
Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem original.
Aspecto físico
Frasco-ampola incolor contendo pó liofilizado.
Ampola de diluente incolor contendo diluente.
Características organolépticas:
Pó liofilizado: branco ou quase branco.
Diluente: líquido transparente e incolor.
A solução reconstituída deve ser límpida e livre de material não dissolvido.
Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de validade e você observe alguma
mudança no aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo.
Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças.
6. COMO DEVO USAR ESSE MEDICAMENTO?
deve ser administrado pela via intramuscular ou subcutânea.
Modo de preparo
A concentração de Menopur®
, após a reconstituição de um frasco-ampola do pó liofilizado com uma ampola de
diluente, é de 75 UI e o volume final da solução reconstituída é de cerca de 1 mL.
A reconstituição deve ser feita utilizando o líquido diluente que acompanha a embalagem.
Use Menopur®
exatamente como o seu médico orientou. Converse com seu médico caso tenha dúvidas.
A primera injeção de Menopur®
deve ser administrada sobre a supervisão de um médico ou uma enfermeira.
Dissolvendo Menopur®
:
é fornecido como um pó liófilizado e deve ser dissolvido antes do uso. O diluente (líquido) que deverá ser
usado na dissolução é fornecido junto com o pó liofilizado. Como segue:
Anexar firmemente uma agulha longa (agulha de reconstituição) na seringa.
Assegurar que não há líquido na parte superior da ampola, caso contrário, dar
suaves batidas com o dedo médio sobre a parte superior da ampola, até todo o
líquido descer.
Segurar a ampola de líquido diluente com o ponto voltado para você mesmo.
Colocar o polegar na direção do ponto azul e pressionar a parte superior da ampola
no sentido contrário a você (pode-se utilizar uma gaze ao redor da parte superior da
ampola para evitar se cortar).
Retirar a capa de proteção da agulha.
Inserir a agulha no líquido da ampola.
Aspirar todo o líquido da ampola para dentro da seringa.
Inserir a agulha na vertical no centro da tampa de borracha do frasco-ampola de pó
liofilizado e inserir o diluente lentamente, para evitar a formação de bolhas.
O pó liofilizado deve dissolver rapidamente (dentro de 2 minutos), formando uma
solução límpida. Mesmo que isso aconteça, quando poucas gotas de diluente
tenham sido adicionadas, a quantidade total do diluente deve ser utilizada.
Para ajudar a dissolver o pó, gire a solução no frasco-ampola. Deve-se evitar a
agitação vigorosa, pois bolhas de ar podem se formar na solução.
Para evitar um grande volume de injeções, até 3 (três) frascos do pó podem ser reconstituídos (dissolvidos) com uma
ampola de diluente de 1 mL.
A solução reconstituída deve ser imediatamente aplicada por via subcutânea ou intramuscular.
Injetando Menopur®
Depois de aspirar a dose prescrita para a seringa, trocar a agulha por uma mais
curta e fina (agulha de administração).
Virar a seringa com a agulha para cima e agitar suavemente para eliminar todas
as bolhas de ar. Cuidadosamente, pressione o êmbolo até que a primeira gota de
fluído saia da agulha.
O seu médico ou enfermeira irá indicar o local correto para administração (por exemplo: parte superior da
coxa, abdômen, etc.).
Antes de administrar o medicamento, desinfetar o local da injeção.
Para injetar, formar uma dobra com a pele e inserir a agulha com um movimento
rápido a 90 graus em relação ao corpo. Pressione o êmbolo suavemente para
injetar a solução e, em seguida, retire a seringa de administração.
Após a remoção da seringa de administração, aplique pressão no local da injeção para evitar sangramento.
Massagear suavemente o local da injeção para ajudar a dispersar a solução sob a pele.
Não descartar os itens utilizados em lixeiras domésticas comuns; estes itens devem ser eliminados de forma
adequada.
A solução reconstituída não deve ser administrada caso contenha partículas ou não
esteja límpida.
Aspirar a solução de volta para a seringa.
Posologia
O tratamento com Menopur®
deve ser iniciado sob a supervisão de um médico com experiência na área de fertilidade.
Existe uma grande variação na resposta do tratamento de paciente para paciente com o uso de menotropinas. Portanto, é
muito difícil definir um esquema posológico, sendo assim, a dosagem deve ser ajustada individualmente dependendo da
resposta do ovário.
A posologia descrita é idêntica para administração subcutânea e para administração intramuscular.
Na mulher:
Para o tratamento da infertilidade, Menopur®
pode ser utilizado isoladamente ou em combinação com outros
medicamentos, dentre os quais os antagonistas ou agonistas do hormônio liberador de gonadotropinas.
A dosagem de Menopur®
para indução do crescimento do folículo em procedimentos de baixa complexidade (coito
programado, inseminação intrauterina), tem esquema de variação individual. O seu médico pode solicitar exames de
ultrassom e de sangue (nível de estradiol) para monitorar a resposta dos ovários.
Se a dosagem de Menopur®
for muito alta, podem ocorrer crescimentos foliculares múltiplos em um ou em ambos os
ovários.
Em geral, a terapia com Menopur®
é iniciada dentro dos 7 primeiros dias do ciclo menstrual com uma dosagem inicial
diária de 75 a 150 UI. Se os ovários não responderem, a dosagem pode ser gradativamente aumentada até surgirem
evidências de aumento da secreção de estradiol e de crescimento folicular. Uma determinada dose deve ser administrada
por pelo menos 7 dias antes de ser modificada. É recomendado o aumento de dose de 37,5 UI e não deve exceder 75 UI
por ajuste. A dose máxima diária não deve ultrapassar 225 UI. Caso a paciente não responda adequadamente após 4
semanas de tratamento, um novo tratamento deve ser iniciado com uma dosagem inicial maior do que a do ciclo
anterior.
Para induzir a ovulação, após uma resposta ótima do tratamento com Menopur®
, utiliza-se 5.000 ou 10.000 UI de hCG
(gonadotropina coriônica humana), 1 dia após a última administração de Menopur®
.
Importante para o procedimento de coito programado: recomenda-se que a paciente tenha relação sexual no dia da
administração do hCG e no dia seguinte. Como alternativa, a inseminação intrauterina pode ser realizada.
OBSERVAÇÃO: durante o tratamento a resposta à estimulação será monitorada.
Eventualmente pode haver uma estimulação excessiva involuntária dos ovários. Neste caso, o tratamento com
deve ser interrompido e o hCG não deve ser utilizado. Você deverá utilizar um método anticoncepcional de
barreira (por exemplo: camisinha) ou evitar relações sexuais até o início da próxima menstruação.
Para a indução da ovulação nas técnicas de reprodução assistida (FIV = fertilização in vitro / ICSI = injeção
intracitoplasmática de espermatozoides) é necessário uma hiperestimulação controlada. Esta recebe este nome, pois visa
obter vários óvulos. A dosagem para esta estimulação controlada dos ovários pode variar de pessoa para pessoa.
Se estiver recebendo tratamento com um agonista de GnRH (hormônio liberador de gonadotropinas), o tratamento com
deve ser iniciado aproximadamente 2 semanas após o início da terapia com agonista de GnRH. Se estiver
rebendo tratamento com antagonista de GnRH, o tratamento com Menopur®
deve ser iniciado no 2º ou 3º dia do ciclo
menstrual.
De um modo geral, o médico pode recomendar outros esquemas posológicos de acordo com o seu diagnóstico. A dose
inicial de Menopur®
pode ser de 150 a 225 UI, durante, pelo menos, os 5 dias iniciais do tratamento. O seu médico pode
solicitar exames de ultrassom e de sangue (nível de estradiol) para monitorar a resposta dos ovários para ajustes que não
devem exceder a quantidade de 150 UI por ajuste. A dosagem máxima diária não deve exceder 450 UI por dia e na
maioria dos casos não é recomendado a utilização acima de 20 dias.
O médico sempre orientará sobre a utilização de variação das doses acima citadas.
Quando um número adequado de folículos atingirem um tamanho apropriado, uma única injeção com 10.000 UI de
hCG deve ser prescrita e administrada para induzir a maturação folicular final, na preparação da aspiração do óvulo. As
pacientes devem ser cuidadosamente monitoradas pelo médico por, pelo menos, duas semanas após a administração de
hCG.
Caso ocorra uma resposta excessiva, o médico deve interromper o tratamento com Menopur®
e descontinuar o uso de
hCG. Você deverá utilizar um método contraceptivo de barreira (por exemplo: camisinha) ou evitar relações sexuais até
o início da próxima menstruação.
No homem:
Inicialmente, de 1.000 a 3.000 UI de hCG (gonadotropina coriônica humana) são administrados 3 vezes por semana, até
atingir-se um nível sérico de testosterona normal. Então, de 75 a 150 UI de Menopur®
são prescritas e administradas 3
vezes por semana, por alguns meses, de acordo com o critério médico.
Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento. Não
interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.
7. O QUE DEVO FAZER QUANDO EU ME ESQUECER DE USAR ESSE MEDICAMENTO?
Casa ocorra esquecimento de administração, entrar em contato com o médico. Não usar o dobro da dose para
compensar a dose esquecida.
Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou cirurgião-dentista.
Como todos os medicamentos, Menopur®
pode causar efeitos indesejáveis em alguns pacientes.
Hormônios utilizados no tratamento da infertilidade como Menopur®
, podem causar hiperatividade dos ovários
levando a uma doença chamada de Síndrome da Hiperestimulação Ovariana (SHO), especialmente em mulheres
com ovários policísticos. Os sintomas incluem: dor e inchaço no abdômen, náuseas, vômitos, diarreia e aumento de
peso. Nos casos de SHO grave, foram reportadas como reações raras: acúmulo de fluido na pélvis, abdômen e/ou a
cavidade torácica, dificuldade para respirar, diminuição da urina, formação de coágulos nos vasos sanguíneos
(tromboembolismo) e torção ovariana. Caso apresente algum destes sintomas, contate o seu médico imediatamente,
mesmo que eles se desenvolvam em alguns dias após a última injeção.
Podem ocorrer reações alérgicas (hipersensibilidade) com o uso de Menopur®
. Os sintomas dessas reações podem
incluir: coceira, erupções cutâneas, inchaço da garganta e dificuldade para respirar. Se sentir algum destes
sintomas, contate o seu médico imediatamente.
As reações adversas que podem surgir são:
Reação comum (ocorre entre 1% e 10% dos pacientes que utilizam esse medicamento): dor e aumento do abdômen,
náusea, síndrome de estimulação excessiva dos ovários, dor pélvica, dor de cabeça, dor e reação no local da injeção
(vermelhidão, dor, inchaço e coceira).
Reação incomum (ocorre entre 0,1% e 1% dos pacientes que utilizam este medicamento): vômitos, desconforto
abdominal, diarreia, fadiga, tontura, cisto ovariano, desconforto nas mamas, ondas de calor.
Reação rara (ocorre entre 0,01% e 0,1% dos pacientes que utilizam este medicamento): acne, erupção cutânea.
Reação com frequência desconhecida: desordens visuais, febre, mal-estar, reações de hipersensibilidade, aumento de
peso, dor musculoesquelética, torção ovariana, prurido, urticária, obstrução dos vasos sanguíneos por coágulos de
sangue (fenômenos tromboembólicos).
Estudos clínicos demonstraram sintomas gastrointestinais associados com a síndrome de hiperestimulação excessiva
dos ovários, tais como distensão e desconforto abdominal, náusea, vômito e diarreia.
Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis pelo uso do
medicamento. Informe também a empresa através do seu serviço de atendimento.
9. O QUE FAZER SE ALGUÉM UTILIZAR UMA QUANTIDADE MAIOR DO QUE A INDICADA DESTE
MEDICAMENTO?
Os sintomas da superdosagem não são conhecidos, porém pode-se esperar que ocorra síndrome de hiperestimulação
ovariana, ou seja, a estimulação excessiva dos ovários.
Caso ocorra síndrome de hiperestimulação severa, o tratamento deve ser interrompido, a paciente pode ser tratada em
hospital e o médico deverá iniciar o tratamento específico para a síndrome de hiperestimulação ovariana.
O tratamento de síndrome de hiperestimulação ovariana dependerá do sintoma apresentado.
Os sintomas associados à síndrome de hiperestimulação ovariana são: dor e inchaço abdominal, náusea, vômito,
diarreia, ganho de peso, dificuldade de respirar e diminuição da urina.
Em homens não são conhecidos os efeitos da superdose.
Em caso de uso de grande quantidade deste medicamento, procure rapidamente socorro medico e leve a
embalagem ou bula do medicamento, se possível. Ligue para 0800 722 6001, se você precisar de mais orientações.