Meroxil iv +

Meroxil IV (Meropenem) - Informações Básicas

Classe: Antibiótico carbapenêmico
Princípio Ativo: Meropenem
Forma Farmacêutica: Pó liofilizado para solução injetável
Indicações Principais:

• Infecções bacterianas graves (pneumonia, meningite, infecções intra-abdominais, septicemia).
• Infecções por bactérias multirresistentes (ex.: Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae ESBL+).

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Como Funciona

• Mecanismo de Ação: Inibe a síntese da parede celular bacteriana, levando à morte do microrganismo (ação bactericida).
• Espectro de Atividade: Amplo, incluindo Gram-positivos, Gram-negativos e anaeróbios.

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Dosagem e Administração

Tipo de Infecção	Dose Adultos	Dose Pediátrica	Frequência
Infecções moderadas	1 g IV	20 mg/kg IV	8/8h
Infecções graves/meningite	2 g IV	40 mg/kg IV	8/8h
Pacientes com insuficiência renal	Ajuste conforme clearance de creatinina (ver tabela abaixo).

Ajuste para Insuficiência Renal:

Clearance (mL/min)	Dose
26–50	1 g 12/12h
10–25	500 mg 12/12h
<10	500 mg 24/24h

Administração:

• Via: Intravenosa (infusão lenta em 15–30 minutos ou bolus em 3–5 minutos).
• Diluição: Solução salina (0,9%) ou glicosada (5%).

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Efeitos Colaterais

Frequência	Efeitos Adversos
Comuns (≥1%)	Diarreia, náuseas, cefaleia, rash cutâneo.
Raros (<1%)	Convulsões, colite pseudomembranosa, hepatotoxicidade.

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Contraindicações

• Hipersensibilidade a meropenem ou outros carbapenêmicos.
• História de reação anafilática a β-lactâmicos.

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Comparação com Similares

Antibiótico	Classe	Vantagens	Desvantagens
Meropenem	Carbapenêmico	Amplo espectro, estável a β-lactamases.	Risco de resistência bacteriana.
Imipenem	Carbapenêmico	Similar ao meropenem.	Maior risco de convulsões.
Piperacilina-Tazobactam	Penicilina	Cobertura para anaeróbios.	Menor espectro para Gram-negativos.

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Eficácia

• Alta eficácia contra bactérias produtoras de ESBL e Pseudomonas.
• Taxa de resistência baixa, mas em ascensão devido ao uso indiscriminado.

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Dicas Importantes

1. Monitoramento:
   • Função renal (ajustar dose se necessário).
   • Sinais de superinfecção (ex.: candidíase).
2. Interações:
   • Probenecida reduz a excreção de meropenem (evitar associação).
3. Gestação/Lactação:
   • Categoria B (uso apenas se benefício justificar o risco).

Referências:

• ANVISA. (2023). Bulário Eletrônico.
• Goodman & Gilman. (2021). As Bases Farmacológicas da Terapêutica.

Observação: Sempre consulte um médico para prescrição e orientações individuais.