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Mesopran (Omeprazol) - Informações Básicas

Classe: Inibidor da bomba de prótons (IBP)
Princípio Ativo: Omeprazol
Indicações Principais:

• Tratamento de úlceras gástricas e duodenais
• Refluxo gastroesofágico (DRGE)
• Síndrome de Zollinger-Ellison
• Eradicação de Helicobacter pylori (em combinação com antibióticos)

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Como Funciona

O Mesopran (omeprazol) age inibindo a bomba de prótons nas células parietais do estômago, reduzindo a produção de ácido clorídrico. Isso promove a cicatrização de lesões e alivia sintomas como azia e dor.

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Dosagem e Administração

Condição	Dosagem Recomendada	Duração
DRGE	20 mg 1x/dia	4–8 semanas
Úlcera gástrica	20–40 mg 1x/dia	4–8 semanas
H. pylori (combinado)	20 mg 2x/dia + antibióticos	7–14 dias
Prevenção de úlcera por AINEs	20 mg 1x/dia	Enquanto usar AINEs

Administração:

• Tomar 30 minutos antes das refeições (de preferência no café da manhã).
• Cápsulas devem ser ingeridas inteiras, sem mastigar.

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Efeitos Colaterais

Comuns (≥1% dos pacientes):

• Cefaleia
• Diarreia ou constipação
• Náuseas
• Dor abdominal

Raros (mas graves):

• Deficiência de magnésio (cãibras, arritmias)
• Fraturas ósseas (uso prolongado)
• Infecções gastrintestinais (ex.: Clostridium difficile)
• Alterações hepáticas (monitorar enzimas)

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Contraindicações

• Hipersensibilidade ao omeprazol ou outros IBPs.
• Uso concomitante com rilpivirina (antirretroviral).
• Crianças <1 ano (exceto sob orientação médica).

Precauções:

• Grávidas (categoria B) e lactantes (avaliar risco-benefício).
• Pacientes com osteoporose ou deficiência de vitamina B12.

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Comparação com Similares

Medicamento	Classe	Duração de Ação	Vantagens	Desvantagens
Mesopran (omeprazol)	IBP	12–24h	Custo acessível	Interações medicamentosas
Pantoprazol	IBP	24h	Menos interações	Mais caro
Ranitidina	Antagonista H2	8–12h	Rápido alívio	Menos eficaz que IBPs

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Eficácia

• Eficácia comprovada na redução da acidez gástrica em 90% dos casos.
• Para DRGE, alívio sintomático em 1–3 dias.
• Uso prolongado (>1 ano) requer reavaliação médica.

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Dicas Importantes

1. Interações Medicamentosas:

   • Reduz absorção de ketoconazol, digoxina e ferro.
   • Aumenta efeito de diazepam e varfarina (monitorar).

2. Uso Prolongado:

   • Risco de hipomagnesemia e fraturas. Suplementar vitamina D e cálcio se necessário.

3. Suspensão Gradual:

   • Evitar "rebote" de acidez ao parar abruptamente.

4. Armazenamento:

   • Conservar em temperatura ambiente (15–30°C), protegido da umidade.

Referências:

• ANVISA. Bulário Eletrônico.
• UpToDate. "Proton pump inhibitors: Overview of use and adverse effects".

Observação: Sempre consulte um médico antes de iniciar ou alterar tratamentos.