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Metronack (Metronidazol) - Informações Básicas

Classe terapêutica: Antibiótico e antiprotozoário nitroimidazólico.
Princípio ativo: Metronidazol.
Apresentações: Comprimidos (250 mg, 400 mg, 500 mg), gel vaginal, creme, solução injetável.

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Como Funciona

O Metronidazol age interferindo no DNA de bactérias anaeróbias e protozoários, causando sua morte. É eficaz contra:

• Bactérias anaeróbias (Bacteroides, Clostridium).
• Protozoários (Giardia lamblia, Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica).

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Indicações

1. Infecções por anaeróbios: Abscessos, peritonite, meningite.
2. Infecções ginecológicas: Vaginose bacteriana, tricomoníase.
3. Infecções gastrointestinais: Giardíase, amebíase.
4. Úlceras por Helicobacter pylori (em combinação com outros antibióticos).
5. Rosácea e infecções dermatológicas (formas tópicas).

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Dosagem e Administração

Indicação	Dose Adulto (oral)	Duração
Tricomoníase	2 g em dose única ou 500 mg 2x/dia	7 dias
Vaginose bacteriana	500 mg 2x/dia	7 dias
Amebíase	500–750 mg 3x/dia	5–10 dias
Giardíase	250 mg 3x/dia	5–7 dias
Infecções anaeróbias	500 mg 3x/dia	7–10 dias

Crianças: 5–10 mg/kg/dose (máx. 2 g/dia).
Gel vaginal: Aplicar 1x/dia à noite por 5 dias.

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Efeitos Colaterais

Comuns (≥1%):

• Náusea, diarreia, dor abdominal.
• Gosto metálico na boca.
• Tontura.

Graves (raros):

• Neuropatia periférica (formigamento).
• Encefalopatia (confusão, convulsões).
• Reação dissulfiram-like (se consumir álcool).

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Contraindicações

• Alergia ao metronidazol ou nitroimidazóis.
• 1º trimestre de gravidez (risco potencial).
• Uso com álcool (causa náuseas/vômitos graves).

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Comparação com Similares

Droga	Vantagens	Desvantagens
Metronack	Custo acessível, amplo espectro	Efeitos GI comuns
Secnidazol	Dose única para tricomoníase	Mais caro
Tinidazol	Menos efeitos GI, maior meia-vida	Limitado em gestantes

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Eficácia

• 90–95% de cura em tricomoníase e vaginose bacteriana.
• Eficácia reduzida se houver resistência (relatada em Helicobacter pylori).

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Dicas Importantes

1. Evite álcool durante e por 48h após o tratamento (risco de reação grave).
2. Tome com comida para reduzir náuseas.
3. Não use em pets sem orientação veterinária (toxicidade em cães/gatos).
4. Armazenamento: Comprimidos em temperatura ambiente, longe de umidade.

Referências:

• ANVISA. (2023). Bulário Eletrônico.
• UpToDate. (2023). Metronidazole drug information.

Consulte um médico para ajuste posológico individualizado.