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Informações sobre Metronidan:

Princípio Ativo Laboratório
metronidazol Pharmascience

Metronidan (Metronidazol) - Informações Básicas

O Metronidan (princípio ativo: metronidazol) é um antibiótico e antiprotozoário utilizado no tratamento de infecções causadas por bactérias anaeróbias e protozoários.

Principais Indicações

  • Infecções bacterianas (anaeróbias)
  • Infecções por protozoários (como giardíase, amebíase e tricomoníase)
  • Infecções ginecológicas (vaginite bacteriana)
  • Infecções gastrointestinais (incluindo colite pseudomembranosa por Clostridioides difficile)
  • Infecções odontológicas (abscessos dentários com anaeróbios)
  • Profilaxia cirúrgica (em combinação com outros antibióticos)

Como Funciona

O metronidazol age danificando o DNA de microrganismos sensíveis, levando à sua morte. É especialmente eficaz contra:
Bactérias anaeróbias (Bacteroides, Clostridium, Fusobacterium, etc.)
Protozoários (Giardia lamblia, Entamoeba histolytica, Trichomonas vaginalis)


Dosagem e Administração

A dosagem varia conforme a infecção e a forma farmacêutica (comprimidos, solução oral, creme vaginal, gel ou injetável).

Doses Comuns para Adultos

Indicação Dose Oral Duração
Tricomoníase 2g em dose única ou 500mg 2x/dia por 7 dias 1 dia ou 7 dias
Vaginite bacteriana 500mg 2x/dia por 7 dias 7 dias
Amebíase intestinal 500–750mg 3x/dia por 7–10 dias 7–10 dias
Giardíase 250mg 3x/dia por 5–7 dias 5–7 dias
Infecções anaeróbias 500mg a cada 8h (IV/PO) 7–10 dias ou conforme necessidade

Crianças

  • Amebíase/Giardíase: 35–50 mg/kg/dia (dividido em 3 doses) por 7–10 dias.
  • Infeções anaeróbias: 30 mg/kg/dia (dividido em 3–4 doses).

Administração:

  • Tomar com alimentos para reduzir irritação gástrica.
  • Evitar álcool durante e por pelo menos 48h após o tratamento (risco de efeito dissulfiram).

Efeitos Colaterais

Comuns Graves (Raros, mas requerem atenção médica)
Náusea, vômito Neuropatia periférica (formigamento nas mãos/pés)
Diarreia Convulsões (em altas doses ou uso prolongado)
Gosto metálico na boca Pancreatite
Dor de cabeça Leucopenia (queda de glóbulos brancos)
Tontura Hepatotoxicidade (alterações enzimáticas)

Contraindicações

Alergia ao metronidazol ou nitroimidazóis
Primeiro trimestre de gravidez (risco potencial, usar apenas se benefício > risco)
Uso com álcool (pode causar náusea intensa, vômitos, taquicardia)
Doenças hepáticas graves (ajustar dose ou evitar)


Comparação com Similares

Antibiótico Espectro de Ação Vantagens Desvantagens
Metronidazol Anaeróbios, protozoários Eficaz contra C. difficile Interação com álcool
Tinidazol Similar ao metronidazol Dose única para algumas infecções Mais caro
Clindamicina Anaeróbios, alguns aeróbios Alternativa para pele/abscessos Risco maior de colite pseudomembranosa

Eficácia

✔ Altamente eficaz contra infecções anaeróbias e protozoárias.
✔ Resistência ainda pouco comum, mas relatada em alguns Bacteroides.


Dicas Importantes

🔹 Não consuma álcool durante e 48h após o tratamento.
🔹 Grávidas devem evitar no 1º trimestre.
🔹 Amamentação: Suspender o aleitamento durante o tratamento.
🔹 Interações medicamentosas:

  • Varfarina (aumenta risco de sangramento)
  • Fenitoína/lítio (pode alterar níveis sanguíneos)

Referências:

  • UpToDate, BMJ, ANVISA.

Se houver dúvidas, consulte um médico para ajuste posológico individualizado.


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