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Informações sobre Neo Amitriptilin :

Princípio Ativo Laboratório
amitriptilina Neo Química

Neo Amitriptilin (Amitriptilina) - Informações Detalhadas

Informações Básicas

  • Nome genérico: Amitriptilina
  • Classe terapêutica: Antidepressivo tricíclico (ADT)
  • Indicações principais:
    • Depressão maior
    • Dor neuropática (ex.: neuropatia diabética, fibromialgia)
    • Profilaxia de enxaqueca
    • Distúrbios do sono (insônia relacionada à depressão)

Como Funciona

A amitriptilina age aumentando os níveis de serotonina e noradrenalina no cérebro, inibindo sua recaptação. Também possui efeitos anticolinérgicos e sedativos devido ao bloqueio de receptores histamínicos H₁ e muscarínicos.


Dosagem e Administração

Indicação Dose Inicial (mg/dia) Dose Máxima (mg/dia) Observações
Depressão 25–75 mg 150–300 mg Ajuste gradual
Dor neuropática 10–25 mg 75–150 mg Dose noturna
Enxaqueca 10–25 mg 50–100 mg Uso preventivo
  • Administração: Via oral, preferencialmente à noite (devido ao efeito sedativo).
  • Ajuste de dose: Idosos e pacientes com doenças hepáticas/renais podem requerer doses menores.

Efeitos Colaterais

Frequência Efeitos Comuns Efeitos Graves (raros)
Comuns Sonolência, boca seca, constipação, visão turva, ganho de peso Arritmias cardíacas, convulsões, ideação suicida (início do tratamento)
Menos frequentes Tontura, hipotensão ortostática, retenção urinária Glaucoma agudo, síndrome serotoninérgica

Contraindicações

  • Absolutas:
    • Infarto recente
    • Glaucoma de ângulo fechado
    • Uso concomitante com IMAOs
    • Alergia à amitriptilina
  • Relativas:
    • Hipertrofia prostática
    • Epilepsia
    • Gravidez (risco de malformações)

Comparação com Antidepressivos Similares

Medicamento Classe Vantagens Desvantagens
Amitriptilina Tricíclico Eficaz para dor neuropática, baixo custo Efeitos colaterais anticolinérgicos
Venlafaxina SNRI Menos sedação, melhor perfil cardiovascular Pode aumentar pressão arterial
Fluoxetina SSRI Menos efeitos sedativos Menos eficaz para dor crônica

Eficácia

  • Depressão: Eficácia comparável a outros ADTs e SSRIs, porém com mais efeitos adversos.
  • Dor neuropática: Redução de 30–50% na dor em estudos clínicos.
  • Enxaqueca: Diminuição da frequência de crises em 50% dos pacientes.

Dicas Importantes

  1. Monitoramento: Avaliar resposta após 4–6 semanas.
  2. Desmame: Reduzir gradualmente para evitar sintomas de abstinência (tontura, náusea).
  3. Interações:
    • Evitar álcool (aumenta sedação).
    • Cuidado com antiarrítmicos e anticolinérgicos (risco de arritmias).
  4. Superdosagem: Pode ser fatal (arritmias, coma) – requer atendimento emergencial.

Referências:

  • UpToDate, ANVISA, BMJ Clinical Evidence.

Nota: Sempre consulte um médico antes de iniciar ou alterar a medicação.


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