Neo Decapeptyl R  +

Bulas do Neo Decapeptyl	Fabricante
Bula para profissionais Bula para pacientes	Aché Laboratórios Farmacêuticos S.a.

Aqui está um resumo completo sobre Neo Decapeptyl (triptorrelina):

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Informações Básicas

• Princípio Ativo: Triptorrelina (acetato de triptorrelina).
• Classe Terapêutica: Análogo do GnRH (hormônio liberador de gonadotrofina).
• Indicações Principais:
  • Câncer de próstata avançado (hormônio-dependente).
  • Endometriose.
  • Puberdade precoce central.
  • Preparação endometrial em procedimentos de reprodução assistida.

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Como Funciona

• Mecanismo de Ação:
  • Estimula inicialmente a liberação de LH e FSH (efeito "flare-up"), aumentando temporariamente os níveis de testosterona ou estrogênio.
  • Após 2-4 semanas, a estimulação contínua desses receptores leva à supressão dos níveis hormonais (castração química em homens ou redução de estrogênio em mulheres).

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Dosagem e Administração

Indicação	Formulação	Dosagem Comum	Via de Administração
Câncer de próstata	Depot (3,75 mg)	1 inj. a cada 4 semanas	IM ou SC
Endometriose	Depot (3,75 mg)	1 inj. a cada 4 semanas*	IM
Puberdade precoce	Solução diária	20–50 µg/kg/dia	SC

• Tratamento geralmente limitado a 6 meses devido ao risco de perda óssea.

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Efeitos Colaterais

Comuns:

• Homens: Fogachos, sudorese, disfunção erétil, perda de libido, ginecomastia.
• Mulheres: Ondas de calor, ressecamento vaginal, irregularidades menstruais.
• Gerais: Dor no local da injeção, cefaleia, fadiga.

Graves (menos frequentes):

• Osteoporose (com uso prolongado).
• Depressão ou alterações de humor.
• Reações alérgicas (rash, dispneia).

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Contraindicações

• Hipersensibilidade à triptorrelina ou excipientes.
• Gravidez e amamentação (categoria X – risco fetal comprovado).
• Osteoporose não controlada.
• Crianças (exceto para puberdade precoce, sob supervisão).

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Comparação com Similares

Medicamento	Princípio Ativo	Vantagens	Desvantagens
Neo Decapeptyl	Triptorrelina	Efeito prolongado (formulação depot)	Custo elevado vs. análogos mais antigos
Leuprorelina	Leuprolida	Opções de dosagem variadas	Maior risco de flare-up inicial
Goserrelina	Goserrelina	Implante subcutâneo (conveniência)	Requer troca a cada 12 semanas

Eficácia similar entre análogos de GnRH, mas perfis de efeitos colaterais podem variar.

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Eficácia

• Câncer de próstata: Reduz testosterona a níveis de castração em 21–28 dias.
• Endometriose: Alívio sintomático em ~70% dos casos após 3 meses.
• Puberdade precoce: Interrompe progressão em 90% dos pacientes.

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Dicas Importantes

1. Monitoramento:
   • Níveis de testosterona (homens) ou estradiol (mulheres).
   • Densitometria óssea em tratamentos prolongados.
2. Flare-up Inicial: Em câncer de próstata, pode piorar sintomas (dor óssea, obstrução urinária). Pode ser mitigado com antiandrógenos (ex.: bicalutamida) nas primeiras semanas.
3. Armazenamento: Conservar refrigerado (2–8°C) – algumas formulações são estáveis em temperatura ambiente por curtos períodos.

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Referências:

• Bula do fabricante (Ipsen Pharma).
• Directrizes ESMO (câncer de próstata, 2020).
• Sociedade de Endocrinologia (tratamento de puberdade precoce, 2016).

Para orientações específicas, consulte sempre um médico.