Gonapeptyl Depot +

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Gonapeptyl Depot (Triptorrelina) - Informações Básicas

Classe: Análogo do GnRH (Hormônio Liberador de Gonadotrofina)
Forma Farmacêutica: Pó liofilizado para suspensão de liberação prolongada (injetável intramuscular)
Indicações Principais:

• Câncer de próstata avançado
• Endometriose moderada/grave
• Puberdade precoce central
• Preparação endometrial em procedimentos de reprodução assistida

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Como Funciona

• Mecanismo de Ação:
  • Inicialmente estimula a liberação de LH e FSH (fase de "flare-up"), aumentando temporariamente os níveis de testosterona ou estradiol.
  • Com o uso contínuo, ocorre dessensibilização dos receptores de GnRH, levando à supressão dos hormônios sexuais.

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Dosagem e Administração

Indicação	Dosagem Recomendada	Frequência	Via de Administração
Câncer de próstata	3,75 mg	Mensal	IM (glúteo)
Endometriose	3,75 mg	Mensal	IM
Puberdade precoce	1,875–3,75 mg	Mensal	IM
Reprodução assistida	0,1 mg/dia (SC)	Diária	Subcutânea*

*Obs.: Para reprodução assistida, formas não depot podem ser usadas.

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Efeitos Colaterais

Comuns:

• Fogachos ("calorões")
• Sudorese noturna
• Cefaleia
• Secura vaginal (em mulheres)
• Redução da libido
• Dor no local da injeção

Graves (menos frequentes):

• Osteoporose (com uso prolongado)
• Depressão ou alterações de humor
• Aumento transitório da dor em câncer de próstata ("flare-up")
• Reações alérgicas (rash, anafilaxia)

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Contraindicações

• Hipersensibilidade à triptorrelina ou excipientes
• Gravidez (categoria X) e lactação
• Osteoporose não controlada
• Crianças <2 anos (segurança não estabelecida)

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Comparação com Similares

Medicamento	Princípio Ativo	Vantagens	Desvantagens
Gonapeptyl Depot	Triptorrelina	Menor risco de reações no local	Custo elevado
Lupron Depot	Leuprorrelina	Mais estudos em câncer	Maior incidência de fogachos
Zoladex	Goserrelina	Implante subcutâneo (1-3 meses)	Requer troca frequente

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Eficácia

• Câncer de próstata: Redução de testosterona para níveis de castração em 21 dias.
• Endometriose: Alívio de sintomas em 80-90% das pacientes após 3 meses.
• Puberdade precoce: Interrupção do desenvolvimento puberal em 95% dos casos.

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Dicas Importantes

1. Monitoramento:
   • Níveis de testosterona (câncer de próstata) ou estradiol (endometriose).
   • Densitometria óssea se uso >6 meses.
2. "Flare-up": Em câncer de próstata, pode ser minimizado com antiandrógenos (ex.: bicalutamida) nas primeiras semanas.
3. Armazenamento: Conservar entre 2-8°C (não congelar).

Referências:

• Bula do fabricante (Ferring Pharmaceuticals).
• Directrizes ESMO (câncer de próstata).
• Sociedade Europeia de Reprodução Humana (ESHRE).

Observação: Sempre consulte um médico para ajuste posológico e acompanhamento.