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Neocina (Sulfato de Neomicina) - Informações Básicas

A Neocina (sulfato de neomicina) é um antibiótico aminoglicosídeo utilizado principalmente para tratar infecções bacterianas locais (pele, intestino, olhos) e como profilaxia em cirurgias intestinais.

Como Funciona?

• Mecanismo de Ação: Inibe a síntese proteica bacteriana, ligando-se à subunidade 30S do ribossomo, levando à morte bacteriana.
• Espectro de Ação: Ativo contra bactérias Gram-negativas (E. coli, Klebsiella, Proteus) e algumas Gram-positivas.

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Dosagem e Administração

A forma de uso depende da apresentação (comprimidos, creme, pomada, solução oftálmica/otológica):

Forma Farmacêutica	Indicação	Dosagem
Comprimidos (500 mg)	Infecções intestinais	1-2 comprimidos 3x/dia (máx. 6g/dia)
Pomada/Creme (5 mg/g)	Infecções de pele	Aplicar 2-3x/dia na área afetada
Solução Oftálmica	Conjuntivite bacteriana	1-2 gotas no(s) olho(s) 3-4x/dia
Solução Otológica	Otite externa	2-3 gotas no ouvido 2-3x/dia

Observações:

• Uso oral: Limitado a infecções intestinais (pouca absorção sistêmica).
• Duração: Geralmente 7-10 dias (ou conforme orientação médica).

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Efeitos Colaterais

Sistema Afetado	Efeitos Adversos
Gastrointestinal	Náusea, diarreia, superinfecção por fungos
Renal	Nefrotoxicidade (raro em uso tópico/oral)
Auditivo	Ototoxicidade (zumbido, perda auditiva - risco maior em uso prolongado)
Dermatológico	Irritação local, dermatite de contato (uso tópico)

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Contraindicações

• Hipersensibilidade à neomicina ou outros aminoglicosídeos.
• Obstrução intestinal (para comprimidos).
• Uso prolongado em feridas extensas (risco de absorção sistêmica).
• Gestantes/lactantes (só usar se benefício > risco).

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Comparação com Antibióticos Similares

Antibiótico	Classe	Vantagens	Desvantagens
Neomicina	Aminoglicosídeo	Eficaz contra Gram-negativos, baixo custo	Ototoxicidade/nefrotoxicidade
Gentamicina	Aminoglicosídeo	Melhor espectro para infecções sistêmicas	Mais tóxico que neomicina
Polimixina B	Polipeptídeo	Boa ação contra Pseudomonas	Mais irritante localmente

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Eficácia

• Boa eficácia em infecções locais (pele, ouvido, olhos).
• Não recomendado para infecções sistêmicas (absorção oral mínima).

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Dicas Importantes

1. Nunca use por via injetável (a neomicina injetável foi descontinuada devido à toxicidade).
2. Evite uso prolongado (>10 dias) para reduzir risco de resistência e efeitos adversos.
3. Monitorar audição e função renal em pacientes com uso crônico ou em áreas de grande absorção.
4. Interações:
   • Diuréticos de alça (furosemida) aumentam risco de ototoxicidade.
   • Relaxantes musculares podem ter efeito potencializado.

Referências:

• ANVISA. Bulário Eletrônico.
• Goodman & Gilman’s (2020). As Bases Farmacológicas da Terapêutica.

Consulte um médico antes do uso.