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Neodex (Dexametasona) - Informações Básicas

Nome Comercial: Neodex
Nome Genérico: Dexametasona
Classe Terapêutica: Corticosteroide sintético (glicocorticoide)
Formas Farmacêuticas: Comprimidos, solução injetável, colírio, pomada, creme.

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Como Funciona

A dexametasona é um anti-inflamatório e imunossupressor potente que age:

• Inibindo a liberação de mediadores inflamatórios (como prostaglandinas e leucotrienos).
• Suprimindo a migração de leucócitos para locais de inflamação.
• Reduzindo a resposta imune (útil em alergias e doenças autoimunes).

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Indicações Principais

1. Condições inflamatórias e alérgicas (ex.: asma, dermatite, artrite reumatoide).
2. Doenças autoimunes (ex.: lúpus, esclerose múltipla).
3. Edema cerebral (pós-trauma ou tumores).
4. Supressão de náusea/vômito em quimioterapia.
5. Uso oftálmico/dermatológico (conjuntivite alérgica, eczema).

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Dosagem e Administração

A dose varia conforme a condição e a via de administração.

Via	Dose Adulto (exemplos)	Observações
Oral	0,5–10 mg/dia (divididos ou em dose única)	Ajustar conforme resposta clínica.
Intravenosa	4–20 mg (emergências como edema cerebral)	Uso hospitalar.
Tópica	Aplicar 1–2x/dia (pele/olhos)	Evitar uso prolongado.

Crianças: Dose calculada por peso (0,02–0,3 mg/kg/dia).

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Efeitos Colaterais

Frequência depende da dose e duração do tratamento.

Sistêmicos	Tópicos (pele/olhos)
- Hiperglicemia	- Atrofia da pele
- Osteoporose	- Rosácea esteroide
- Supressão adrenal	- Catarata (colírios)
- Aumento de peso	- Glaucoma
- Insônia/ansiedade	- Ardência local

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Contraindicações

• Absolutas:
  • Hipersensibilidade à dexametasona.
  • Infecções fúngicas sistêmicas não tratadas.
• Relativas (cautela):
  • Diabetes, hipertensão, osteoporose.
  • Gestação (só se benefício > risco).

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Comparação com Similares

Corticosteroide	Potência (vs. hidrocortisona)	Duração de Ação	Uso Comum
Dexametasona	25–30x	Longa (36–54h)	Cerebral, alergias graves
Prednisona	4x	Média (12–36h)	Inflamações crônicas
Hidrocortisona	1x (referência)	Curta (8–12h)	Insuficiência adrenal

Vantagens da Dexametasona:

• Menor retenção de líquidos vs. prednisona.
• Melhor penetração no SNC (edema cerebral).

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Eficácia

• Alta eficácia em crises agudas (ex.: anafilaxia).
• Uso crônico requer monitoramento (risco de efeitos adversos).

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Dicas Importantes

1. Não suspenda abruptamente (pode causar insuficiência adrenal).
2. Tome pela manhã (se dose única) para mimetizar o ritmo circadiano.
3. Vacinas vivas são contraindicadas durante uso prolongado.
4. Interações medicamentosas:
   • AINEs ↑ risco de úlcera.
   • Diuréticos ↑ perda de potássio.

Referências:

• UpToDate, Bulário Anvisa, Goodman & Gilman’s (2020).

Obs.: Sempre consulte um médico para ajuste posológico.