Neulastin +

Neulastin (Pegfilgrastim) - Informações Básicas

Nome genérico: Pegfilgrastim
Classe terapêutica: Fator estimulador de colônias de granulócitos (G-CSF)
Fabricante: Variável (biosimilar do Neulasta®)
Forma farmacêutica: Injeção subcutânea
Indicação principal: Redução do risco de infecção (neutropenia febril) em pacientes submetidos à quimioterapia citotóxica.

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Como Funciona

O Neulastin é um análogo do filgrastim modificado com polietilenoglicol (PEG), o que prolonga sua meia-vida no organismo. Ele estimula a medula óssea a produzir neutrófilos (glóbulos brancos), reduzindo o risco de infecções graves durante a quimioterapia.

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Dosagem e Administração

Aspecto	Detalhes
Dose padrão	6 mg (única dose por ciclo de quimioterapia)
Via de administração	Subcutânea (preferencialmente no braço, abdômen ou coxa)
Tempo de aplicação	Aproximadamente 24 horas após a quimioterapia (evitar <14 dias entre ciclos)
Armazenamento	Refrigerar (2°C a 8°C). Não congelar. Proteger da luz.

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Efeitos Colaterais

Comuns (≥10% dos pacientes):

• Dor óssea/muscular
• Dor no local da injeção
• Cefaleia
• Fadiga

Menos comuns (1-10%):

• Febre
• Tontura
• Náusea

Raros (≤1%):

• Ruptura esplênica
• Reações alérgicas graves
• Síndrome de Capillary Leak

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Contraindicações

• Hipersensibilidade ao pegfilgrastim ou filgrastim
• História de reações alérgicas graves a proteínas recombinantes
• Uso concomitante com quimioterapia (não aplicar no mesmo dia)

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Comparação com Similares

Medicamento	Diferença Principal	Dosagem	Custo (Relativo)
Neulastin	Biosimilar do Neulasta®	6 mg (1x/ciclo)	Mais acessível
Neulasta®	Original (pegfilgrastim)	6 mg (1x/ciclo)	Alto
Filgrastim	Não PEGuilado (requer doses diárias)	5 µg/kg/dia	Baixo

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Eficácia

• Reduz a incidência de neutropenia febril em ~60-70% dos pacientes.
• Estudos mostram equivalência terapêutica entre biosimilares (Neulastin) e o original (Neulasta®).

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Dicas Importantes

1. Monitoramento: Hemograma antes e após o uso.
2. Efeitos tardios: Dor óssea pode persistir por dias. Analgésicos comuns ajudam.
3. Autoaplicação: Pacientes podem aprender a aplicar em casa (com treinamento).
4. Gravidez: Só usar se benefício justificar o risco (categoria C).

Referências:

• ANVISA (Brasil), EMA (Europa), FDA (EUA).
• Guidelines ASCO/ESMO para suporte hematológico.

Observação: Sempre consulte um médico para orientações individualizadas.