Niar +

Bulas do Niar	Fabricante
Bula para profissionais Bula para pacientes	Abbott Laboratórios do Brasil Ltda

Aqui estão as informações básicas sobre Niar (cloridrato de selegilina), organizadas de forma clara e objetiva:

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Informações Básicas

• Nome Comercial: Niar
• Princípio Ativo: Cloridrato de selegilina
• Classe Terapêutica: Inibidor da monoamina oxidase (IMAO-B)
• Indicações Principais:
  • Tratamento da doença de Parkinson (especialmente em estágios iniciais).
  • Pode ser usado como adjuvante na depressão resistente (off-label).

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Como Funciona

• Mecanismo de Ação:
  • Inibe a enzima MAO-B, responsável por degradar a dopamina no cérebro, aumentando seus níveis.
  • Em doses mais altas (>10 mg/dia), também inibe a MAO-A, afetando serotonina e noradrenalina.

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Dosagem e Administração

Indicação	Dose Recomendada	Forma Farmacêutica
Doença de Parkinson	5 mg 1–2x ao dia (manhã/almoço)	Comprimidos
Depressão (off-label)	Até 10 mg/dia (sob supervisão)	Comprimidos

• Administração:
  • Tomar preferencialmente pela manhã (para evitar insônia).
  • Evitar alimentos ricos em tiramina (queijos, embutidos) em doses mais altas (risco de crise hipertensiva).

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Efeitos Colaterais

Frequência	Efeitos Adversos Comuns
Comuns	Insônia, náusea, tontura, boca seca
Raros	Confusão, alucinações, hipotensão ortostática
Graves	Crise hipertensiva (se combinado com tiramina ou outros IMAOs)

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Contraindicações

• Hipersensibilidade à selegilina.
• Uso com outros IMAOs ou antidepressivos serotoninérgicos (risco de síndrome serotoninérgica).
• Evitar em pacientes com úlcera péptica ativa ou glaucoma de ângulo fechado.

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Comparação com Similares

Medicamento	Classe	Vantagens	Desvantagens
Niar (selegilina)	IMAO-B	Neuroproteção potencial em Parkinson	Interações alimentares (doses altas)
Rasagilina	IMAO-B	Dose única diária, menos interações	Custo mais elevado
Levodopa	Precursor de dopamina	Eficácia superior em sintomas graves	Efeitos colaterais motores (discinesias)

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Eficácia

• Parkinson: Reduz a progressão dos sintomas em estágios iniciais (quando usada como monoterapia).
• Depressão: Evidências limitadas; geralmente reservada para casos resistentes.

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Dicas Importantes

1. Interações Medicamentosas:
   • Evitar fluoxetina, sertralina, tramadol e descongestionantes nasais (risco de hipertensão ou síndrome serotoninérgica).
2. Dieta:
   • Em doses ≤10 mg/dia, restrições alimentares são mínimas. Acima disso, evitar tiramina.
3. Monitoramento:
   • Pressão arterial e sintomas neuropsiquiátricos (especialmente em idosos).

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Referências

• ANVISA (Bula do medicamento).
• Guidelines da Movement Disorder Society (2020).

Observação: Sempre consulte um médico antes de iniciar ou ajustar a dose.