Bula do Nolaprost produzido pelo laboratorio Legrand Pharma Indústria Farmacêutica Ltda
para o Paciente com todas as informações sobre este medicamento
Nolaprost®
latanoprosta
LEGRAND PHARMA INDÚSTRIA FARMACÊUTICA LTDA.
Solução Oftálmica
50 mcg/mL (0,005%)
I - IDENTIFICAÇÃO DO MEDICAMENTO:
Nome comercial: Nolaprost®
Nome genérico: latanoprosta
APRESENTAÇÕES:
solução oftálmica estéril 50 mcg/mL (0,005%) em embalagem contendo frasco gotejador de
2,5 mL, 5 mL e 10 mL
VIA DE ADMINISTRAÇÃO: USO OFTÁLMICO
USO ADULTO E PEDIÁTRICO ACIMA DE 1 ANO ANO (vide item 1 – Para que este
medicamento é indicado?)
Composição:
Cada mL da solução oftálmica estéril de Nolaprost®
contém 50 mcg de latanoprosta.
Excipientes: cloreto de benzalcônio, cloreto de sódio, fosfato de sódio monobásico, fosfato de sódio
dibásico e água para injetáveis.
Uma gota da solução contém aproximadamente 1,5 mcg de latanoprosta.
Cada 1 mL da solução oftálmica de Nolaprost®
corresponde a aproximadamente 37 gotas.
II - INFORMAÇÕES AO PACIENTE
Nolaprost®
(latanoprosta) solução oftálmica é indicado a pacientes com glaucoma de ângulo aberto
(doença crônica do olho em que a pressão dentro deste aumenta, o que pode levar à morte das fibras do
nervo óptico e redução do campo de visão progressiva até a perda total da visão) e hipertensão ocular
(condição em que a pressão dentro dos olhos está aumentada, sem lesão do nervo óptico). Nolaprost®
também está indicado para a redução da pressão intraocular elevada (aumento da pressão interna dos
olhos que pode levar a perda irreversível da visão) em pacientes pediátricos e glaucoma em crianças
maiores que um ano.
O olho é preenchido por um líquido chamado de “humor aquoso” que o nutre e mantém suas estruturas
internas; ele se forma continuamente, circula no olho e é drenado. O aumento da pressão dentro do olho
acontece quando, por vários motivos, o líquido que preenche o globo ocular (humor aquoso) apresenta
dificuldade de drenagem (escoamento) e se acumula. Nolaprost®
reduz a pressão intraocular aumentando
a drenagem do humor aquoso. No ser humano, a redução da pressão intraocular se inicia cerca de 3 a 4
horas após a aplicação do colírio, e o efeito máximo é alcançado após 8 a 12 horas. A redução da pressão
é mantida por pelo menos 24 horas.
Nolaprost®
é contraindicado a pacientes que apresentam hipersensibilidade (reação alérgica) à
latanoprosta ou a qualquer componente da fórmula. Se Nolaprost®
for acidentalmente ingerido (engolido),
procure seu médico.
Este medicamento é contraindicado para pacientes menores de 1 ano.
Nolaprost®
é um colírio e há formas corretas de aplicá-lo, leia atentamente a pergunta número 6 antes de
usar.
A dose recomendada é 1 gota de Nolaprost®
no(s) olho(s) afetado(s), uma vez ao dia.
A dose de Nolaprost®
não deve exceder 1 dose diária, uma vez que uma administração mais frequente
diminui o efeito redutor da pressão intraocular.
Após o uso de colírios, a visão pode ficar embaçada por alguns minutos. Caso isso ocorra, espere até
que esse efeito passe antes de dirigir ou operar máquinas.
contém cloreto de benzalcônio (um tipo de conservante utilizado em medicamentos), que
pode ser absorvido por lentes de contato. Se você usa lentes de contato, remova-as antes de aplicar colírio
e só as recoloque após 15 minutos.
só deve ser usado durante a gravidez e amamentação se o benefício previsto justificar o risco
potencial para o feto. Essa avaliação e/ou orientação só pode ser feita pelo médico ou cirurgião-dentista.
Se você estiver grávida, pretendendo engravidar ou amamentando, avise imediatamente o seu médico.
pode passar para o leite materno, portanto, Nolaprost®
deve ser usado com cautela por
mulheres que estejam amamentando.
Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do
cirurgião-dentista.
Portadores de asma em uso de Nolaprost®
podem apresentar aumento do número e/ou intensidade da falta
de ar.
Se você tem asma, avise o seu médico.
pode alterar suavemente a cor da parte colorida dos seus olhos (chamada de íris) se essa parte
tiver cores mistas (por exemplo: azul acastanhado, verde acastanhado ou amarelo acastanhado). Durante
algum tempo, a íris poderá ficar mais castanha, parecendo mais escura. Essa alteração da coloração pode
ser mais visível se você estiver tratando apenas um olho.
A alteração da cor dos olhos não tem significado clínico, ou seja, não gera nenhum prejuízo na
capacidade de enxergar.
pode causar escurecimento da pálpebra, que pode ser reversível, e alterações do comprimento,
espessura, número e da direção dos cílios, que são reversíveis após a descontinuação do tratamento.
deve ser utilizado com cautela em pacientes com história pregressa de ceratite herpética (lesão
na córnea provocado pelo vírus da herpes simples) e deve ser evitado em casos de ceratite em atividade
causada pelo vírus da herpes simples e em pacientes com história de ceratite herpética recorrente
especificamente associado com análogos da prostaglandina (classe de medicamentos de Nolaprost®
).
Os dados de eficácia e segurança para crianças < 1 ano são muito limitados. Não existem dados
disponíveis para recém-nascidos prematuros (com idade gestacional inferior a 36 semanas). Em crianças
de 0 a < 3 anos de idade, que sofrem principalmente Glaucoma Congênito Primário, a cirurgia (por
exemplo, trabeculotomia / goniotomia) continua a ser o tratamento de primeira linha, ou seja, se a criança
for submetida a cirurgia para o tratamento do glaucoma, não deve ser utilizado Nolaprost®
.
A segurança a longo prazo em crianças ainda não foi estabelecida.
Sempre avise ao seu médico todas as medicações que você toma quando ele for prescrever uma
medicação nova.
O médico precisa avaliar se as medicações reagem entre si alterando sua ação, ou da outra; isso se chama
interação medicamentosa. Medicamentos usados ao mesmo tempo podem interferir um na ação do outro.
Apenas o profissional de saúde pode avaliar se isso pode acontecer e o que fazer nessa situação. No caso
de terapias combinadas, os colírios devem ser administrados com um intervalo de, no mínimo, 5 minutos.
Estudos de interação só foram realizados em adultos.
Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento.
Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para a sua saúde.
Nolaprost®
solução oftálmica, até a abertura do frasco, deve ser conservado sob refrigeração (2ºC e 8°C),
protegido da luz. Após a abertura do frasco, Nolaprost®
pode ser conservado à temperatura ambiente (até
25°C).
Depois de aberto, este medicamento pode ser utilizado por 10 semanas.
Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem.
Não use medicamento com o prazo de validade vencido.
Guarde-o em sua embalagem original.
Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de validade e você
observe alguma mudança no aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo.
Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças.
Características do produto: solução límpida, transparente, isenta de partículas e materiais estranhos.
Sempre lave muito bem as mãos antes de aplicar o colírio.
a) Retire o lacre externo do frasco de Nolaprost®
e desenrosque a sua tampa interna; b) Com o dedo
indicador, puxe delicadamente a pálpebra inferior do olho para baixo, formando uma bolsa; c) Coloque a
ponta do frasco conta-gotas perto do olho e aperte o frasco para que caia uma gota dentro do olho. Evite
que a ponta do frasco toque a sua mão, a pálpebra ou os cílios; d) Feche os olhos cuidadosamente e, com
a ponta do indicador, aperte levemente o canal lacrimal (região que fica no canto interno do olho, sobre o
nariz); e) Recoloque a tampa no frasco.
A dose recomendada é 1 gota de Nolaprost®
no(s) olho(s) afetado(s), uma vez ao dia.
A dose de Nolaprost®
não deve exceder 1 dose diária, uma vez que uma administração mais frequente
diminui o efeito redutor da pressão intraocular.
Este produto deve ser utilizado somente uma vez ao dia, independente da idade do paciente.
Cada mililitro de Nolaprost®
equivale a aproximadamente 37 gotas. Usando da forma correta e na dose
recomendada, o conteúdo do frasco é suficiente para, pelo menos, 4 semanas.
Nolaprost®
deve ser administrado preferencialmente à noite.
Se você usa mais de um colírio diariamente a aplicação de cada um desses colírios deve ser feita
separadamente, com um intervalo de 5 minutos entre a aplicação de cada um deles.
Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do
tratamento. Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.
Se você esquecer-se de usar seu colírio na hora habitual, utilize-o assim que lembrar e, depois, continue
utilizando o produto de acordo com a orientação de seu médico. Não dobre o número de gotas na próxima
aplicação.
Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico ou cirurgião-dentista.
Nos olhos: Alguns pacientes podem ter: irritação ocular (sensação de dor, queimação, areia, coceira ou de
presença de corpo estranho dentro dos olhos), sensação de vista embaçada após a aplicação do colírio,
que é transitória, hiperemia conjuntival (vermelhidão na parte branca dos olhos), conjuntivite (inflamação
– dor, calor e vermelhidão local – da conjuntiva, membrana mucosa que reveste a parte interna da
pálpebra e a superfície exposta da esclera - branco do olho – e a parte posterior da pálpebra, que se
prolonga para trás para recobrir a esclera), ceratite (inflamação - dor, calor e vermelhidão local - da
córnea, parte anterior transparente e protetora do olho), inchaço e/ou erosões da córnea (lesões da córnea),
irite (inflamação da íris, parte colorida do olho), uveíte (inflamação – caracterizada por calor,
vermelhidão e inchaço local – da região da íris, conjunto de estruturas oculares, corpo ciliar – músculos
responsáveis pelos movimentos que nos permite focar os objetos – e a coroide - revestimento interno do
olho do corpo ciliar até o nervo óptico, localizado na parte posterior do olho), edema macular (inchaço da
mácula, que é uma região da retina – parte do olho responsável pela formação da imagem), edema
macular cistoide (inchaço em uma região localizada da mácula), erupção cutânea (aparecimento de lesões,
geralmente avermelhadas, na pele ao redor dos olhos), fotofobia (intolerância à luz) e erosões epiteliais
puntiformes transitórias (lesões em formato de pequenos pontos na pele das pálpebras, que não são
permanentes (ou são transitórias).
Nas pálpebras: blefarite (inflamação – inchaço, vermelhidão, aumento da temperatura das pálpebras);
escurecimento ou reações da pele da pálpebra, alterações que resultam em maiores marcas palpebrais.
Nos cílios: alterações do comprimento, espessura, número e da direção dos cílios.
Eventos não-oculares: tontura, dor de cabeça; crises de asma (falta de ar devido a inflamação das vias
aéreas), piora da asma ou crises agudas de asma ou dispneia (dificuldade respiratória), dor muscular e nas
juntas, dor no peito; dor no tórax não específica, rash cutâneo (aparecimento de lesões avermelhadas na
pele); ceratite herpética (lesão na córnea provocado pelo vírus da herpes simples) e calcificação da córnea
(lente natural, superficial do olho) em associação com o uso de colírios contendo fosfato em alguns
pacientes com córneas significativamente danificadas.
Pacientes pediátricos: nasofaringite (inflamação das vias aéreas superiores: nariz, faringe) e febre.
Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis
pelo uso do medicamento. Informe também à empresa através do seu serviço de atendimento.
DESTE MEDICAMENTO?
Pode acontecer irritação ocular (sensação de dor, queimação, areia, coceira ou de presença de corpo
estranho dentro dos olhos) e hiperemia conjuntival (vermelhidão na parte branca dos olhos), conjuntivite
(inflamação – dor, calor e vermelhidão local – da conjuntiva, membrana mucosa que reveste a parte
interna da pálpebra e a superfície exposta da esclera - branco do olho – e a parte posterior da pálpebra,
que se prolonga para trás para recobrir a esclera). Não são conhecidos outros efeitos adversos oculares no
caso de superdosagem com Nolaprost®
.
Se Nolaprost®
for acidentalmente ingerida (engolida), procure o atendimento médico e informe o
seguinte: um frasco de 2,5 mL contém 125 mcg de latanoprosta, mais de 90% do medicamento é
metabolizado durante a primeira passagem pelo fígado.
Em caso de uso de grande quantidade deste medicamento, procure rapidamente socorro médico e
leve a embalagem ou bula do medicamento, se possível.
Ligue para 0800 722 6001, se você precisar de mais orientações.
III – DIZERES LEGAIS
MS - 1.6773.0108
Farmacêutica Responsável: Dra. Maria Betânia Pereira – CRF-SP n° 37.788
Registrado por:
Legrand Pharma Indústria Farmacêutica Ltda.
Rod. Jornalista F. A. Proença, Km 8
Bairro: Chácara Assay
Hortolândia – SP - CEP: 13186-901
CNPJ nº 05.044.984/0001-26
Indústria Brasileira
Fabricado por:
EMS S/A
Hortolândia - SP
VENDA SOB PRESCRIÇÃO MÉDICA.
SAC 0800-500600
www.legrandpharma.com.br
Histórico de alteração para a bula
Dados da submissão eletrônica Dados da petição/notificação que altera bula Dados das alterações de bulas
Data do
expediente
N° do
Assunto
Data de
aprovação
Itens de bula
Versões
(VP/VPS)
Apresentações
relacionadas
22/07/2013 0593363/13-3
10457 –
SIMILAR –
Inclusão Inicial
de Texto de
Bula – RDC
60/12
NA NA NA NA Todos os itens VP / VPS
Solução oftálmica
50 mcg/mL -
embalagens
contendo frasco
gotejador de 2,5
mL, 5 mL e 10
mL.
12/11/2013 0952361/13-8
10450 -
Notificação de
Alteração de
Texto de Bula –
RDC 60/12
NA NA NA NA
II - INFORMAÇÕES AO
PACIENTE
8. QUAIS OS MALES QUE ESTE
MEDICAMENTO PODE ME
CAUSAR?
III - INFORMAÇÕES
TÉCNICAS AOS
PROFISSIONAIS DE SAÚDE: